淺析醫學統計學在護理教學中存在的問題

鄭州工業應用技術學院預防醫學教研室 楊占峰 張晶晶

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淺析醫學統計學在護理教學中存在的問題

鄭州工業應用技術學院預防醫學教研室 楊占峰 張晶晶

摘 要：醫學統計學存在生源偏文、脫離實踐、公式方法難遴選三方面問題，本文借鑒其他學科，提出教學方法改革，創建三位一體的教學模式，理論、實踐與創新相結合，以此改進醫學統計學的教學效果。

關鍵詞：醫學統計學 護理教學 問題

《醫學統計學》是數理統計學的原理和方法在醫學科學研究中的應用，是研究醫學數據資料收集、整理和分析的科學方法，對于不確定的數據通過統計分析，闡明其內在規律，做出科學推斷。該課程主要是培養學生掌握基本的收集整理數據、處理數據以及分析試驗數據的能力，為今后醫學研究奠定基礎，有利于提高學生獨立分析問題和解決問題的能力。本文結合近三年對《醫學統計學》的教學研究、學生評教與師生交流，分析該課程中遇見的問題，就如何提高教學效果進行初步探討，為他人提供參考。

一、護理學專業教學過程中遇到的問題

1.生源偏文，學習困難

護理專業學生中文科生居多，數學基礎比較差，而《醫學統計學》中的公式偏多，統計計算過程繁冗復雜，學生很難理解公式的意義，應用更是難上加難。學生普遍感到思維很難發散，問題很難找到著手點，方法很難準確選擇。錯誤的理解會使學生產生厭學情緒，導致在學習中缺少主觀能動性，逐漸演變成被動學習，達不到新時期護理專業學生預期的教學目標。

2.理論性十足，脫離實踐

該門課程理論內容所占比例很大，醫學統計推斷章節與高等數學聯系密切，導致理論與護理學專業脫節。教學中，加入臨床疾病研究論文，專業性較強，統計學知識暗藏其中，但是學生比較茫然，利用醫學統計學知識開展護理研究的信心頓時全無，授課效果比較差。

例如“顯著性差異”一詞，很多學生能夠通過假設檢驗得到這樣的結論，但是不明白與實際研究有何關系。此外，教和學都存在理論脫離專業實踐的情況，尤其缺少解決專業實踐問題的能力，任意給出一個醫學實踐研究，學生不知道采用哪種合適的方法開展研究。

醫學統計學教學重理論、輕實踐，忽視創新，教會了理論，卻忽視了應用。教學內容主要是醫學統計公式的代入與計算，對統計指標和統計方法的理論解釋較多，而具體應用、實踐操作過少。理論與實踐脫離，教學內容缺乏實踐性，不僅會造成教育資源的浪費，而且會導致學生求知熱情與自信心的喪失，可能會產生對課程甚至對自己的懷疑。

3. 公式方法難遴選

該課程中，繁瑣的公式非常多，對應的字母數量也多，總體與樣本分別有一套對應的縮寫字母。雖然醫學統計學是一門工具，不要求學生能夠準確記憶公式，但是背公式能夠提高學生的學習興趣，掌握統計學方法的應用。面對不同類型的醫學實踐研究該如何采用哪種統計方法、哪種檢驗方法、哪種公式，同學面臨著巨大困難。

例如，面對一大堆數字，學生需要確定采用何種整理方法，歸屬于計數資料還是計量資料，采用正態分布原理計算還是t分布原理計算，得出的結果效度和信度怎么樣。還有一個學生都迷惑的“如何確定假設檢驗的單雙側？”問題，它不僅要根據研究目的確定檢驗，還需要結合醫學常識綜合判斷。很多同學遇到類似問題時就會不知所措，很難做出準確判斷，進而可能得到錯誤的結論和推斷。

二、教師提高知識結構和科研能力，創建三位一體教學模式

現代教學中，教師既是知識的傳授者，又是教學活動的組織者，在教學過程中起到關鍵作用，教師知識水平直接影響學生的學習效果。借鑒同行對教學模式的改革成果，筆者構建“三位一體”的教學模式，在掌握理論知識前提下，開展實踐指導和鼓勵創新。教師應加強對醫學統計學應用性實踐，多申報研究型課題，把統計學知識應用到課題中。教師還需加強自身的教研水平，把教學過程中遇到的問題挑出來研究，融科研工作或實踐案例貫穿到教學中，以實例輔助教學，盡可能讓學生參與到資料獲取、整理中，在教師指導下進行統計列表分析，增強學生學習的信心，讓學生掌握醫學統計思維。

指導實踐過程中，給予物質和精神刺激，鼓勵學生啟迪智慧，思維創新。班級內定期召開頭腦風暴會，每次針對某一問題提出解決辦法，擬定預期目標，以一個小時為限，統計每次方法的數量，達到預期目標給予獎勵，達不到給予鼓勵，以此加強思維創新的提高。若思維成定勢就會嚴重阻礙創新。作為國之棟梁的學生更要努力鍛煉思維創新，達到新時期的人才標準。

《醫學統計學》教學過程中，教師傳授理論知識的同時需要重視實踐和創新的重要性，精心設計教學各個環節，體現理論、實踐與創新并重，伴隨人文關懷，全面提高護理學生的綜合能力，以期更好地為社會服務。

參考文獻：

［1］楊巧媛.醫學統計學實驗教學方法的改革與探索［J］.實用預防醫學，2005

［2］張以忠.高校《生物統計學》課程教學思考［J］.教育教學論壇，2014

［3］王文軍.臨床醫學專業醫學統計學教學模式探索［J］.西北醫學教育，2007

文章編號：ISSN2095-6711/Z01-2016-01-0051