西部地區康復治療技術專業建設的研究與實踐

賈柯其，吳文其

（廣西科技大學，廣西 柳州 545006）

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西部地區康復治療技術專業建設的研究與實踐

賈柯其，吳文其

（廣西科技大學，廣西 柳州 545006）

摘要：廣西柳州屬于西部地區，康復醫學發展水平落后，康復職業教育在師資等各方面條件不完善的情況下充分調研，有效利用臨床康復資源，發揮“雙師”優勢，構建師資平臺，根據實際情況因地制宜，制訂專業建設規劃和人才培養方案，改革傳統教學模式和考核模式，引導學生主動學習，已取得良好的效果。

關鍵詞：西部地區；康復治療技術；專業建設

我校康復治療技術專業于2008年開始招生，至2009級學生畢業后，由于師資、教學環境、學生就業等方面的因素，2010年停止招生。柳州醫學高等專科學校于2012年與廣西工學院合并為廣西科技大學，2014年設立廣西科技大學第一臨床醫學院，開設有康復治療技術專業和臨床醫療專業，屬于大專層次，于2012年恢復康復治療技術專業招生。

廣西屬于經濟欠發達地區，康復醫學教學水平在全國也處于比較落后的層次。因此，康復治療技術專業建設如何在向發達地區學習的前提下因地制宜，根據本地區的具體情況制訂專業建設規劃，這是我們需要重點考慮的，為此，我們重點進行了以下幾個方面的研究和建設。

1　校企合作，發揮“雙師”優勢，構建康復治療技術專業師資平臺

由于專任教師嚴重缺乏，而且在短時期內無法得到補充，因此，利用康復學會，聘請市內各“三甲”醫院康復技術人才作為兼職教師就成為首要工作。柳州市早在1997年就開始開展康復醫療工作，6家“三甲”醫院先后成立了康復醫學科，在2000年成立了康復醫學會，康復從業人員有一百多人，高級職稱和中級職稱從業者達到三十多人。經過多年的培養、外出進修學習以及人才引進，我校形成了結構合理的康復醫學隊伍。

（1）根據現實情況，我們依托市康復學會，選擇具有豐富臨床康復工作經驗的專家以及學校康復治療技術專業教師13人，組成康復治療技術專業指導委員會，對康復治療技術專業的整體專業建設、改革發展戰略、人才培養方案等進行研究，制訂專業課程標準，指導校內、校外實訓基地建設，指導就業和開展校企合作，并定期或不定期開展專業講座，為專業建設把握方向［1］。

由各醫院康復醫學科推薦臨床經驗豐富、理論基礎扎實、表達能力較強的康復醫師和治療師，經過審核、試講，聘請了10人擔任我校康復治療技術專業專業課的任課教師，成為真正意義上的“雙師型”教師。針對部分兼職教師臨床經驗豐富、教學經驗和技巧不足的情況，對所有兼職教師進行了教學培訓，從教學大綱制訂、教案書寫、PPT制作、教學方法等方面進行了集體或個別培訓，上課前需進行試講，并將試講中存在的問題進行反饋，進一步提升了兼職教師的教學水平。在實際教學中，根據兼職教師的特長安排專業課程，由于兼職教師具有豐富的臨床實踐經驗，教學中列舉了大量生動的臨床實例，使學生學習興趣倍增；由于“雙師型”教師均來自臨床一線，他們對臨床需要的技能及理論有深刻的感受，傳授的都是臨床最需要的知識，讓學生受益匪淺，取得了較好的教學效果。

（2）在構建專業課師資平臺的同時，也對基礎課的師資進行整合。絕大部分基礎課教師對康復醫學不甚了解，而是根據其他專業（如護理、藥學、影像等專業）的授課經驗來進行康復治療技術專業的基礎教學。因此，如何充分利用現有師資進行更為專業的基礎課教學是關鍵。我們與擔任專業基礎課，如人體形態學、人體機能學、運動學基礎等的教師進行了面對面的溝通，向他們介紹康復醫學以及康復治療技術專業，鼓勵他們參加康復學術活動，并對康復治療技術人才培養方案進行詳細解讀，幫助他們進一步了解康復治療技術專業［2］；同時明確康復治療技術專業的學生需要掌握的基本理論、基礎知識和基本技能，使基礎課教師做到心中有數、重點突出，并根據學生的反饋、聽課情況進行教學改革，為康復治療技術專業教學打下堅實的基礎。

2　廣泛調研，明確目標，制訂專業人才培養方案

（1）為了解廣西的康復醫學、康復教育及就業的實際情況，我們進行了廣泛調研。全區14個地級市及其所轄的縣、鄉綜合醫院、康復專科醫院、中醫醫院設立康復醫學科的有95家，其中有康復住院病區的65家。該95家醫院的康復醫學科執業醫師共計823人，住院醫師、治療師469人（占56.99%）。醫師、治療師學歷：博士學位0人，占0.00%；碩士學位59人，占7.17%；本科學歷307人，占37.30%；大專學歷312人，占37.91%；其他145人，占17.62%。醫師與治療師之比為1∶0.69。

