《經絡腧穴學》課程教學改革實踐的研究進展

李慧璟，項 鑫，景 寬，胡英華，洪嘉婧，張 欣

(1.長春中醫藥大學針灸推拿學院,長春 130117；2.長春中醫藥大學職業技術學院，長春 130117)

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《經絡腧穴學》課程教學改革實踐的研究進展

李慧璟1，項 鑫2*，景 寬1，胡英華1，洪嘉婧1，張 欣1

(1.長春中醫藥大學針灸推拿學院,長春 130117；2.長春中醫藥大學職業技術學院，長春 130117)

針對《經絡腧穴學》教學改革、創新實踐，提出了“學—做—考—驗”的教學方法。這種教學方法的優點既能充分利用學習時間，提高教學質量，又能夠充分調動學生積極性，使學生在學習過程中不感覺枯燥乏味。通過學校、醫院、學生三方共同努力，切實提高醫學生的臨床技能。

教學改革；經絡腧穴學；研究進展

中醫藥高等職業教育是人才培養過程中重要的教育類型之一，旨在培養學生的中醫藥實踐技能和適應中醫藥企事業單位發展的能力，從而為國家培養大量高層次中醫藥技術性人才。作為核心課程的《經絡腧穴學》，是學習針灸學和推拿學的必修課。本課程內容較多，還有部分醫古文，學生理解和記憶比較困難，如果采用傳統單一手段教學，學生往往興趣不高，導致該課程教學質量較低。由此可見，在《經絡腧穴學》課程的教學中，既能使學習的過程生動形象，能調動學生學習積極性，又能讓學生深刻理解并掌握基礎知識，是非常重要的。部分學校為提高學生綜合素質，開設多種多樣的課程，在壓縮《經絡腧穴學》學時的同時，卻沒有對《經絡腧穴學》教學進行相匹配的改革，導致學生不能牢固掌握本課程必備知識。只有在《經絡腧穴學》的教學方法上有所創新，才能保證《經絡腧穴學》課程的教學質量，才能培養出對社會有用的高素質、實用型人才。通過整理《經絡腧穴學》教學改革現狀，發現“學-做-考-驗”的教學方法在《經絡腧穴學》教學過程中收效顯著。它不僅合理利用學習時間，提高教學質量，又能夠充分調動學生積極性，使學生在學習過程不感覺枯燥乏味。通過學校、醫院、學生三方共同努力，切實提高醫學生的臨床技能。

1 教學模式的一體化改革

王洪彬等[1]認為，建立實訓—見習—實驗三者一體化的教學模式，將“點穴—刺穴—選穴—驗穴”有機結合，有利于調動學生的學習興趣,有利于學生更好理解穴位定位及刺法灸法的相關操作，有利于學生對針灸治病有一個整體性、系統性的認識，有利于學生對“生物—社會—心理—環境”這種新型醫學模式有深刻地理解。他重視學生整體觀念、系統思維的培養，主張將實訓—見習—實驗作為一個整體教學，重視“點穴—刺穴—選穴—驗穴”一體化過程教學在針灸學教學過程中的重要性。

方偉等[2]在教學過程中總結出“教—學—做—考”一體化教學模式，在教學過程中不拘泥教材，注重與學生互動，在重視課堂教學的同時，注重引導學生課下自主學習，實訓過程中模擬臨床情景，培養學生動手操作能力，通過考試，檢查學生理論知識和臨床技能的掌握程度。通過教、學、做、考四步，有效提高《經絡腧穴學》課程的教學質量。

2 課堂教學的改革

殷振瑾等[3]在課堂教學和實踐基地兩方面進行改革，建立一個涵蓋針灸名家醫案、簡介、思想的資源庫，將名家醫案融入《經絡腧穴學》的教學中，充分調動學生學習《經絡腧穴學》的主動性。課堂教學時，將醫案貫穿導論、腧穴定位、主治、操作、配伍等整個《經絡腧穴學》課程中，使得枯燥的課程生動形象，易于學生理解。在實踐教學中，走進臨床，以針灸科門診為教學基地，學生實地對患者問診、處方，老師現場予以講解，改善學生理論與實踐脫節的現象。經過以上兩方面的改革，探索出一條將名家醫案融入《經絡腧穴學》課程的教學之路。

