小兒特發性矮小癥治療中重組人生長激素應用的價值探究

韓強

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小兒特發性矮小癥治療中重組人生長激素應用的價值探究

韓強

【摘要】目的 探討重組人生長激素在小兒特發性矮小癥治療中的臨床應用效果。方法 將我院2013年1月～2014年1月進行小兒特發性矮小癥治療的60例患兒隨機分成對照組和治療組。對照組行營養支持及補充鈣和賴胺肌醇維生素B12，治療組在此基礎上予以重組人生長激素進行治療，比較兩組患者的治療效果。結果 治療后，治療組生長速度高于對照組，且骨齡、骨齡對應的身高標準分值及成年身高預測等變化均優于對照組（P＜0.05）。結論 在小兒特發性矮小癥患兒中運用重組人生長激素進行治療具有較高的臨床效果，可有效增加患兒的生長速度，促進健康成長，有效保障生活質量。

【關鍵詞】小兒特發性矮小癥；重組人生長激素；應用價值

作者單位：455000河南省安陽市婦幼保健院

小兒特發性矮小癥在臨床上較為少見，加上其發病原因不明及病理特征不明顯的特點，臨床治療有一定的難度。當前，隨著醫療水平的不斷提升，重組人生長激素被廣泛應用于小兒特發性矮小癥患兒治療工作中，同時因其安全性較高、治療效果顯著的優點被眾多臨床學者及家長所接受[1-2]。為探究重組人生長激素的實際應用價值，我院對2013年1月～2014年1月收治的60例小兒特發性矮小癥患兒進行了相關研究，并取得了滿意的成績，具體報道如下。

1　一般資料與方法

1.1一般資料

選取2013年1月～2014年1月在我院進行小兒特發性矮小癥治療的60例患兒作為研究對象，并排除智力障礙，嚴重心、肝、腎等系統疾病的患兒，隨后采取隨機的方式將其分成對照組和治療組，各30例。對照組男19例、女11例；年齡2～12歲，平均年齡（6.30±1.01）歲。治療組男18例、女12例；年齡2～11歲，平均年齡（6.25±1.03）歲。兩組患兒的性別、年齡等一般資料顯示無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組給予正常的營養支持，并加以補充鈣和賴胺肌醇維生素B12進行治療。治療組在對照組基礎上實施重組人生長激素進行治療，即于患兒每晚入睡前注射重組人生長激素（長春金賽藥業有限責任公司，國藥準字：S20063031），且持續注射1年。

1.3統計學方法

所得數據使用SPSSS15.0軟件進行處理分析，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2　結果

經過1年治療后，比較兩組患兒的生長速度、骨齡、骨齡對應的身高標準分值以及成年身高預測等各項指標。治療組的生長速度、骨齡、骨齡對應的身高標準分值及成年身高預測等指標的變化均優于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。見表1。

3　討論

近年來，隨著人們生長環境的不斷改變，特發性矮小癥的發生率逐漸呈現上升趨勢。當前，特發性矮小癥的發病原因仍不明確，其中身高比同齡人矮小是最主要的表現特征，如得不到及時、正確的治療，不僅會對小兒的健康成長及身體發育產生嚴重的影響，還會影響患兒將來的社會發展。因此，給予該類患兒有效的治療具有重要的意義。隨著分子生物學技術的快速發展，促使重組人生長激素得到大量使用。但有文獻認為[3]，重組人生長激素最初并非用于特發性矮小癥患兒中，而主要使用在缺乏生長激素的患兒中。隨著該治療方式的普及使用，相關研究學者[4]逐漸發現重組人生長激素對特發性矮小癥患兒的重要性，因而對其展開了大量的研究，并得出令人滿意的效果。此外，重組人生長激素與生長激素作用相同，可有效促進機體蛋白質的合成，能夠抑制糖原消耗，增強脂肪代謝，進一步促進患兒的生長發育。此外，有研究認為[5]，營養支持、維生素補充等治療方式能夠對特發性矮小癥的治療起到一定的促進作用，但該疾病治療的理想目的是加快患兒生長速度及改善患兒最終身高，因此重組人生長激素治療方式得到廣泛認可。本次研究結果顯示，治療組經重組人生長激素治療1年后，生長速度為（14.20±3.52）cm/年，高于對照組的生長速度，同時其骨齡、骨齡對應的身高標準分值及成年身高預測等指標的變化與對照組存在差異。表明小兒特發性矮小癥治療中應用重組人生長激素應用效果顯著，能夠有效保障患兒的生活質量。

綜上所述，在小兒特發性矮小癥患兒中應用重組人生長激素進行治療，不僅能改善患兒的生長速度，還能保證患兒的骨齡不會明顯改變，是一種既安全又高效的治療方式。

表1　比較兩組患兒的各項指標（±s）

表1　比較兩組患兒的各項指標（±s）

組別 　　例數 　　生長速度（cm/年） 　　骨齡（歲） 　　骨齡對應的身高標準分值 　　成年身高預測（cm）治療組 　30 　14.20±3.52 　13.74±2.09 　-0.67±0.23 　177.36±11.02對照組 　30 　6.65±2.07 　9.05±1.20 　-1.10±0.67 　163.35±8.28 t 　 　3.62 　3.79 　2.54 　2.13 P 　 　　＜0.05 　　＜0.05 　　＜0.05 　　＜0.05

參考文獻

[1] 王冠，李開為. 重組人生長激素對矮小癥患兒的療效及安全性研究[J]. 河北醫學，2013，19（7）：974-977.

[2] 蔣紅宇，黃春香. 重組人生長激素治療特發性矮小癥35例臨床療效分析[J].兒科藥學雜志，2014，20（3）：31-33.

[3] 袁意，楊玉，楊利. 重組人生長激素治療特發性矮小的療效觀察[J]. 中國醫藥指南，2013，11（35）：121-122.

[4] 劉舒慧. 不同計量重組人生長激素對特發性矮小癥患者臨床療效的評價[J].抗感染藥學，2015，12（3）：476-477.

[5] 付淑芳，霍朝華. 國產重組人生長激素治療兒童特發性矮小癥30例分析[J].中國兒童保健雜志，2013，21（3）：315-316.

To Explore the Value of Recombinant Human Growth Hormone in Treatment of Children With Idiopathic Nanism

HAN Qiang, Anyang City Maternal and Child Care Service Centre, Anyang 455000, China

[Abstract]Objective To explore the Value of recombinant human growth hormone in treatment of children with idiopathic nanism. Methods Selected 60 cases with idiopathic nanism from January 2013 to January 2014 in our hospital, which were randomly divided into the control group and the treatment group.The control group underwent nutritional support,as well as calcium and vitamin B12amine inositol treatment,the treatment group received recombinant human growth hormone on the basis of treatment,compared the treatment effect between the two groups of patients. Results After treatment,the treatment group was higher growth rate and bone age,bone age corresponding height standard scores and other changes predicted adult height than the control group (P<0.05). Conclusion Children with idiopathic nanism recombinant human growth hormone treatment has a high clinical effect,can effectively increase the growth rate of children,to promote the healthy growth of children,effective protection of the quality of life,deserve wide promotion.

[Key words]Children with idiopathic nanism, Recombinant human growth hormone, Application value

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.02.095

【文章編號】1674-9308（2016）02-0131-02

【中圖分類號】R725

【文獻標識碼】A