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某軍校研究生新生心理健康水平及影響因素分析*

2016-03-25 03:35:50娟阮昕敏林志永中國第二軍醫大學訓練部上海200433maillujuan506sinacom第二軍醫大學研究生院通訊作者
中國健康心理學雜志 2016年4期
關鍵詞:影響因素

魯 娟阮昕敏林志永△中國.第二軍醫大學訓練部(上海) 200433 E-mail:lujuan506@sina.com 第二軍醫大學研究生院 △通訊作者

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某軍校研究生新生心理健康水平及影響因素分析*

魯 娟①阮昕敏②林志永②△
①中國.第二軍醫大學訓練部(上海) 200433 E-mail:lujuan506@sina.com ②第二軍醫大學研究生院 △通訊作者

【摘 要】目的:調查某軍校研究生新生心理健康水平,分析其影響因素,為開展心理健康教育提供依據。方法:以某軍校為例,分別應用癥狀自評量表(SCL-90)對其近3年碩士研究生新生進行測試。結果:不同性別研究生的強迫、焦慮、恐怖、睡眠飲食因子和SCL-90總均分有統計學差異(t=2.126,3.838,3.624,2.642,2.271;P均<0.05);不同身份研究生的強迫、人際關系敏感、焦慮、恐怖、妄想、精神病性、睡眠飲食因子和SCL-90總均分有統計學差異(F=9.345,8.198,16.555,9.969,3.835,7.129,8.110,8.298;P均<0.05);工齡不同研究生的強迫、人際關系敏感、焦慮、恐怖、精神病性、睡眠飲食因子和SCL-90總均分有統計學差異(F=4.944,6.603,4.735,7.171, 6.005,4.906,5.358;P均<0.05);婚姻狀況不同研究生的強迫、妄想因子得分有統計學差異(t=2.294,2.434,P= 0.022,0.015);本科所在院校不同研究生的強迫、焦慮、恐怖、睡眠飲食因子、SCL-90總均分有統計學差異(t= 3.556,5.129,2.929,2.370,2.736,P均<0.05);父母職業不同研究生的強迫、人際關系敏感、焦慮因子得分有統計學差異(t=2.172,2.386,2.080;P均<0.05);除敵意因子外,原單位是基層衛生隊的研究生新生的SCL-90總均分及其他9項因子分均低于來自非基層衛生隊者(t=2.454,3.130,3.736,1.979,4.455,4.438,2.132,3.704,4.523,4.022; P均<0.05)。結論:軍校研究生新生心理健康水平較好,受性別、身份、工齡等一般人口學因素的影響。

【關鍵詞】軍校;研究生新生;心理健康水平;影響因素

Analyses of Psychological Health and Influential Factors of New Postgraduates in the Military University

Lu Juan,Ruan Xinmin,Lin Zhiyong
Training Ministry of Second Military Medical University,Shanghai 200433,China

【Abstract】 Objective:To survey psychological health of new postgraduates in the military university and analyze the influential factors to put preference for psychological health education.Methods:Taken the military university for example,all the new postgraduates were surveyed with Symptom Checklist 90(SCL-90)in recent three years.Results: Those with different genders had different scores of compulsory,anxiety,terror,diet and sleep factors and the total score(t=2.126,3.838,3.624,2.642,2.271;P<0.05),so did those with different identities in the scores of compulsory,interpersonal sensitivity,anxiety,terror,paranoia,psychotic factor,diet and sleep factors and the total score(F =9.345,8.198,16.555,9.969,3.835,7.129,8.110,8.298;P<0.05),those with different working times in the scores of compulsory,interpersonal sensitivity,anxiety,terror,psychotic factor,diet and sleep factors and the total score(F =4.944,6.603,4.735,7.171,6.005,4.906,5.358;P<0.05),those with different marital status in the scores of compulsory and paranoia factors(t=2.294,2.434,P=0.022,0.015),those with different undergraduate colleges in the scores of compulsory,anxiety,terror,diet and sleep factors and the total score(t=3.556,5.129,2.929,2.370,2.736; P<0.05),those with different parents'occupations in the scores of compulsory,interpersonal sensitivity and anxiety (t=2.172,2.386,2.080,P=0.030,0.017,0.038),and those with different original units in all the SCL-90 scores except of hostility(t=2.454,3.130,3.736,1.979,4.455,4.438,2.132,3.704,4.523,4.022;P<0.05).Conclusion:Psychological health of new postgraduates in military university are good in generally,which is influecnced by general demongraphic factors including genders,inentities,working times.

