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問 1.輸卵管結扎后如何再度懷孕？

漳州沈女士：我今年28歲，已經生育兩個孩子，都是剖腹產的，在剖腹生產下第二個孩子的時候做了雙側輸卵管結扎手術，到現在已經快2年。最近，我和老公還想再要一個孩子，請問我這種情況能再度懷孕嗎？

性博士：受孕是個很復雜的生理過程。它要求精卵相合形成受精卵，最后著床于宮腔。除了要有正常的精子、卵子和適當的子宮內環境外，使精子、卵子能夠相遇并順利運送到宮腔也是受孕經過中一個重要的環節。結扎之后，精子與卵子無法結合，就不能受孕。女性結扎后想再次生育需要做輸卵管復通術，成功后還是可以生育的。輸卵管結扎復通術的適應證為：1.年齡在45歲以下；2.月經規則，卵巢排卵功能良好；3.身體健康，無嚴重高血壓等不適宜妊娠的疾病。不過，手術并不能保證成功。另外，如果確定要疏通，一定要去正規的醫院，不能隨便選擇街邊小診所，以免感染，導致嚴重后果。

問 2.多曬太陽能減少發生ED的風險？

懷化杜先生：我聽說中醫里有“采日精”的說法，就是提倡男性多曬太陽以增強性活力。請問這種說法有科學依據嗎？

性博士：此說法是有科學依據的。意大利米蘭大學曾對143名男性進行研究，發現那些患有嚴重ED（勃起功能障礙）的男性血液中維生素D水平普遍較低。維生素D不足會影響血管中的一氧化氮分子，而一氧化氮的作用是放松血管和增加血流量，保證正常勃起。因此，男性出現ED時應多補充維生素D，而人體的維生素D來源，除了肉類和魚油，曬太陽是有效途徑之一。研究還證實，每天曬太陽1小時，人體內睪丸激素便可增加69%，這能大大提升性欲。

問 3.前列腺增生手術會不會減 “性趣”？

保定李先生：我今年56歲，患有前列腺增生，現在已經出現尿潴留，而且腎功能有異常，所以醫生建議我手術治療。但我擔心手術后不能再有性行為。雖然我都一把年紀了，但作為一個男人，對此總覺得接受不了。我該怎么辦呢？

性博士：您這種情況確實需要手術，否則，不但尿潴留的現象依然會發生，還會影響腎臟功能，患上腎病。前列腺屬于男子附屬性腺，主要功能是分泌前列腺液稀釋精子（有利精子游動與卵子相遇授精），并為精子運動和授精提供能量（果糖）和無機鹽，是生殖功能不可缺少的組成部分。因此，若前列腺出現問題，性功能也會受到一定的影響。如前列腺炎會影響勃起功能，或出現早泄。前列腺增生切除術后性功能障礙發生率約為4%～40%，主要表現為陽痿和逆行射精（精液不是由尿道口射出，而是逆向射入自己膀胱內）。造成性功能障礙的原因很多，如手術中傷及精阜或前列腺包膜、膀胱頸和后尿道損傷較重，或術后瘢痕形成而使尿道狹窄等。出現以上情況除跟醫生技術有關外，還與患者病情的輕重以及體質有關。比如，有的人是疤痕體質，一個小小的傷口就可以形成一個大疤痕。醫生會根據患者的情況作有針對性的治療。雖然手術對性功能有一定影響，但若能選擇適合患者的手術方式，在術后能夠很好地治療，一般不會發生性功能障礙。即使有性功能障礙，通過適當的治療，也是可以治愈的。