延續(xù)護理對乳腺癌術(shù)后上肢功能及生活質(zhì)量的影響研究

鄭 莉

（江蘇省常州市第四人民醫(yī)院甲乳科，江蘇 常州 213032）

延續(xù)護理對乳腺癌術(shù)后上肢功能及生活質(zhì)量的影響研究

鄭 莉

（江蘇省常州市第四人民醫(yī)院甲乳科，江蘇 常州 213032）

目的 分析延續(xù)護理對乳腺癌術(shù)后上肢功能及生活質(zhì)量的影響研究。方法 選取我院乳腺癌患者40例，收治時間在2013年1月～2015年6月期間，分為兩組，對照組患者采用常規(guī)護理，觀察組患者采用延續(xù)護理。結(jié)果 觀察組乳腺癌患者上肢功能評分顯著優(yōu)于對照組患者，觀察組乳腺癌患者護理后的生活質(zhì)量評分顯著優(yōu)于對照組乳腺癌患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 給予乳腺癌患者采用延續(xù)護理，能促進患者上肢功能盡快恢復，提高生活質(zhì)量。

延續(xù)護理；上肢功能；生活質(zhì)量；乳腺癌

乳腺癌是臨床上較為嚴重且多發(fā)的惡性腫瘤之一，對女性患者生命健康造成嚴重威脅，近年來，乳腺癌患者發(fā)病率呈上升趨勢，嚴重影響女性患者的心理和生理健康，而臨床中主要采用手術(shù)治療方式為主，在對患者進行手術(shù)治療的同時，易導致患者上肢功能受到影響，從而對治療效果造成影響，而在患者術(shù)后實施一項有效的護理措施極其重要［1-2］。因此，本院選取40例乳腺癌患者分別實施常規(guī)護理和延續(xù)護理，具體的內(nèi)容可見下文描述。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院乳腺癌患者40例，收治時間在2013年1月～2015年6月期間，并將乳腺癌患者進行抽簽隨機分組方式，其中20例患者為觀察組，20例患者為對照組，納入標準；①所有患者均符合乳腺癌診斷標準，②40例患者均簽署知情同意書，排除標準；①伴有精神病史患者，②合并嚴重腎、肝、心等重要臟器疾病患者。

觀察組；觀察組乳腺癌患者全為女性，年齡在35～55歲之間，觀察組患者平均年齡為（44.45±0.21）歲。

對照組；對照組乳腺癌患者全為女性，年齡在35～55歲之間，對照組患者平均年齡為（42.20±0.16）歲。

觀察組、對照組兩組乳腺癌患者的平均年齡，各項資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組；對照組乳腺癌患者采用常規(guī)護理，常規(guī)護理為告知患者相關(guān)康復知識，對患者進行早期功能鍛煉指導。

觀察組：觀察組乳腺癌患者采用延續(xù)護理。

出院指導：患者出院時，護理人員應(yīng)為患者建立個人檔案，把每位乳腺癌患者的姓名、年齡、性別、病情、住址、當前健康情況等進行存檔，并對患者心理需求、認知水平、健康狀況進行評估，根據(jù)患者的評估結(jié)果制定隨訪計劃。

隨訪計劃；護理人員應(yīng)采用多樣化方式對患者進行隨訪，例如家庭訪視、電話隨訪等，同時設(shè)立網(wǎng)絡(luò)病友交流群，由醫(yī)院定期組織專家健康講座，通過視頻給予患者講解疾病相關(guān)知識，并對患者提出的問題給予解答。

1.3 觀察指標

對比兩組乳腺癌患者護理前后上肢功能評分。

對比兩組乳腺癌患者護理后的生活質(zhì)量評分，生活質(zhì)量評分主要包括心理功能、社會功能、物質(zhì)生活、軀體功能等方面評分，評分越高，代表患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學處理

本文使用SPSS19.0軟件，對兩組乳腺癌患者護理前后上肢功能評分、生活質(zhì)量評分進行統(tǒng)計處理，生活質(zhì)量評分、上肢功能評分采用t檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比上肢功能評分

觀察組乳腺癌患者護理前上肢功能評分（51.24±1.65）分，護理后上肢功能評分（80.45±3.27）分。

對照組乳腺癌患者護理前上肢功能評分（50.46±1.89）分，護理后上肢功能評分（62.33±2.14）分。

觀察組乳腺癌患者上肢功能評分顯著優(yōu)于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 對比生活質(zhì)量評分

觀察組乳腺癌患者護理前心理功能（35.41±1.67）分、社會功能（40.57±2.14）分、物質(zhì)生活（42.67±2.11）分、軀體功能（5 0.1 1±1.2 3）分，護理后心理功能（80.36±1.78）分、社會功能（78.33±3.66）分、物質(zhì)生活（85.64±2.45）分、軀體功能（90.22±2.34）分。

對照組乳腺癌患者護理前心理功能（36.24±1.15）分、社會功能（40.66±3.11）分、物質(zhì)生活（43.55±1.59）分、軀體功能（5 0.2 6±1.1 5）分，護理后心理功能（70.21±1.15）分、社會功能（60.33±2.68）分、物質(zhì)生活（71.45±2.87）分、軀體功能（72.58±3.48）分。

觀察組乳腺癌患者護理后的生活質(zhì)量評分顯著優(yōu)于對照組乳腺癌患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

據(jù)相關(guān)研究顯示，近年來，乳腺癌患者發(fā)病率呈上升趨勢，患者常常需要經(jīng)歷放化療、手術(shù)等漫長而復雜的過程，易導致患者術(shù)后壓力較大，同時患者手術(shù)后上肢功能受限，嚴重影響患者日常生活自理能力，從而降低患者的生活質(zhì)量［3-4］。

延續(xù)護理是臨床上新型護理模式，該護理模式主要是將住院模式護理延續(xù)到乳腺癌患者家庭護理中，是對患者出院期間健康問題的應(yīng)對，主要強調(diào)住院護理和家庭護理的協(xié)調(diào)性和連貫性，能夠最大限度的保證乳腺癌患者出院后的健康和生活質(zhì)量。患者實施延續(xù)護理后，不僅能有效促進上肢功能盡快恢復，還能提高其生活質(zhì)量［5-6］。

經(jīng)研究表明，觀察組乳腺癌患者上肢功能評分顯著優(yōu)于對照組患者，并且觀察組乳腺癌患者護理后的生活質(zhì)量評分顯著優(yōu)于對照組乳腺癌患者。

綜上所述，給予乳腺癌患者采用延續(xù)護理，能促進患者上肢功能盡快恢復，提高生活質(zhì)量，值得運用。

［1］ 李靜芝，張麗娟，由天輝，等.延續(xù)護理對乳腺癌術(shù)后上肢功能及生活質(zhì)量的影響［J］.廣東醫(yī)學，2013，34（19）:3059-3061.

［2］ 王萍麗，栗紅利.乳腺癌術(shù)后患者功能鍛煉中護理干預(yù)的效果觀察［J］.陜西醫(yī)學雜志，2014，2（6）:767-768.

［3］ 涂年姣.延續(xù)護理對乳腺癌術(shù)后上肢功能及生活質(zhì)量的影響觀察［J］.中國保健營養(yǎng)，2015，3（12）:210-210.

［4］ 位 芳.指導乳腺癌術(shù)后患者早期上肢功能活動的護理體會［J］.黑龍江醫(yī)學，2015，39（2）:216-217.

［5］ 王 玥，孟 楠.護理干預(yù)措施對乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢功能恢復的影響［J］.醫(yī)學信息，2015，12（z2）:120-120.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2016.03.151.02