高爾基體蛋白73聯合甲胎蛋白在原發性肝癌診斷中的應用

吳曉霞 周顏 張英 陳衛

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高爾基體蛋白73聯合甲胎蛋白在原發性肝癌診斷中的應用

吳曉霞 周顏 張英 陳衛

作者單位：214005 江蘇 無錫市第五人民醫院腫瘤介入科

原發性肝癌是嚴重威脅我國人民健康的惡性腫瘤之一，其發病率位列世界第5，死亡率位居第3位［1］。原發性肝癌早期往往無特異性臨床表現和體征，臨床確診時已發展至中晚期，預后極差。早發現、早診斷、早治療是提高原發性肝癌患者生存率的最佳途徑。AFP作為肝癌診斷及療效觀察指標已用多年，但其他疾病也可能引起AFP升高，尤其是慢性肝炎、肝硬化患者［2、3］。另外也有部分肝癌患者AFP呈陰性。有分析認為，AFP作為早期肝癌監測工具，敏感性39％～64％，特異性76％～91％［4］，因此臨床需要更多用于肝癌監測的標志物作為補充。近年來新的分子生物學技術與蛋白組學技術的發展使得新的蛋白標記物篩選成為可能，其中高爾基體蛋白73 （GP73）是值得期待的血清標志物之一。我們對慢性肝炎、肝硬化、原發性肝癌患者分別檢測了血清AFP和GP73，以探討兩者聯合檢測對原發性肝癌的診斷價值。

資料和方法

一、研究對象

采集2013年7月至2014年12月本院肝病科住院的原發性肝癌181例，其中男性121例，女性60例，年齡（57.8± 11.6）歲，其中150例通過B超、CT及AFP等獲得臨床診斷，11例經肝臟穿刺病理、20例經術后組織病理學確診，所有病例符合2001年中國抗癌協會肝癌專業委員會廣州會議原發性肝癌診斷標準以及衛生部《原發性肝癌診療規范（2011年版）》診斷標準。另選同期住院臨床診斷肝硬化患者189例，男性128例，女性61例，平均年齡（57.4±13.3）歲。……