【Key words】Military university;New postgraduates;Psychological health;Influential factors

相比二十世紀八、九十年代,近年來,社會大眾對學歷越來越不看好,伴隨2007年次貸危機爆發、2008年經濟受挫和就業困難,甚至出現了“學歷倒掛”現象,讓人們對研究生教育不再象以往那樣熱衷[1]。另一方面,伴隨者我國研究生數量的激增,研究生培養的本科化傾向嚴重[2],研究生的教育質量確實受到影響。與本科生相比,研究生的自我期望、社會期望都更高,但現實的巨大落差,引發了研究生學業、就業、經濟、感情、科學研究等諸多的心理問題,使其容易出現焦慮、抑郁、煩躁和失眠等身心不良癥狀。近年來,研究生由于心理壓力日益增大而引發的嚴重社會事件時有發生,研究生這一群體的心理問題日益凸顯,心理素質越來越成為制約研究生培養質量的一個關鍵因素[2],影響到研究生自身的健康成長。

目前國內外有關本科生心理健康狀況的調查較多[3-7]。但關于研究生的心理問題鮮有人問津[8]。有關軍校研究生心理素質特點及健康影響的研究更少。高校對研究生的教育主要側重于知識和技能,對其心理健康有所忽視。相比國外教育發達國家如擁有全世界最優質的研究生教育基地的美國[9],我國研究生的心理健康教育亟待重視和完善[10]。

軍校研究生與一般研究生的共同特點是通過升學考試的篩選,已具有豐富的學識,文化層次高、有一定的社會閱歷、自我肯定感較強,不同點是來源成分廣泛復雜,學習訓練壓力大,采取部隊封閉式教育管理,訓練強度、管理嚴格程度介于野戰部隊和地方高校之間。有學者認為,軍校研究生心理素質各因子得分及總分均高于軍人常模和軍官常模,軍校研究生心理素質整體較好,呈現性別、學歷層次等差異[11],也有學者發現,軍校研究生的心理健康水平普遍低于一般人群,更容易產生各種心理問題,主要表現在學習訓練困難、人際關系障礙、強迫、焦慮、抑郁和偏執等方面[12]。

既往研究表明,與本科生心理咨詢案例最集中在4月、3月和10月不同,研究生最集中的是11月、3月和10月[13]。本文以某軍校為例,每年10月對其新生進行心理測試,對近3年研究生新生的心理健康問題的表現進行分析,探討切實可行的措施,以期了解軍校研究生的心理基線狀態及影響因素,為建立心理檔案、開展有效的心理健康教育、咨詢和服務、維護研究生的心理健康、提高其學習生活質量,不斷提升軍校研究生的培養水平提供依據。

1 對象與方法

1.1 對象

某軍校2013年、2014年、2015年所有入校碩士研究生。測試時間均在10月,共發放問卷1193份,收回1193份(100.0%)。其中,男776人,女417 人;軍隊在職干部398人,軍校應屆生151人,國防生6人,非軍人(地方生)638人;工作時間0年670 人,1~3年286人,4~6年188人,7~9年31人, 10年及以上18人;未婚1063人,已婚130人;本科是“211”或“985”院校601人,普通高校592人;基層衛生隊(旅團衛生隊)213人,非基層衛生隊980人;父母務農366人,非務農827人;年齡19~41歲,平均(25.22±2.731)歲。被試采取匿名方式,統一指導語,同時收集一般人口學資料,完成后問卷統一收回。

1.2 方法

癥狀自評量表(SCL-90)[14]:又稱Hopkin's癥狀清單(HSCL,編于1954年,作者均為L R Derogatis),1975年編制而成,主要評價個體最近1周的心理問題及其嚴重程度,評價指標含10個因子和總均分,共90個項目,采用1~5級癥狀逐漸加重的評分方法,包含從感覺、情感、思維、意識、行為直至生活習慣、人際關系、飲食等諸多方面的自覺癥狀,應用較廣泛。

