持續(xù)性護(hù)理健康教育在乳腺科手術(shù)患者的應(yīng)用分析

張玉琴

（新疆兵團(tuán)第五師醫(yī)院，新疆 博樂 833400）

持續(xù)性護(hù)理健康教育在乳腺科手術(shù)患者的應(yīng)用分析

張玉琴

（新疆兵團(tuán)第五師醫(yī)院，新疆 博樂 833400）

目的 分析持續(xù)性護(hù)理健康教育在乳腺科手術(shù)患者的應(yīng)用。方法 選取本院2014年4月～2015年12月收治的乳腺科手術(shù)患者73例為研究對(duì)象，通過電腦隨機(jī)的方式分為實(shí)驗(yàn)組36例和參照組37例。參照組患者應(yīng)用一般護(hù)理及健康教育；實(shí)驗(yàn)組患者采取持續(xù)性護(hù)理健康教育。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的疾病知識(shí)掌握優(yōu)良率明顯高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；此外，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度更高，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 乳腺科手術(shù)患者中應(yīng)用持續(xù)性護(hù)理與健康教育能夠提高患者的知識(shí)水平、改善護(hù)理滿意度，值得推廣。

持續(xù)性護(hù)理；健康教育；乳腺科；手術(shù)患者；應(yīng)用效果

乳腺疾病在女性群體中具有較高的發(fā)病率，其中最為常見的有乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維瘤和乳腺癌等。隨著現(xiàn)代影像學(xué)手段的進(jìn)步，各類良惡性乳腺疾病的檢出率越來越高。其中很多都需要應(yīng)用手術(shù)進(jìn)行治療，對(duì)患者身心帶來較大的負(fù)擔(dān)。因此，臨床中給予護(hù)理干預(yù)改善身心狀態(tài)，對(duì)于提高療效、改善健康水平意義重大［1］。本文主要探討持續(xù)性護(hù)理健康教育對(duì)于乳腺科手術(shù)患者的臨床意義，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2014年4月～2015年12月收治的乳腺科手術(shù)患者73例為研究對(duì)象，均為女性，所有患者均通過嚴(yán)格的臨床檢查、病理學(xué)診斷等確診。通過電腦隨機(jī)的方式分為實(shí)驗(yàn)組36例和參照組37例，實(shí)驗(yàn)組年齡22～57歲，平均年齡（38.5±8.3）歲；其中乳腺癌患者12例、乳腺纖維瘤患者17例、其他類型乳腺疾病8例。參照組年齡22～57歲，平均年齡（38.5±8.3）歲；其中乳腺癌患者12例、乳腺纖維瘤患者17例、其他類型乳腺疾病8例。

1.2 方法

參照組患者應(yīng)用一般護(hù)理及健康教育，做好病情觀察、了解心理和生理需求，做好病情相關(guān)解釋工作；實(shí)驗(yàn)組患者采取持續(xù)性護(hù)理健康教育，將健康教育深入到護(hù)理的全過程中。在實(shí)施持續(xù)性健康教育之前，首先有具備專業(yè)水平的護(hù)士成立健康教育小組，對(duì)所有護(hù)理人員進(jìn)行教育和考核，只有通過考核合格的護(hù)士才能夠進(jìn)入護(hù)理小組中進(jìn)行活動(dòng)。要求每一位護(hù)理人員都充分掌握護(hù)理技能、了解乳腺疾病相關(guān)知識(shí)。具體的方法為：（1）入院健康教育：入院后做好醫(yī)院環(huán)境介紹與病情介紹相關(guān)工作，向患者說明疾病發(fā)生的原理、機(jī)制等，耐心解答患者的疑惑［2］。在日常交流過程中了解患者的健康知識(shí)水平，依照個(gè)體化與差異性的原則為其制定符合自身需求的健康護(hù)理計(jì)劃。（2）手術(shù)前健康教育：很多患者對(duì)于良性乳腺疾病與惡性乳腺疾病缺乏基本的認(rèn)知，發(fā)病之后有較大的恐懼情緒。需向患者說明疾病的發(fā)生與發(fā)展機(jī)制、日常生活中的危險(xiǎn)因素、現(xiàn)階段的治療情況和預(yù)后等。手術(shù)前做好相關(guān)說明工作，例如手術(shù)治療的安全性、可行性以及必要性等，介紹醫(yī)院的設(shè)備與技術(shù)手段優(yōu)勢(shì)。提高患者的健康知識(shí)水平。（3）術(shù)后健康教育：手術(shù)后做好康復(fù)鍛煉相關(guān)的健康教育，盡早對(duì)患側(cè)進(jìn)行功能鍛煉，積極主動(dòng)配合醫(yī)生進(jìn)行治療。向患者介紹自我檢查乳房的方法，出院后定期復(fù)查，介紹藥物的使用方法。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)兩組患者健康知識(shí)掌握優(yōu)良率、護(hù)理滿意度指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