王衛等[4]在教授腧穴定位時，讓學生通過查閱文獻，總結腧穴的多種定位方法，讓學生在討論中學習；在學習腧穴主治時，打破教材束縛，讓學習通過查閱文獻完成一篇綜述，培養學生自主學習能力；在學習經穴與臟腑聯系時，讓學生結合《中醫基礎理論》中有關臟腑生理功能章節進行學習，借此開展啟發式教學。

胡蓉[5]指出現在教學存在兩種誤區。第一，大學本科院校大多存在重視理論學習而輕視技能操作的現象，導致學生畢業后操作能力較弱。第二，高職院校大多存在重視技能操作而輕視理論學習的現象，不利于學生以后繼續學習發展。她指出《經絡腧穴學》教學改革應注重學生臨床思維的培養，強化技能操作，并將穿插圖片法作為考核的一種形式。

程珂等[6]從傳道、授業、解惑三個方面論述如何提高《經絡腧穴學》課程的教學水平。指出教授學生理論知識和臨床技能(授業)只是教學的一個重要內容，但培養學生成為一個具有獨立健全人格的人(傳道)更為重要，還要培養學生獨立獲取知識的能力(解惑)，讓學生意識到自己是學習的主體，充分調動學生學習的主觀能動性，從而提高本課程的教學質量。

3 教學方法的改革

董鑫等[7]，通過臨床多年教學經驗總結出“三位一體”教學方法，這種方法明顯優于傳統講-聽-記的授課方法。將多媒體教學、板書教學、實踐教學有機結合起來，比傳統教學更生動、直觀，有利于學生更牢固掌握《經絡腧穴學》。教學內容的設計和教師知識的儲備是影響“三位一體”教學方法實施的重要因素。“三位一體”教學方法有利于提高學生專業技能，提高教師教學水平，提高《經絡腧穴學》教學質量，值得在《經絡腧穴學》教學過程中推廣應用。

辛銘金等[8]在教授《經絡腧穴學》過程中，一班采用傳統授課，另一班將傳統授課與多媒體教學結合起來，通過觀察發現后者的實踐考試平均分與前者比較有統計學意義(P<0.05)。在傳統授課基礎上加入現代化教學手段，將二者有機結合起來，有利于提高《經絡腧穴學》教學質量，提高學生動手能力，是一個改進高職院校教學的好方法。

張建斌等[9]指出實訓教學是《經絡腧穴學》課程的重要組成部分。他從實訓教學的目標、方法、評估三個方面進行改革，以提高《經絡腧穴學》實訓教學質量。他注重實訓教學一體化，將各課程貫穿起來，最終目的是提高學生的實踐技能。通過教學改革，進一步提高實訓課教學質量，強化學生實踐技能，明顯提高學生實訓課程的學習興趣。

王述菊等[10]在《經絡腧穴學》在教學過程中，注重對學生四種能力的培養(分析問題能力、思維能力、總結歸納能力、推理演繹能力)。喬赟等[11]認為《經絡腧穴學》更接近學生和臨床，在教學過程中容易進行啟發式教學。唐雨蘭等[12]認為《經絡腧穴學》深化教學改革，實施創新教育勢在必行。

劉邁蘭等[13]將《經絡腧穴學》的教學改革為實踐教師研究型地“教”；實踐學生研究型地“學”。韓紅[14]在教學方法上,重視學生實踐操作能力的培養。

“學—做—考—驗”的教學方法應用于教學中取得了優于其他教學方案的成效。它有利于提高高職院校學生的職業崗位能力，有利于提高學生職業素養，是實踐教學中很重要的環節。隨著“學—做—考—驗”的教學方法的深入開展和不斷完善，《經絡腧穴學》教學質量不斷提高，培養出越來越多的實用型針灸推拿人才，為人類健康事業貢獻力量。

[1]王洪彬,崔建美,孫娜,等.“點穴—刺穴—選穴—驗穴”一體化的針灸專業實訓-見習-實驗教學體系研究[J].上海針灸雜志,2014,33(11):1071-1072.