1.3 統計處理

使用SPSS 16.0統計軟件包進行一般性統計描述和單因素t檢驗和方差分析,兩兩比較應用SNK檢驗等方法。檢驗水準取ɑ=0.05。

中國古代文人經常借助詩文或隱晦或直白地揭露社會的黑暗,針砭時政的弊端。管世銘秉承了儒家傳統的詩學觀念,非常注重文學的教化功能和諷喻功能,用詩歌對隱藏在盛世之下的弊端進行了剖析與批判。其中,最能體現詩人膽識與氣魄的,當屬那些反映清朝文字獄的詩作。隨著統治階級地位的穩固,清王朝對世人的言論嚴加管控,對不端之舉采取高壓手段,乾隆時期的文字獄慘絕人寰,空前絕后。管世銘《追紀舊事》寫道:

2 結 果

本次調查中,不同性別研究生SCL-90量表結果比較,強迫因子、焦慮因子、恐怖因子、睡眠飲食因子和SCL-90總均分有統計學差異(t=2.126, 3.838,3.624,2.642,2.271;P<0.05),男生(1.27± 0.303,1.15±0.205,1.05±0.122,1.16±0.228,1.13 ±0.167)均低于女生(1.31±0.313,1.20±0.259, 1.07±0.141,1.20±0.262,1.15±0.173)。

由表1可見,不同身份研究生的強迫因子、人際關系敏感因子、焦慮因子、恐怖因子、妄想因子、精神病性因子、睡眠飲食因子和SCL-90總均分有統計學差異,SNK檢驗不同身份研究生的強迫因子得分、焦慮因子得分、恐怖因子得分、妄想因子得分、精神病性因子得分、睡眠飲食因子得分、總均分在同一列。僅人際關系敏感因子得分有差異,國防生(1.37)高于非軍人(1.20)、軍校應屆生(1.19)、軍隊在職干部(1.13)。

由表2可見,工作時間不同研究生的強迫因子、人際關系敏感因子、焦慮因子、恐怖因子、精神病性因子、睡眠飲食因子和SCL-90總均分有統計學差異,SNK檢驗顯示,人際關系敏感因子得分、焦慮因子、恐怖因子、精神病性因子均在同一列。工作時間為0年(即應屆生)的強迫因子分(1.31)高于工作時間為10年及以上者(1.13),而工作時間為4~6年(1.27)、1~3年(1.23)、7~9年(1.22)的研究生的得分與其他研究生之間沒有統計學差異;工作時間為7~9年的研究生的睡眠飲食因子得分(1.22)高于10年及以上者(1.07),而工作時間為0年(1.19)、4 ~6年(1.17)、1~3年(1.13)的研究生得分與其他研究生之間沒有統計學差異;工作時間為0年的研究生的SCL-90總均分(1.15)高于工作時間為10年及以上者(1.05),而工作時間為4~6年(1.13)、7 ~9年(1.12)、1~3年(1.10)的研究生得分與其他研究生之間沒有統計學差異。

表1 不同身份的研究生SCL-90各項因子得分的比較

研究生群體  軀體化  強迫因子 人際關系 抑郁因子 焦慮因子 敵意因子 恐怖因子 妄想因子 精神病性 睡眠飲食  總均分總 體 1.07±0.142 1.28±0.307 1.17±0.252 1.13±0.224 1.16±0.227 1.10±0.193 1.05±0.129 1.10±0.194 1.09±0.181 1.17±0.241 1.14±0.169不同身份軍隊在職干部 1.06±0.119 1.23±0.273 1.13±0.211 1.12±0.216 1.12±0.191 1.09±0.183 1.03±0.092 1.07±0.154 1.06±0.137 1.13±0.213 1.10±0.146軍校應屆生 1.08±0.211 1.24±0.322 1.191±0.294 1.11±0.249 1.11±0.203 1.10±0.184 1.07±0.150 1.12±0.260 1.10±0.232 1.15±0.259 1.13±0.209國防生 1.08±0.204 1.35±0.138 1.37±0.409 1.14±0.188 1.05±0.084 1.06±0.088 1.10±0.118 1.11±0.170 1.10±0.110 1.19±0.150 1.16±0.114非軍人 1.07±0.133 1.32±0.318 1.20±0.259 1.15±0.223 1.21±0.244 1.11±0.202 1.07±0.141 1.11±0.197 1.11±0.189 1.20±0.249 1.16±0.171 F 1.748  9.345  8.198  1.845  16.555  0.917  9.969  3.835  7.129  8.110  8.298 P 0.155 <0.001 <0.001  0.137  <0.001  0.432 <0.001 <0.010 <0.001 <0.001 <0.001

