我國東部地區戊型肝炎的流行病學特點

耿家寶 王敏 劉倩楠 董源 徐靜 李平 謝芳 盛云峰 鄭文凱 汪茂榮

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我國東部地區戊型肝炎的流行病學特點

耿家寶 王敏 劉倩楠 董源 徐靜 李平 謝芳 盛云峰 鄭文凱 汪茂榮

【摘要】目的 調查2010—2014年我國東部地區散發性戊型肝炎的流行病學特點。方法 收集2010—2014年我院收治戊型肝炎患者的臨床資料，總結分析其流行病學特點。結果 2010—2014年我院收治戊型肝炎患者252例，其中第一季度140例，第二季度57例，第三季度29例，第四季度26例；男性198例，女性54例；＜20歲者3例，20～39歲者28例，40～59歲者131例，≥60歲者90例；72例合并有肝病基礎，其中慢性HBV感染者45例。20例死亡患者中，男性17例，女性3例；≥60歲患者14例。單純戊型肝炎患者死亡率為3.4％（6/175），有肝病基礎患者的死亡率為17.7％（14/ 79），P＜0.05。20～39歲、40～59歲、≥60歲例群的病死率分別為3.6％、3.8％、25.6％，P＜0.05。結論 散發性戊型肝炎主要發生在第一季度，發病人群主要集中在40歲以上的中老年男性，合并有慢性肝病基礎的人群病死率顯著高于普通book=49,ebook=53人群，60歲以上老年患者的病死率高于其他年齡段的人群。

【關鍵詞】戊型肝炎；流行病學；病死率

戊型肝炎是由戊型肝炎病毒（HEV）引起的常見傳染病，目前呈世界范圍分布，在亞洲、中東、非洲等多個衛生條件較差的國家和地區，HEV是引起急性肝炎的首要因素［1，2］。HEV最早發現于1983年，主要經消化道傳播，也可經血液、母嬰垂直傳播［3-5］。普通人群感染HEV后多表現為急性自限性肝炎，部分患者可發展為急性肝功能衰竭［6］，總體病死率約為0.5％～4％［7］。

全球每年至少有7萬人因感染HEV死亡［8］。1986-1988年，新疆南部地區曾發生戊型肝炎大爆發，共計發病119 280例，死亡707例，是迄今為止世界范圍內規模最大的一次大流行。……