探討精神科護理中存在的安全隱患與護理對策

張 瑜，李 璐，陳曉梅

（烏魯木齊市第四人民醫院，新疆 烏魯木齊 830002）

探討精神科護理中存在的安全隱患與護理對策

張 瑜，李 璐，陳曉梅

（烏魯木齊市第四人民醫院，新疆 烏魯木齊 830002）

目的 探討精神科護理中存在的安全隱患與護理對策。方法 選擇我院2013年5月～2016年1月收治的精神病患者100例，按照數字隨機原則將其分成對照組和實驗組，各50例；對照組患者采用常規護理干預，實驗組患者則結合精神科護理中存在的安全隱患，采用有針對性的護理對策。結果 實驗組患者對護理工作的滿意度顯著高于對照組，護理不良事件發生率顯著低于對照組患者（P＜0.05）。結論 在精神科護理中存在較多的安全隱患，對其進行認真分析，并提出有針對性的護理對策，能讓護理不良事件的發生幾率有效降低，讓患者對護理工作的滿意度顯著提高。

精神科護理；安全隱患；護理對策

神經內科的護理安全是指在相關的法律法規規定范圍內開展神經內科護理護理，患者并沒有出現超出允許范圍外的心理、機體缺陷、損害、障礙或者死亡［1］。神經科存在較多的護理安全隱患，臨床中應加以關注和重視，進而讓護理不良事件的發生幾率有效降低，讓患者的生命安全得以保證，讓醫療糾紛事件的發生幾率減少。本研究主要探討了精神科護理中存在的安全隱患，并提出相應的護理對策，現做如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2013年5月～2016年1月收治的精神病患者100例，其中男53例，女47例；年齡26～68歲，平均年齡（45.7±4.3）歲。按照數字隨機原則將其分成對照組和實驗組，各50例。兩組患者的基本資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用精神科常規護理干預；實驗組患者則通過分析精神科護理中存在的安全隱患，提出有針對性的護理對策，具體的內容如下：（1）護理中存在的安全隱患：①患者自身存在的安全隱患：精神病患者在自身疾病的影響下，容易出現妄想、幻覺等，進而導致患者出現一系列的安全意外事件，如沖動、逃跑、傷人、自傷、自殺以及拒絕治療等；精神科患者因為自知力缺乏，他們并不承認或者覺得自己有病，在對自己造成傷害的同時，還可能對他人性命造成傷害，進而導致安全事故。②護理人員存在的安全隱患：如果在日常護理工作中護理人員發生失誤，則會對患者和自身造成一定的安全隱患。如果患者缺乏法律意識和自我保護意識，缺乏工作責任心、和患者缺乏有效的交流溝通，護理工作中沒能對患者的異常舉動進行及時發現和觀察，都可能導致護理不良事件的發生。③環境因素：如果精神科沒能結合患者的實際特點來安裝相關的防護設施，患者在發病時如果沒能找到相關的扶靠工具，就可能出現摔傷、跌倒等意外事件。另外如果病房比較擁擠，地板潮濕或者地面不平等，也可能導致患者跌倒等意外事件。

（2）護理對策：①對病房環境進行改善，針對病房設計中存在的不合理部分應積極改進，同時應對病房設施進行不斷完善，進而來對患者摔傷、跌倒等意外事件進行有效控制，除此之外還應對監督管理制度進行不斷完善，加強護理人員的培訓，讓護理人員的實踐水平和理論知識水平得以有效提升。②定期開展相關的培訓工作，在對護理人員職業技能進行提升的同時，讓患者的職業道德素質提高，讓護理人員的工作態度得以有效改善；而且還應讓護理人員的法律意識和自我保護意識提高，加強自我保護，讓護患糾紛事件的發生率有效降低。③加強監察患者的病情，同時應加強和患者的交流溝通，讓患者的不良情緒得以有效緩解，讓患者能更好配合臨床治療工作。④對醫院環境進行有效改善，病房應放置輪椅，電梯、樓梯、衛生間以及樓道等區域應設置扶手，讓患者出入能更加方便，防止患者摔傷或者跌倒。

1.3 觀察指標

通過我院自制調查表來調查患者對護理工作的滿意度進行調查，分為滿意、一般滿意、不滿意。并對兩組患者的護理不良事件發生情況進行觀察比較。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS 19.0統計學軟件進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采取x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者對護理工作的滿意度對比

對照組滿意30例，一般滿意8例，不滿意12例，患者對護理工作的滿意度為76.0%（38/50）；實驗組滿意40例，一般滿意7例，不滿意3例，患者對護理工作的滿意度為94.0%（47/50）；實驗組患者對護理工作的滿意度顯著高于對照組患者（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的護理不良事件發生情況對比

實驗組患者的護理不良事件發生率4.0%（2/50）顯著低于對照組患者的護理不良事件發生率18.0%（9/50），兩組患者比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

在現代醫學技術快速發展的過程中，人們的健康意識和維權意識也越來越高，患者及其家屬對臨床護理工作的要求也越來越高，醫療投訴事件的發生率也越來越高。所以對護理工作中存在的安全隱患進行及時總結，并提出有針對性的護理對策，對于護理安全隱患發生率的降低、護理質量的提高以及醫療糾紛事件的預防非常關鍵［2］。

對本研究結果進行分析發現，實驗組患者對護理工作的滿意度顯著高于對照組，護理不良事件發生率顯著低于對照組患者（P＜0.05）。精神科護理工作的風險性較高，醫院管理者首先應對護理工作加以關注和重視，積極為患者創造各種學習和培訓機會，重視物質和精神獎勵，讓護理人員的工作積極性得以充分調動，讓護理人員的工作壓力得以有效減輕。另外護理管理者應通過科學和合理的管理手段，加強護理人員的安全教育，讓護理安全隱患有效排除，通過現代管理方式，讓護理安全管理工作規范化、標準化和制度化，最終為患者提供更加優質的護理服務，讓患者的生命安全得以保證，促進患者疾病恢復［3］。

總之，在精神科護理中存在較多的安全隱患，對其進行認真分析，并提出有針對性的護理對策，能讓護理不良事件的發生幾率有效降低，讓患者對護理工作的滿意度顯著提高。

［1］ 劉方影.精神科護理安全隱患的探討［J］.中國繼續醫學教育，2015，7（28）:240-241.

［2］ 李秀華.精神科護理安全隱患與防范措施［J］.醫學美學美容:中旬刊，2015，24（4）:706-707.

［3］ 李 萍.精神科護理安全隱患與防范措施［J］.今日健康，2015，14（5）:212.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2096-2479.2016.02.149.02