表2 工齡不同的研究生SCL-90各項因子得分的比較

表2 工齡不同的研究生SCL-90各項因子得分的比較

工作時間(年) 軀體化  強迫因子 人際關系 抑郁因子 焦慮因子 敵意因子 恐怖因子 妄想因子 精神病性 睡眠飲食  總均分0  1.07±0.151 1.31±0.317 1.20±0.272 1.14±0.230 1.19±0.239 1.11±0.203 1.07±0.147 1.11±0.209 1.11±0.204 1.19±0.253 1.15±0.180 1~3  1.06±0.118 1.23±0.278 1.12±0.189 1.11±0.193 1.13±0.197 1.08±0.152 1.03±0.086 1.08±0.169 1.05±0.117 1.13±0.186 1.10±0.135 4~6  1.07±0.146 1.27±0.308 1.16±0.254 1.15±0.248 1.14±0.196 1.11±0.220 1.04±0.119 1.08±0.162 1.08±0.177 1.17±0.251 1.13±0.169 7~9  1.07±0.160 1.22±0.286 1.12±0.236 1.13±0.259 1.17±0.332 1.08±0.154 1.03±0.086 1.10±0.253 1.06±0.133 1.22±0.334 1.12±0.205 ≥10  1.01±0.031 1.13±0.206 1.08±0.147 1.04±0.089 1.07±0.145 1.06±0.163 1.01±0.033 1.05±0.111 1.04±0.086 1.07±0.102 1.05±0.084 F 1.260  4.944  6.603  2.002  4.735  1.471  7.171  1.987  6.005  4.906  5.358 P 0.284  <0.010  <0.001  0.092  <0.010  0.209  <0.001  0.094  <0.001  <0.010  <0.001

婚姻狀況不同研究生的SCL-90量表結果比較,僅有強迫因子、妄想因子得分有統計學差異(t= 2.294,2.434;P=0.022,0.015),未婚者均高于已婚者。

本科所在院校不同的研究生的SCL-90量表結果比較,強迫因子、焦慮因子、恐怖因子、睡眠飲食因子、SCL-90總均分有統計學差異(t=3.556, 5.129,2.929,2.370,2.736;P<0.05或0.001),本科是“211”或“985”院校的新生均低于本科是普通院校者。

父母職業不同研究生的SCL-90量表結果比較,僅有強迫因子、人際關系敏感因子、焦慮因子得分有統計學差異(t=2.172,2.386,2.080,P=0.030, 0.017,0.038),父母務農的新生得分均高于父母不務農者。

表3 不同生源的在職干部研究新生SCL-90各項因子得分的比較

表3 不同生源的在職干部研究新生SCL-90各項因子得分的比較

婚姻情況  軀體化因子 強迫因子 人際關系 抑郁因子 焦慮因子 敵意因子 恐怖因子 妄想因子 精神病性 睡眠飲食  總均分基層衛生隊(旅團衛生隊)1.05±0.098 1.22±0.256 1.12±0.178 1.10±0.170 1.10±0.147 1.08±0.149 1.02±0.057 1.07±0.139 1.05±0.101 1.11±0.166 1.09±0.109非基層衛生隊 1.07±0.149 1.29±0.315 1.19±0.264 1.14±0.234 1.18±0.238 1.10±0.201 1.06±0.139 1.10±0.204 1.10±0.193 1.19±0.252 1.14±0.179 t 2.454  3.130  3.736  1.979  4.455  3.396  4.438  2.132  3.704  4.523  4.022 P 0.014  0.002 <0.001  0.048 <0.001  0.066 <0.001  0.033 <0.001 <0.001 <0.001

