異甘草酸鎂聯(lián)合還原型谷胱甘肽防治肝癌TACE術(shù)后肝損害療效觀察

王莉 陸籠輝 鐘春生

?

異甘草酸鎂聯(lián)合還原型谷胱甘肽防治肝癌TACE術(shù)后肝損害療效觀察

王莉 陸籠輝 鐘春生

【摘要】目的 觀察異甘草酸鎂聯(lián)合還原型谷胱甘肽對(duì)肝癌TACE術(shù)后肝損害的防治作用。方法 將2011至2015年蚌埠市第三人民醫(yī)院住院的40例曾接受TACE術(shù)的肝癌患者隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組從TACE術(shù)前3天至術(shù)后1周靜脈應(yīng)用還原型谷胱甘肽1.8 g。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組藥物的基礎(chǔ)上于TACE術(shù)當(dāng)天加用異甘草酸鎂注射液150 Mg。所有患者均于TACE術(shù)前及術(shù)后第2天、第7天檢測(cè)肝功能相關(guān)指標(biāo)并評(píng)價(jià)療效。結(jié)果 TACE術(shù)后第2天，兩組患者TBil、ALT、AST均顯著高于術(shù)前（P＜0.01），Alb與術(shù)前相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。術(shù)后第7天，實(shí)驗(yàn)組TBil、ALT、AST與術(shù)前比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；而對(duì)照組TBil、AST、ALT仍高于術(shù)前（P＜0.05）。兩組方案對(duì)TACE術(shù)后肝細(xì)胞合成功能均無明顯改善作用（P＞0.05）。結(jié)論 異甘草酸鎂聯(lián)合還原型谷胱甘肽能較好地保護(hù)肝細(xì)胞，防治TACE術(shù)后肝損害，但對(duì)術(shù)后肝臟合成功能無明顯優(yōu)勢(shì)。

【關(guān)鍵詞】肝癌；化療栓塞；異甘草酸鎂；還原型谷胱甘肽

肝癌是臨床最常見的消化系統(tǒng)腫瘤之一，惡性程度高，多起病隱匿，因而多數(shù)患者確診時(shí)已失去手術(shù)機(jī)會(huì)。對(duì)于病變不可切除和局限病灶或有輕微肝外轉(zhuǎn)移的局限病灶，但因患者身體狀況或并發(fā)癥而不能手術(shù)的患者NCCN指南推薦首選局部治療，包括TACE等。我國(guó)肝癌患者絕大多數(shù)有慢性肝病基礎(chǔ)，存在不同程度的肝功能異常，TACE術(shù)后可能會(huì)進(jìn)一步加重肝臟損害因而限制了TACE術(shù)抗腫瘤藥物的劑量和療程。……