麻黃連翹赤小豆湯加減治療皮膚病

吳金蓮，湖南中醫藥大學第一附屬醫院內科主任醫師，從事臨床和教學工作40年。擅長治療慢性支氣管炎、支氣管哮喘、風濕性關節炎、強直性脊柱炎、高血壓病、冠心病、腦動脈硬化、頭痛、中風后遺癥、失眠、更年期綜合征（已改稱圍絕經期綜合征）、慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍、慢性腸炎、甲亢、月經失調、婦科炎癥、皮膚病等，尤其是相關疑難雜癥的治療，經驗豐富。曾作為國家醫療隊專家組成員派駐俄羅斯從事醫療工作，深受俄方贊譽。

濕疹病因復雜，常為內外因相互作用的結果。內因如慢性消化系統疾病、精神緊張、失眠、過度疲勞、情緒變化、內分泌失調、感染、新陳代謝障礙等，外因如生活環境、氣候變化、食物等均可影響濕疹的發生。如日光、寒冷、干燥、炎熱、熱水燙洗以及各種動物皮毛、植物、化妝品、肥皂、人造纖維等也可以誘發。而老年性皮膚瘙癢癥則是由于季節、天氣、冷熱變化和機體代謝減退和皮膚腺體分泌機能減退引起的，一般在秋冬干燥季節發病，表現為皮膚干燥，表皮脫落，久之結血痂。本人采用麻黃連翹赤小豆湯治療濕熱型濕疹和老年性皮膚瘙癢癥，根椐臨床癥狀的不同進行加減治療，取得較好效果。

方藥

麻黃連翹赤小豆湯由麻黃、連翹、杏仁、赤小豆、桑白皮、大棗、生姜皮、甘草等8味藥物組成。此方能清熱祛濕，解表散邪。

方解

麻黃疏通經絡肌表之淤滯；連翹疏泄經絡，苦寒泄熱；赤小豆、桑白皮清熱利濕，利水消腫（亦可用茵陳替代）；赤小豆、生姜皮清熱利水，消腫祛濕；杏仁清肺透表；大棗健脾祛濕；甘草調和諸藥，兼助祛濕排毒。

隨癥加減

為加強藥性，可加冬瓜皮、大腹皮、茯苓、陳皮行氣利水消腫；還可適當加一些清熱解毒、消癰消結的藥物。濕毒甚者，可加銀花、蒲公英、夏枯草、紫花地丁；濕盛而出現糜爛現象者，則加苦參、土茯苓、皂角刺；風盛出現瘙癢厲害者，加白鮮皮、地膚子、百部、千里光；如出現血熱，則加丹皮、赤芍、當歸。

對老年性皮膚瘙癢癥，可以在原方上根椐不同辨證結果加減。中醫認為老年性皮膚瘙癢屬于血虛風燥，采用養血潤膚、疏風止癢、涼血潤燥的方法，加生地、熟地、首烏藤、地膚子、赤芍、川芎、防風等養血活血、祛風止癢的藥物。

注意事項

以上方可水煎服，每天1劑，連續使用2個療程，即半個月，一般都有明顯好轉。服藥期間及病情好轉后，患者應忌食辛辣和刺激性食物，戒酒戒煙，盡量減少對引起過敏物體的接觸，少使用化妝品、堿性肥皂，注意天氣變化，適當多飲水。大部分患者未見復發。

不僅如此，此方還廣泛應用于治療蕁麻疹、水痘、帶狀皰疹、銀屑病、疔瘡腫毒等一系皮膚病，都有良好效果。