3 討 論

3.1 軍校研究生新生心理健康水平較好

既往研究表明,研究生新生心理狀況良好,但仍然值得關注,在強迫、人際關系敏感、偏執和精神病性4個方面的檢出率較高[15]。從本次調查結果來看,軍校研究生的總體心理水平較好,一方面可能與其文化程度較高、人生閱歷比較豐富、年齡相對偏大、自我調節能力相對較強有關,一方面可能與其多數比較熟悉軍校(軍校應屆生多來自本校,軍隊在職干部多由軍校畢業,國防生也經過1年的部隊代職),大多畢業去向在入校時就已經確定、就業壓力較小等有關。相對來說,強迫、人際關系敏感、睡眠飲食和焦慮因子得分略高,在這些方面問題較突出。可見,強迫和人際關系敏感是研究生新生普遍的心理問題。而睡眠飲食問題應該是近年來暴露出的、隨著生活節奏的加快、壓力的增加而產生的新問題。3.2 軍校研究生新生心理水平受性別、身份、工齡、婚姻狀況、本科所在院校、父母職業等一般人口學因素的影響

關于研究生心理健康的影響因素,既往研究多為單項因素分析,如有研究報道男研究生心理水平好于女研究生,女性相對敏感,面臨應激源更易懷疑、更易受憂慮等消極情緒的影響,因而在精神病性、強迫、焦慮、抑郁、恐怖和偏執等因子得分顯著性高于男性[11,16]、男醫學研究生的焦慮狀況要比女性嚴重[17]等,這也是國內大多數研究者的調查結論[16],與本次調查結果一致,但也有研究認為不同性別、生源地對精神狀態、壓力大小和自我效能感沒有直接影響[18]。軍校研究生中女性較少,往往容易被忽視,加之生理素質所限,訓練強度、要求也低于男研究生,處于相對弱勢的地位,可能是其心理素質水平較低的原因之一。

此外,有研究報道,家庭經濟差異對碩士研究生主觀幸福感有一定影響[19]、父母職業和受教育程度對醫學碩士生的心理健康和防御方式有重要影響,父母職業為干部、教師、農民的學生心理更健康[8],而本次調查顯示父母務農的研究生新生的強迫、人際關系敏感、焦慮問題均比父母不務農者更嚴重。

對工作經歷的分析少見文獻報道,僅有文獻報道警察院校研究生的心理健康水平與學生的性別、家庭、有無工作經歷、是否獨生子女等因素均無明顯關聯[20],而本次調查顯示工作時間為0年(即應屆生)的心理水平較低,強迫問題較為凸出;工作時間為7~9年的研究生的睡眠飲食因子問題較嚴重。

還有研究報道研究生心理水平在性別、婚姻、經濟狀況方面差異有統計學意義[16]等。本次調查顯示未婚的研究生新生的強迫、妄想方面的心理問題均多于已婚者;本科是“211”或“985”院校的新生的心理水平高于本科是一般院校者,其強迫、焦慮、恐怖、睡眠飲食問題較少;來自基層衛生隊的研究生新生的心理水平全面高于來自非基層衛生隊者,除敵意方面外,各方面心理癥狀問題均較少。

本研究對研究生新生心理水平的人口學因素進行了較為全面的分析,顯示軍校研究生新生心理水平受性別、身份、工齡、婚姻狀況、本科所在院校、父母職業等眾多因素的影響。

3.3 軍校要重視研究生心理健康教育

已有研究表明,每年的3、10、11月應是針對高校開展研究生心理健康教育活動的重要時期[13]。軍校應根據研究生心理素質特點,結合現有的教學訓練環境,更有針對性的開展對不同性別、層次的心理健康教育和心理素質訓練(如針對國防生的人際關系敏感問題),通過編寫軍校研究生心理健康教育手冊、構建心理健康教育課程體系、提供心理咨詢與服務等,將心理健康教育滲透到日常教學、軍事訓練的各個環節,提升軍校研究生心理素質和教育的實效性[11]。

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·論 著·(發展心理)

(收稿時間:2015-10-13)

doi:10.13342/j.cnki.cjhp.2016.04.034

中圖分類號:R395.9

文獻標識碼:A

文章編號:1005-1252(2016)04-0606-05

*基金項目:2013年上海市教育科學研究市級項目“上海市醫科研究生創新能力培養的有效途徑研究”課題(編號:B13029);2014年度第二軍醫大學博士后科研課題(A類資助)

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