漆小龍 李 可
新疆醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院消化內(nèi)科(830000)
?
益生菌在幽門螺桿菌根除治療中的研究進(jìn)展
漆小龍 李 可*
新疆醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院消化內(nèi)科(830000)
幽門螺桿菌(Hp)感染是多種消化道疾病的確切病因,目前有多種根除Hp的治療方案,但由于Hp耐藥性增加、治療過(guò)程中不良反應(yīng)等因素,導(dǎo)致Hp的根除率不甚理想。研究顯示益生菌在輔助治療Hp感染時(shí)可能具有提高根除率以及降低不良反應(yīng)發(fā)生率的作用。本文就益生菌在Hp根除治療中的研究進(jìn)展作一綜述。
有益菌種; 幽門螺桿菌; 治療; 不良反應(yīng)
幽門螺桿菌(Helicobacterpylori, Hp)是一種單極、多鞭毛、螺旋形彎曲的細(xì)菌,1982年由澳大利亞病理學(xué)家Warren和Marshall首次成功分離。目前諸多研究已證實(shí)Hp感染是慢性活動(dòng)性胃炎、胃十二指腸潰瘍、胃癌、胃黏膜相關(guān)淋巴樣組織(MALT)淋巴瘤等多種消化道疾病的致病因子。1994年世界衛(wèi)生組織/國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(WHO/IARC)將Hp定為Ⅰ類致癌因子。Peleteiro等[1]進(jìn)行的系統(tǒng)性回顧納入了包括22個(gè)國(guó)家1968年—2011年的37項(xiàng)研究,結(jié)果顯示不同國(guó)家、不同地區(qū)的Hp感染率不盡相同,全人群的感染率超過(guò)50%。中國(guó)幽門螺桿菌科研協(xié)作組[2]于2002年—2004年對(duì)全國(guó)19個(gè)省、市、自治區(qū)一般人群進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,結(jié)果顯示中國(guó)自然人群的Hp感染率約為54.76%。近年來(lái),隨著Hp耐藥性升高以及不規(guī)范治療,Hp根除率常低于80%的最低預(yù)期值[3],目前臨床常用的根除方案費(fèi)用較高,由于根除失敗帶來(lái)的反復(fù)治療會(huì)進(jìn)一步加重患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。2012年Maastricht Ⅳ共識(shí)報(bào)告[4]指出,某些益生菌、益生元可降低抗Hp治療的不良反應(yīng),并作為輔助治療。……