相關(guān)數(shù)據(jù)均錄入SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采取x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者健康知識(shí)掌握優(yōu)良率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者通過健康教育之后通過問卷調(diào)查健康知識(shí)掌握度為優(yōu)秀的有20例、良好的有13例、差3例，優(yōu)良率為91.67%；參照組患者評(píng)價(jià)為優(yōu)秀的有17例、良好11例、差9例，優(yōu)良率為75.68%。對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)本次護(hù)理服務(wù)非常滿意的有23例、滿意11例、不滿意2例，總滿意度為94.44%；參照組中分別有20例、7例和10例，滿意度為72.97%。實(shí)驗(yàn)組滿意度明顯高于參照組，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著社會(huì)生化方式的變化，乳腺疾病在女性中的發(fā)病率逐漸提升，對(duì)女性生命健康造成較大的影響［2］。乳腺科主要疾病有乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺癌以及乳腺纖維瘤等，根據(jù)病情的不同良性與惡性程度也各不相同。但是大部分疾病都有乳腺疼痛、腫塊、腺體局限性增厚等現(xiàn)象，加上患者對(duì)于疾病缺乏基本的認(rèn)知，很多人都對(duì)治療持消極的態(tài)度，或者有明顯的焦慮和恐懼心理［3］。乳腺科患者中有很大一部分患者需要接受手術(shù)治療，作為一種應(yīng)激源，手術(shù)治療對(duì)患者造成較大的刺激，不利于預(yù)后的改善［4］。針對(duì)這樣的情況加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，改善患者的身心狀態(tài)非常關(guān)鍵。本文中，應(yīng)用持續(xù)性護(hù)理健康教育，通過建立專業(yè)的持續(xù)性健康教育護(hù)理團(tuán)隊(duì)，將健康教育工作與護(hù)理工作結(jié)合，按照時(shí)間順序開展護(hù)理活動(dòng)，在各個(gè)階段都能夠看到其身影。例如入院之后介紹疾病，糾正錯(cuò)誤認(rèn)知，引起患者對(duì)于疾病的重視程度；手術(shù)之前向其說明術(shù)中需要配合的事項(xiàng)，明確護(hù)理工作的重要性，提高配合意識(shí)［5］；術(shù)后做好心理疏導(dǎo)和健康指導(dǎo)，促進(jìn)功能康復(fù)，改善生活質(zhì)量。最終結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的知識(shí)水平、護(hù)理滿意度均優(yōu)于參照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。提示持續(xù)性護(hù)理健康教育在乳腺科手術(shù)患者中的應(yīng)用價(jià)值高，值得推廣與應(yīng)用。

［1］ 王變麗，程 燕，朱廣玲，等.持續(xù)性護(hù)理健康教育在乳腺疾病手術(shù)患者的應(yīng)用［J］.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2012，31（2）:332-334.

［2］ 夏桂蘭，萬詩燕，嚴(yán)云麗，等.不同文化程度乳腺癌患者術(shù)后功能鍛煉認(rèn)知與需求調(diào)查［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2011，26（4）:78-80.

［3］ 曹 鳳，曹 潔，張玲娟，等.乳腺癌患者圍手術(shù)期健康教育需求的質(zhì)性研究［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2010，16（31）:3751-3753.

［4］ 李 輝，翟 娜，紀(jì) 星，等.健康教育干預(yù)對(duì)出院后乳腺癌患者康復(fù)效果觀察［J］.中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)，2012，29（2）:238-239，242.

［5］ 楊 俊，辛云輝.臨床護(hù)理路徑在乳腺癌手術(shù)患者健康教育中的應(yīng)用［J］.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2014，30（12）:28-30.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2096-2479.2016.02.080.02