疫苗要打 恐慌難除

中國的父母，又一次陷入到了恐慌之中。“還要不要給自己孩子打疫苗？”要打——無論如何，即便如此，仍然要打。答案很明確，恐慌卻難以消除。

這是一條令人恐慌的新聞：截至3月23日消息，數億未經冷藏的疫苗類產品流入24個省市，參與非法買賣疫苗人員多達300人，13家藥品批發企業涉嫌虛構疫苗銷售渠道，時間長達5年。

未經冷藏最直接的后果就是可能導致疫苗無效。對個體而言，接種無效疫苗就得不到有效保護：如果接種了無效的狂犬病疫苗，意味著有一天可能會因狂犬病毒發作而失去生命。對群體而言，要預防傳染病流行，就必須要保證高接種率，如果因為無效疫苗導致疫苗接種率為虛數，未來大規模傳染病爆發的風險就會大大增加。

更令人恐慌的則是監管形同虛設。在正規的疫苗流通環節中，無論是疾病預防控制機構、接種單位、疫苗生產企業、疫苗批發企業都應該具有相應的資格和證件，同時建立真實、完整的購銷記錄或購進、分發、供應記錄，并保存至超過疫苗有效期2年備查。也就是說，上述任何一家單位都不可以向沒有資質的個人買賣疫苗，然而，各地的衛生行政部門、藥品監督管理部門對于疫苗流通應該起到的監督，通通都失靈了。

說明這不是特例，而是常態：疫苗生產企業違法銷售是常態，基層接種單位從非法渠道進貨是常態，藥品監管碼落實不到位是常態，從企業到接種點逐級加價是常態，……若非如此，如何解釋如此大規模長時段的違法行為的發生？

因此，人們怎能不恐慌？而人們對疫苗的恐慌，才是此次事件最嚴重的后果。疫苗是現代醫學最偉大的發明之一，它是人類戰勝傳染病最為有效的武器，它讓我們擁有了前所未有的生命安全。如果人們拒打疫苗，世界將會怎樣？它可能會造成難以想象的巨大災難。

許多醫學專業人士一再呼吁家長保持冷靜，不要拒打疫苗。世界衛生組織也表示不正確儲存或過期疫苗幾乎不會引起毒性反應，鼓勵中國的父母繼續通過接種疫苗來保護兒童免受傷害。我們文章開頭也明確表示“無論如何，即便如此，仍然要打”，因為就目前所知的情況，不打疫苗比打疫苗更加不安全，這是一個并不復雜的風險評估。但要消除人們恐慌，光說這些是不夠的。

人們可以接受疫苗可能帶來的不良反應（概率極小），因為人力無法改變；但不能接受人禍帶來的不安全，因為這原本是可以避免的。而且，如果人禍不除，你永遠不知道下一次可能帶來什么樣的傷害。這種未知的隱憂，才是恐慌最根本的來源。需要說明的是，有人認為是媒體的報道渲染導致了公眾的恐慌，這種說法并不正確。如果媒體報道有不準確，應該批評糾正，但除此之外，媒體并不能為人們的恐慌負責，因為真正導致恐慌的是事實本身。我們不希望人們因為恐慌做出錯誤的選擇（拒打疫苗），但我們更反對因為害怕造成恐慌而讓民眾蒙在鼓里。

人們感到恐慌是再正常不過的反應了，如果這都不恐慌那該麻木不仁到了何等程度？恐慌可能造成災難，但要消除恐慌卻不能著急。迫在眉睫要做的事情，是查清這些疫苗到底去向何方，是否已被用于接種，如果已被用于接種，要采取及時補種等補救手段。從技術層面而言，藥品監管碼、疫苗溫度檢測卡等技術手段要作為標配，讓民眾自己能夠查證所打的疫苗來源哪里，是否有因為溫度受損。更重要的，則是制度層面的改進，如何防止政策的走樣變形：按說相關規定已經很詳盡了，為什么二級疫苗仍然成了官商勾結的主場？每一樣都不容易做，但要重建信心，舍此別無他途。簡單粗暴地說一句“不要害怕”只會讓人更加害怕——最糟糕的做法，就是把事情糊弄過去，把恐慌留在人們心底。

不可以再把所有責任都推到父母身上去了，正如有兒科醫生所說的：“因為三鹿奶粉，現在大家都買國外奶粉，再不加強疫苗管理，加大懲處力度，會有大家被迫帶孩子到境外打疫苗的一天。”