[2]方偉,康鳳河,王麗穎,等.“教—學—做—考”一體化《經絡腧穴學》課程教學模式構建[J].湖南中醫藥大學學報,2010,30(2):7-9.

[3]殷振瑾,張樹峰,閆遠杰,等.《經絡腧穴學》案例式教學改革的實踐[J].中國針灸,2012,32(12):1129-1131.

[4]王衛,魏連海,孟向文.《經絡腧穴學》互動式教學法的實踐體會[J].天津中醫藥大學學報,2008,27(4):274-275.

[5]胡蓉.《經絡腧穴學》教學改革幾點思路[J].中國針灸,2012,32(11):1047-1048.

[6]程珂,鄧海平,沈雪勇,等.《經絡腧穴學》教學中的傳道、授業、解惑[J].上海針灸雜志,2008,27(10):42-43.

[7]董鑫,程靜聞.《經絡腧穴學》“三位一體”課堂教學方法的研究與探討[J].江西中醫藥大學學報,2014,26(5):96-98.

[8]辛銘金,宋少軍,王德敬,等.高職高專《經絡腧穴掌》教學改革初探[J].甘肅中醫,2009,22(7):62-63.

[9]張建斌,董勤,程潔.經絡腧穴學實訓教學方案的改革與設計[J].中醫教育,2009,28(1):41-43,49.

[10]王述菊,閆慶軍,陳邦國,等.《經絡腧穴學》教學改革的探索與實踐[J].湖北中醫藥大學學報,2011,10(5):78-79.

[11]喬赟,趙彩嬌,吳健文,等.談《經絡腧穴學》實踐教學改革[J].廣西中醫藥大學學報,2014,17(1):134-135.

[12]唐雨蘭,常小榮,楊茜蕓,等.《經絡腧穴學》課程教學改革的探索[J].湖南中醫雜志,2016,32(3):138,143.

[13]劉邁蘭,袁宜勤,常小榮,等.研究型教學在針灸推拿學專業《經絡腧穴學》教學中的探索與實踐[J].中國針灸,2014,34(8):821-824.

[14]韓紅.《經絡腧穴學》實踐課教學改革的思路[J].遼寧中醫學院學報,2005,7(3):302-302.

Course teaching reform practise ofChannels,Collaterals,andAcupoints

LI Huijing1,XIANG Xin2*,JING Kuan1,HU Yinghua1,HONG Jiajing1,ZHANG Xin1

(1.College of Acupuncture,Moxibustion and Massage,Changchun University of Chinese Medicine,Changchun 130117,China;2.Vocational Technical College of Changchun University of Chinese Medicine,Changchun 130117,China)

For TCM teaching ofChannels,Collaterals,andAcupointsreform,innovation,practice and meridians,proposes the teaching method of “study,practice,test,check”.The advantages of this teaching method can make full use of learning time,improve the teaching quality.Besides,fully arouse the enthusiasm of students,and to make the students don't feel boring in the learning process.By schools,hospitals,students three-way joint effort,to improve the clinical skills of medical students.

teaching reform;Channels,Collaterals,andAcupoints;research progress

10.13463/j.cnki.cczyy.2016.06.064

吉林省職業教育與成人教育教學改革研究課題(2015ZCY227)。

李慧璟(1973-)，女，副教授，主要從事中醫針灸推拿學的教學研究。

R245

A

2095-6258(2016)06-1281-03

輯：張海洋

2016-10-08)

*通信作者：項 鑫，男，碩士，電話-18743057603，電子信箱-479852908@qq.com