醫院財務管理在實施HIS工作中注意防范的幾個問題

謝寶周

摘要：本文將基于筆者多年的醫院HIS財務管理實踐，對HIS系統的概述、在醫院財務管理中的作用及其實施中需要注意防范的一些問題展開論述，并針對于此探究出相應的解決辦法。

關鍵詞：醫院財務管理 HIS系統 作用 問題 解決辦法

一、HIS系統的概述

HIS系統指的是醫院信息系統（Hospital Information System，簡稱HIS），其主要運用計算機與網絡通信技術等現代化技術，通過采集、存儲、處理以及加工等方式將病人治療或行政管理信息傳輸至各部門，以此為醫院運營提供全面及自動化的管理服務信息。該系統的功能一般有：門（急）診掛號收費、就醫查詢、病歷管理、藥品和衛材器械管理以及財務管理和醫院經濟核算等。

二、HIS系統在醫院財務管理中的作用

（一）有助于提升醫院財務管理工作效率

首先，HIS系統應用可以讓財務人員將傳統的財務憑證手工輸入方式轉變成更為高效的業務集成憑證審核，如此一來不但極大降低財務憑證工作時間，同時也有利于提高數據的準確性。其次，財務人員能夠借助于HIS系統將各項醫療收費以及藥品衛材器械購銷存等財務工作實現財務業務數據一體化，從而最大程度上促使醫院財務管理工作效率提升。

（二）HIS系統的應用有助于醫院財務管理工作實現系統化

通過上文所述，我們可以得知，HIS系統全面所涉及醫院的運營當中，因而應用該系統將有助于財務管理工作系統化的實現。以醫院采購藥品財務工作為例，以往這一項工作需要經過藥品驗收入庫、數據錄入以及核對供應商發票后，財務部門方能開展財務工作，得益于HIS系統的應用使得財務部門能夠在藥品采購的每一個環節進行信息化處理，并借助于財務軟件自動生成相關的會計憑證，便于隨時進行查詢和盤查核對，如此一來不但大大縮短了該項財務工作完成的時間，同時也推動了醫財務控制能力提升。

三、醫院財務管理在實施HIS工作中要注意防范的幾個問題

（一）專業人才匱乏制約了HIS系統在醫院財務管理工作中的作用

要想充分發揮HIS系統在醫院財務管理的巨大作用，專業人才至關重要。由于HIS系統既涉及專業的財務管理方面知識，同時又有較強的電腦操作技術，因而財務人員要想運用好HIS系統必須具備這兩方面專業技能。然而受到諸多因素的影響，當前大多數人才只具備其中一方面的技能，而兩方面技能均具備的綜合性專業人才較為匱乏，如此一來不但致使HIS系統在醫院財務管理中發揮起巨大作用，同時也會導致醫院財務管理工作難以高效開展。

（二）醫院財務信息的安全性受到威脅

在HIS系統中網絡通信技術是其重要的組成部分，該技術運用目的在于實現醫院各科室、各環節的財務信息匯總與共享功能，從而有利于醫院各項日常工作地高效開展。然而網絡通信技術的運用，在一定程度上致使醫院財務信息安全性與保密性受到威脅。這主要因為當前互聯網信息技術極為發達，而不少醫院在自身信息安全中采取較少或者陳舊的應對措施，從而致使醫院財務信息因眾多新型網絡病毒、木馬侵入HIS系統而發生泄露。

（三）醫藥藥品管理存在著困難

藥品收支是醫院財務管理的重要內容。在實際工作中，往往會因為實際操作與管理方面的原因導致藥品賬實不符、盤盈盤虧的現象出現，使得HIS系統的藥品庫存警戒線功能沒有發揮應有的作用，導致藥品的存儲成本與缺貨成本增加，形成了流動資金占用量大、藥品積壓嚴重、醫療資金使用率低等情況，導致醫院的財務管理工作極為被動。

四、解決醫院財務管理實施HIS工作中問題的辦法

（一）加強專業人才建設

首先，醫院管理者在充分結合自身財務工作實際情況的前提下，制定出科學合理的培訓計劃以及內容，隨后根據培訓計劃分批次地對工作人員進行財務專業、信息技術專業知識以及HIS系統實操培訓，從而使得員工能夠通過較為系統的培訓教育掌握相應知識和操作技能。與此同時，筆者建議采取獎懲相結合的考核制度，通過將員工個人利益與培訓成績相掛鉤，對考核成績優良的員工給予獎勵，反之則處以懲罰，從而在充分調動員工學習積極主動性的前提下保障培訓效果。其次，做好儲備人才培養建設。將培訓中學習能力強、操作熟練的年輕員工作為重點培養和關注，隨后在后續培訓教育中將他們作為業務骨干重點培訓，從而使得高效的醫院財務管理工作能夠在保障專業人才情況下實現延續。

（二）加強HIS系統的安全防范建設

首先，在HIS系統中加強網路防火墻建設，將對公眾開放的業務諸如就醫查詢、自主繳費等與醫院內部業務隔絕開，同時采用安防級別較高的服務器與軟件，甄別進出HIS系統的信息，從而最大程度降低外部網絡對HIS系統的威脅；其次，HIS系統的醫院財務管理中采取權限操作設置，即使用該系統進行某項級別較高的財務工作時，只有操作權限達到的人員才能操作，從而在醫院內部提高財務信息的安全性。

（三）實行藥品核算的精細化管理

首先，采用HIS系統對醫院門診、住院各個藥房的藥品發出情況進行準確的統計，從而得出藥品的實際消耗量。其次，應分別根據藥品種類來確定各個藥房藥品需求值，并將該數據上傳到藥庫，再由藥庫根據各藥房的需求來進行合理采購。再次，藥品采購完成后，應根據藥房上報的藥品需求來進行快速、準確的藥品發放，以提高藥品的流通速度，降低藥品積壓以及資金的占用率。最后，醫院各個藥房可以通過HIS系統正確填制領藥入庫表、出庫表、消耗表、庫存表、損益表、藥品有效期預警、缺藥預警、退藥查詢以及處方查詢等報表，以實現藥品的精細化管理。

五、結束語

綜上所述，HIS系統在醫院財務管理中的實施不但極大程度推動醫院財務工作的進步，同時也有助于促使醫院實現良好地發展。但是在實踐過程中應特別注意HIS系統在醫院財務管理實施中的一些問題，及時采取有針對性的辦法進行應對，只有這樣才能更好地推動醫院財務管理工作更上一層樓。

參考文獻：

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[2]李獲榮.醫院信息系統數據備份與容災方案探討[J].福建電腦.2006（04）