雪旺細胞移植改善心肌梗死后副交感/交感神經重塑

金培峰，張浩，陸地，翁家侃，姜盛，孫成超

（1.溫州醫科大學附屬第一醫院 心胸外科，浙江 溫州 325015；2.中國醫學科學院阜外心血管病醫院,北京 100037）

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雪旺細胞移植改善心肌梗死后副交感/交感神經重塑

金培峰1，張浩2，陸地1，翁家侃1，姜盛1，孫成超1

（1.溫州醫科大學附屬第一醫院 心胸外科，浙江 溫州 325015；2.中國醫學科學院阜外心血管病醫院,北京 100037）

[摘 要]目的：對心肌梗死后的心臟進行雪旺細胞（Schwann cells）移植，從而改善心肌梗死的心臟神經的重塑，降低心肌梗死后室性心律失常易感性，以達到雪旺細胞移植治療心肌梗死后心率失常的目的。方法：利用結扎Lewis大鼠冠狀動脈前降支的方法建立急性大鼠心肌梗死模型，并將心肌梗死的大鼠隨機分為細胞移植組（n=31）和對照組（n=30）。雪旺細胞取自大鼠坐骨神經，經爬片S100染色鑒定雪旺細胞表面標記物。并將經體外培養擴增后的雪旺細胞（5×106）通過注射的方式移植于心肌梗死周邊區，并在細胞移植后的2周用免疫熒光及免疫組織化學方法檢測心肌梗死邊緣區副交感、交感神經，動態心電圖和程序性電刺激（PES）檢測室性心律失常的易感性。結果：通過S100染色發現，培養獲得的雪旺細胞純度達到95%以上，在雪旺細胞移植后的2周，免疫組織化學和免疫熒光結果顯示，雪旺細胞移植能夠顯著改善心肌梗死邊緣區副交感/交感神經的比例，并且能夠顯著降低動態心電圖頻域檢測中低頻/高頻的比值，同時顯著降低了室性心律失常的易感性。結論：雪旺細胞移植能夠有效改善心肌梗死部位副交感/交感神經的比例，從而降低心肌梗死后室性心律失常的發生率。……