從以上數據分析，廣西“三甲”醫院中，大多數建立了康復醫學科，但發展情況參差不齊；二級醫院大部分沒有設立康復醫學科，綜合康復醫學機構大多在殘聯、民政系統管理下，個體康復機構數量少、水平低，很多只是托管；社區康復機構的發展處于較低水平。受醫療體制、醫療保險等的制約，康復醫學科在綜合醫院中處于從屬地位，沒有發展成為優勢學科。各級醫院的康復醫學人才缺乏，從業人員的專業素質偏低。廣西開展康復職業教育的院校有7所，6所為大專層次，1所為本科層次（2016年開始有畢業生），每年畢業人數不到500人。

（2）根據調研結果，在人才培養目標上，我們明確將學生定位為大專層次，是為疾病傷殘患者直接進行康復治療的一線人員，主要培養適應我國現代化建設需要的德、智、體、美全面發展，在掌握本專業所必備的基礎醫學和臨床醫學知識基礎上，較系統掌握現代康復和中國傳統康復醫學基本理論、基本知識、基本技術，具有獨立的實踐操作能力、一定的發展潛力及創新精神的“一專多能”高素質基層康復治療專業技術人才［3］。因此，在能力目標上，要求有良好的醫德和職業素養、超強的動手能力。在教學中對學生嚴格要求、嚴格訓練，同時讓學生走出去，到殘疾人家中進行社會實踐活動，切身體會殘疾給殘疾人及其家庭帶來的巨大影響；到特殊教育學校及兒童康復中心與殘疾兒童開展聯誼活動，深切體會這一社會特殊群體對康復的迫切需求，讓學生從對康復不了解到熱愛康復專業，從而自愿投入學習中。

根據教育部高職高專相關醫學類專業教學指導委員會2011年制訂的《高職高專康復治療技術專業教育基本標準》，結合我校的具體情況，對課程設置、課時安排、實訓要求進行改革和修訂，根據用人單位對康復治療師的要求，在專業指導委員會的指導下，制訂、修改并不斷完善人才培養方案，同時確立以康復評定技術、物理療法技術、作業療法技術、中國傳統康復治療技術、疾病康復為核心課程。

（3）在教學上，我們根據人才培養方案，對傳統教學方式進行了改革，將康復治療技術專業核心課程在一體化實訓室內進行，將理論授課、操作演示、操作練習有機結合，理論與實踐密切聯系；在教學形式上采用PBL、情景再現、角色扮演、小組工作、學生互教互學等多種模式，以教師導學為主，學生主動學習并參與教學全過程，提高其學習的主觀能動性，也讓學習過程充滿活力和趣味性。為配合教學模式的改革，對考核方式也進行了相應改革，將傳統以理論考試為主的方式改為“平時考核+操作考核+理論考核”的綜合形式，操作考核的比重占30%～40%，強化了學生的操作意識。

3　理論與實踐并進，大力開展實訓基地建設

（1）康復治療技術專業是一門對理論及操作水平都要求較高的醫學專業，因此，實訓基地的建設就顯得相當重要。校內實訓基地是學生進行初級學習的重要場所，為此，我們設立了帶有全套多媒體設備的一體化PT實訓室、OT實訓室、ST實訓室、物理因子治療室、ADL實訓室、康復工程室和傳統康復實訓室，占地面積近500平方米，配置了與臨床同步的康復評定及治療設備，康復設備價值一百多萬元，保證了實訓場地和康復設備上的領先優勢。

（2）康復治療技術專業的學生有近十個月的校外實習，是繼學校教學之外的又一重要時期，校外實訓基地的建設在整個康復治療技術專業的人才培養中占極其重要的地位。為此，我們對校外實習基地進行了充分調研，根據人才培養方案，選擇在康復治療領域有影響力，康復臨床與科研、教學開展得比較好的臨床綜合醫院和康復機構作為校外實訓基地。

人才培養的優勢通過教學改革、實訓基地建設在2012級、2013級學生身上得到了體現。帶教教師對2012級、2013級學生的基礎理論、操作能力、職業素養都給予了較高的評價，絕大多數學生在較短的時間內得到了帶教教師的認可，帶教教師能夠大膽放手讓學生進行臨床操作。2012級66名畢業生中有十多人進入“三甲”醫院工作，其他大部分學生也找到了工作，就業率達96%，專業對口率達93%。

參考文獻：

［1］方瓊.高職康復治療技術專業人才培養模式現狀及對策［J］.衛生職業教育，2014，32（15）：5-8.

［2］馬雪真，唐燕，陳軼.康復治療技術專業校企合作的實踐研究［J］.當代醫學，2015，21（29）：163-164.

［3］陳卓頤，陳健爾，周菊芝，等.高職高專康復治療技術專業教育基本標準的研究［J］.中國康復醫學雜志，2010，25（9）：894-897.■

中圖分類號：G40-03

文獻標識碼：A

文章編號：1671-1246（2016）12-0012-03

基金項目：教育部衛生部第一批卓越醫生教育培養計劃試點高校項目［教高函（2012）20號（92）資助項目］