膽結石手術患者護理中健康教育的應用及價值評述

董友瓊

（四川省成都市新都區第二人民院外二科，四川 成都 610501）

膽結石手術患者護理中健康教育的應用及價值評述

董友瓊

（四川省成都市新都區第二人民院外二科，四川 成都 610501）

目的 探究膽結石手術患者護理中健康教育的應用及價值。方法 選取我院2015年5月～2016年1月收治并行手術治療的膽結石患者126例作為研究對象，將其隨機分為研究組與常規組，各63例。常規組采用常規護理，研究組在常規組基礎上強化健康教育，分析兩組護理效果。結果 研究組患者的健康教育達標狀況為93.65%，明顯高于常規組的68.25%；且患者的護理滿意度也明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在膽結石手術患者常規護理基礎上強化健康教育，不僅能夠提高患者的疾病認知程度，而且能夠取得較高的護理滿意度，值得臨床推廣與應用。

膽結石手術；健康教育；應用；價值

膽結石為臨床上常見的一種疾病，具有較高的發病率，需用通過手術進行治療［1］。而很多患者由于對疾病的認知不足，在手術面前多存在抵觸情緒，進而影響到手術預后。本文主要研究膽結石手術患者護理中健康教育的應用及價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年5月～2016年1月收治并行手術治療的膽結石患者126例作為研究對象，將其隨機分為研究組與常規組，各63例。其中男68例，女58例；年齡18～78歲，平均年齡（41.2±3.27）歲；小學學歷20例，初中學歷43例，高中學歷33例，大專及以上學歷30例。兩組患者年齡、性別、文化程度等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

常規組采用常規護理，研究組在常規組基礎上進行健康教育，具體方法如下。

（1）入院指導。在患者入院治療后，護理人員對患者進行醫院環境、病房環境的介紹，消除患者的顧慮。同時，護理人員還要與患者盡快建立良好的護患關系，向患者講解醫院的規章制度，讓患者避免抽煙、飲酒，制定出針對新的護理計劃，告知患者膽結石的誘因、注意事項、飲食禁忌等，提高患者的疾病認知能力，緩解其不良情緒。

（2）術前健康教育。在手術前，護理人員要了解患者的真實想法，對患者進行心理干預，耐心解答患者的疑問，通過圖片、文字等形式，讓患者了解手術室環境、手術方法、麻醉方法、術前準備，進而消除患者的不安、焦慮、抵觸等情緒。同時，護理人員還要做好充分的術前準備，對患者的皮膚進行護理，尤其是臍部，要嚴格按照消毒規范進行，避免術后臍部感染。在術前的每日20:00以后，護理人員還要叮囑患者禁食與禁水，保證充足的睡眠。

（3）術后健康教育。在手術結束后，護理人員要對患者的各項生命體征進行嚴格的監視，并對患者家屬進行健康教育，讓患者家屬能夠正確地觀察與識別患者的異常狀況。在術后第1天，護理人員還要指導患者進行呼吸鍛煉，并促使其有效排痰。在患者肝門通氣后，護理人員便可對患者進行飲食指導、康復鍛煉指導，讓患者的身體機能得到盡快恢復。

1.3 評定標準

通過問卷調查形式，記錄兩組患者護理后的健康教育達標狀況、護理滿意度。其中，健康教育達標狀況在術后3天發放，100分為滿分，60分以下為不達標，60分及以上為達標；護理滿意度同樣實行百分制，85分以上為滿意，84～60分為一般滿意，60分以下為不滿意。總滿意度=一般滿意率+滿意率。

1.4 統計學方法

應用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組護理后健康教育達標狀況比較

研究組護理后，患者健康教育達標59例，不達標4例，總達標率為93.65%；常規組護理后，患者健康教育達標43例，不達標20例，總達標率為68.25%。研究組總達標率顯著高于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組護理后滿意度比較

研究組護理后，滿意33例（52.38%），一般滿意28例（44.44%），不滿意2例（3.17%），總滿意度為96.83%；常規組護理后，滿意28例（44.44%），一般滿意24例（38.10%），不滿意11例（17.46%），總滿意度為82.54%。研究組患者的總滿意度明顯高于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 結 果

膽結石病的誘因較多，臨床主要表現為右上腹疼痛以及嘔吐、惡心等，需用通過手術進行治療。很多患者在手術面前，多存在不同程度的不安、抵觸、焦慮情緒，配合度較低，又缺乏自我保健意識，因此很容易導致并發癥的發生［2］。相關臨床資料表明，在膽結石手術護理中，對患者進行健康教育，能夠提高患者的疾病認知能力，并舒緩患者的不良情緒，讓患者積極主動的配合治療與護理，以提高治療效果［3］。本次研究中，主要在常規的護理基礎上，加入健康教育的環節，包括入院簡介、術前健康教育、術后健康教育，進而建立良好的護患關系，增進與患者的情感交流，讓患者對疾病有一個正確的認知，能夠以積極的態度應對手術，有意識地控制自己的飲食狀況、運動狀況，養成良好的生活習慣，遵醫囑用藥，以實現盡早的康復［4-5］。從研究結果也可看出，采用健康教育后的研究組，患者的健康教育達標狀況、護理滿意度均優于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在膽結石手術患者護理中進行健康教育，能夠在提升患者疾病認知能力的同時，取得較高的護理滿意度，值得臨床大力推廣。

［1］ 榮愛琴，郝 靜.集體健康教育在腹腔鏡膽結石手術中的應用［J］.中國衛生質量管理，2014，21（05）:58-59.

［2］ 葛素娟.全面護理模式在膽結石患者護理中的效果分析［J］.青島醫藥衛生，2014，46（06）:467-468.

［3］ 谷雪芳.全面護理模式在膽結石患者護理中的應用效果［J］.臨床合理用藥雜志，2015，08（09）:160+167.

［4］ 王明霞，史 慧.膽結石手術患者術前焦慮的人性化護理分析［J］.當代醫學，2015，21（12）:95-96.

［5］ 沈小青，馬寬生.個性化護理用于膽結石手術患者術前焦慮的臨床效果觀察［J］.中國煤炭工業醫學雜志，2015，05（06）:1035-1038.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2096-2479.2016.02.026.02