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血必凈聯合西藥治療老年墜積性肺炎的臨床對比觀察

2016-03-17 16:40:11楊麗輝
中國實用醫藥 2016年7期

楊麗輝

【摘要】 目的 研究血必凈聯合西藥治療老年墜積性肺炎的臨床效果。方法 88例老年墜積性肺炎患者, 隨機分為實驗組和對照組, 各44例。實驗組采用血必凈聯合西藥治療, 對照組采用單純的西藥治療, 比較兩組患者的治療效果。結果 實驗組患者總有效率為95.45%, 對照組患者總有效率為79.55%, 實驗組治療效果優于對照組(P<0.05)。結論 血必凈聯合西藥治療老年墜積性肺炎有著良好的效果, 患者各項癥狀改善顯著, 治療安全性高, 值得臨床推廣與應用。

【關鍵詞】 血必凈;西藥抗生素;老年墜積性肺炎;臨床效果

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.07.114

墜積性肺炎屬于臨床消耗性疾病, 患者在長期臥床過程中, 會出現呼吸系統感染等疾病, 特別是老年患者, 其體質較弱, 容易出現進食障礙, 并發墜積性肺炎風險高。臨床治療墜積性肺炎主要以抗感染、保護肺部呼吸道等。然而, 現階段抗生素使用不規范, 很多患者對于抗生素的使用不敏感, 往往會延誤病情[1]。血必凈注射液為西藥注射液, 其在老年墜積性肺炎的治療中發揮了一定的效果, 本文研究了血必凈聯合西藥用于老年墜積性肺炎的治療, 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院在2014年3~10月收治的老年墜積性肺炎患者88例, 患者具有一般臨床代表性, 病歷資料完整。納入標準:咳嗽嚴重、發熱, X線檢查發現肺部呈現不規則密度顯影, 邊緣不清晰, 有著明顯的炎癥特征;排除患者患有肝腎功能疾病、其他器官感染等疾病。患者家屬同意患者參與本次研究, 已經簽署治療知情書, 可幫助患者配合治療研究的進行。其中男50例, 女38例, 年齡55~76歲, 平均年齡(62.3±5.5)歲。隨機分為實驗組和對照組, 各44例。兩組患者一般資料比較, 差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 治療方法 對照組采用西藥治療:頭孢哌酮舒巴坦鈉1.5 g, 配伍100 ml 5%葡萄糖注射液, 靜脈滴注;鹽酸氨溴索注射液30 ml配伍生理鹽水150 ml, 靜脈滴注, 連續治療2周。實驗組患者在對照組患者治療的基礎上注射血必凈注射液。血必凈注射液50 ml配伍生理鹽水100 ml, 靜脈滴注, 連續注射2周。兩組患者在用藥期間要嚴格觀察用藥反應, 發現異常要立即停藥, 并對癥處理[2]。

1. 3 療效評價標準 觀察患者臨床癥狀恢復情況, 顯著:患者的體溫恢復正常, 痰多、咳嗽等臨床癥狀消失, 肺部哮鳴音消除;有效:患者的體溫恢復, 咳嗽等癥狀有所改善, 肺部哮鳴音減輕;無效:體溫持續上升, 咳嗽加重, 各項癥狀無好轉, 肺部哮鳴音加重等。結合患者對于治療的依從性等進行綜合的治療效果評價, 總有效率=(顯著+有效)/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

實驗組患者顯著18例, 有效24例, 無效2例, 治療總有效率為95.45%;對照組患者顯著14例, 有效21例, 無效9例, 治療總有效率為79.55%。兩組治療總有效率比較差異有統計學意義(χ2=5.09, P=0.024<0.05)。

3 討論

在臨床治療中, 腦梗死、骨折、肺炎等疾病需要患者臥床治療, 長期臥床會導致患者的身體免疫力下降, 肺內循環障礙使得呼吸道的分泌物阻塞, 造成呼吸道內細菌滋生。一些患者存在著吞咽障礙、進食時出現誤吸情況, 細菌滋生和誤吸都會導致墜積性肺炎的并發。臨床治療墜積性肺炎多采用抗生素治療, 治療原則為消炎, 減少呼吸道內分泌物的留存, 從而消除癥狀。老年人體質較弱, 身體免疫機能下降, 使用抗生素治療, 不良反應較多, 長期的抗生素治療會造成肝腎器官的損傷。因此, 單純地采用抗生素治療效果比較差。

實驗組采用血必凈注射液治療, 其主要成分為紅花、當歸、丹參、赤芍等, 在活血化瘀、舒筋通絡、清熱解毒等方面發揮了很好的效果。現代藥理學分析發現, 血必凈注射液有抑制毒素的作用, 阻斷炎癥介質的釋放, 有效改善微循環, 調節機體免疫功能, 保護呼吸道血管, 預防凝血功能障礙, 在感染、器官衰竭方面有著廣泛的應用[3]。在本次研究治療中, 實驗組患者治療總有效率為95.45%, 對照組患者治療總有效率為79.55%, 實驗組患者治療效果明顯優于對照組(P<0.05)。本次墜積性肺炎的治療中發現, 采用血必凈注射液治療能夠提升抗生素治療的效果, 增強消炎、抗菌的作用, 可以快速緩解患者的臨床癥狀[4]。對于老年患者來說, 其身體素質較差, 單純地使用抗生素治療會出現很多的不良反應, 加重病情, 增加患者的治療痛苦, 因而患者會對抗生素的治療產生抵觸情緒, 但是加入了血必凈治療, 其與抗生素的互補作用可以提升藥物效果, 從而幫助患者疾病的恢復。因此, 血必凈聯合西藥在老年墜積性肺炎的治療中有著很高的價值。在臨床其他研究中, 楊振濤[5]研究了老年墜積性肺炎采用血必凈注射液的可行性, 發現其能夠很好地改善患者的臨床癥狀, 與本文研究結果相同, 說明本文研究有著一定的科學性。但是, 本次研究患者僅具有一般臨床代表性, 因此相關治療安全性和效果等還需要不斷地證實。

參考文獻

[1] 葉娘煥.血必凈聯合西藥治療老年墜積性肺炎隨機平行對照研究. 實用中醫內科雜志, 2014, 11(4):116-118.

[2] 汪海龍.老年墜積性肺炎采用血必凈注射液治療的可行性分析. 中國醫藥指南, 2015, 15(3):90-91.

[3] 賴寶瑜, 梁國華.血必凈聯合抗生素治療墜積性肺炎臨床療效觀察.中國醫學創新, 2015, 23(7):56-58.

[4] 靳學雷.血必凈注射液治療老年墜積性肺炎.中國實驗方劑學雜志, 2013, 19(8):305-307.

[5] 楊振濤.老年墜積性肺炎采用血必凈注射液治療的可行性分析. 臨床醫藥文獻電子雜志, 2015, 16(11):2196-2197.

[收稿日期:2015-11-10]

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