腦血管病患者精神障礙特點及治療分析

李曦

【摘要】 目的 探析腦血管病患者精神障礙特點以及治療效果。方法 對50例腦血管病患者的精神障礙型根治療方法以及治療結果進行分析。結果 所有患者治療后焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評分均優于治療前， 差異具有統計學意義（P<0.05）；所有患者在治療4～11 d后， 臨床治療有效率為100.00%， 治愈率為96.00%。結論 對腦血管病癥患者進行治療時， 要觀察患者是否存在精神障礙， 使其能夠給患者對癥治療， 從而為臨床治療提供重要依據， 值得在臨床上推廣和應用。

【關鍵詞】 腦血管疾病；精神障礙；治療方法

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.07.199

要想保證患者的治療效果， 則要對腦血管導致的精神障礙進行及時的治療。本文選取本院收治的50例腦血管病患者為研究對象， 對心腦血管所導致精神障礙的治療方法以及效果進行研究， 在對患者的治療診斷中進行評價， 具體報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年1～12月本院收治的50例腦血管病患者為研究對象， 所有患者的臨床癥狀以及檢查結果均符合腦血管病的相關診斷標準[1， 2]。其中男35例， 女15例；年齡40～75歲， 平均年齡（54.82±6.24）歲；患者發病癥狀類型為腦出血和腦梗死等。

1. 2 方法 所有患者按照國家相關規定進行診斷。醫護人員對患有腦血管病癥導致精神障礙患者的臨床癥狀表現進行觀察， 使其能夠給患者進行相應的治療措施， 能夠有效地控制腦血管病癥的擴散。在對患者進行治療的過程中， 對患者采用血管擴張劑進行治療， 使其能夠保證患者的治療有效率。治療期間患者若是出現妄想或者幻視等現象， 則需要采用奮乃靜或者利培酮的藥物進行治療。醫護人員需時常與患者進行交流， 幫助患者建立自信心， 能夠防止患者出現緊張、焦慮的情緒， 能夠確保患者對治療有著積極的配合。

1. 3 觀察指標判定標準 觀察患者臨床療效及SAS、SDS評分情況。療效判定標準：治愈：患者恢復正常意識， 肌力恢復4～5級標準， 具備生活自理能力；有效：患者自覺癥狀緩慢減輕， 提高肌力1級， 但缺乏生活自理能力。

1. 4 統計學方法 采用SPSS13.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 臨床數據分析 對50例腦血管病導致精神障礙患者的臨床病癥數據分析。見表1。

2. 2 50例患者的臨床治療效果分析 50例患者在治療4～11 d后， 47例患者的臨床癥狀得到緩解， 并痊愈出院；2例患者的臨床癥狀得到緩解， 但恢復較慢， 還需要住院觀察；1例患者的臨床癥狀得到緩解， 但出院后還是存在著部分精神癥狀。臨床治療有效率為100.00%（100/100）， 治愈率為96.00%（48/50）。

2. 3 50例患者治療前后SAS、SDS評分比較 治療后， 所有患者的SAS、SDS評分均優于治療前， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

在內科疾病中， 腦血管疾病是較為常見的一種病癥， 且存在發病速度較快、癥狀擴張面積較大等特點[3]。若是患者在發病前期沒有進行及時的治療， 使其后期很難再對病癥進行控制， 導致患者的病發率以及死亡率增高。有研究表明， 腦血管導致的精神障礙癥狀具有多變性以及復雜性， 若是患者對此癥狀不在意， 那么后期將不能得到有效的治療。只有針對性的對腦血管病導致精神障礙病癥進行干預治療， 才能改善患者的精神狀態， 從而確保患者能夠盡快康復。

腦血管病癥患者所形成精神障礙病的成因為腦部出現缺氧或者缺血現象等。在對腦血管病患者進行治療時， 要想使患者的腦部供血狀況得到改善， 則需要采用血管擴張劑進行治療。根據相關醫療學者的研究表示， 在對腦血管導致精神障礙病癥進行干預治療時， 采用中西醫聯合的治療方法， 其臨床效果較為顯著。有醫學者認為， 腦血管病導致精神障礙病癥是一種郁癥的現象， 與人體的脾臟、心臟及肝臟等都是有著緊要的聯系。發病機制為氣血陰陽， 或者心虛膽怯以及肝郁氣滯等。給患者服用活血解郁疏肝等療效的藥物， 可使患者的精神障礙病癥得到改善。在中醫藥材中， 白芍、首烏等有養血補血的效果；香附、陳皮有解郁疏肝的效果。

本次研究結果顯示， 患者在治療后SAS、SDS評分均優于治療前， 差異具有統計學意義（P<0.05）。本結果與相關研究結果相符[4]， 證明在對腦血管病患者進行治療時， 需要先觀察患者是否存在精神障礙， 使其能夠給患者進行對癥治療， 可以在臨床治療中體現較好的臨床價值。

綜上所述， 在對腦血管病導致精神障礙患者進行對癥治療， 可提升臨床治療有效率， 從而改善患者的焦慮、抑郁情緒， 值得在臨床上進一步推廣和應用。

參考文獻

[1] 安慧， 杜偉國， 郭萬紅.心理干預對腦血管病伴精神障礙患者的影響.現代診斷與治療， 2013， 24（3）：708-709.

[2] 蔣燕升.腦血管病患者精神障礙的特點及治療分析.臨床醫學， 2014， 34（1）：28-29.

[3] 潘龍巖.腦血管病患者并發精神障礙的臨床特點及治療分析. 中國現代藥物應用， 2014， 8（20）：74.

[4] 韋盛中， 蘇高民， 唐全勝， 等. 奧氮平治療老年期精神障礙100例臨床分析.精神醫學雜志， 2005， 18（4）：260-261.

[收稿日期：2015-11-27]