論多媒體授課對提高推拿實踐能力的重要性

趙麗娜

論多媒體授課對提高推拿實踐能力的重要性

趙麗娜

（南陽醫(yī)學高等專科學校，河南 南陽 473061）

為提高學生推拿實踐能力，采用多媒體授課與傳統(tǒng)教學相結合方式，收到較好效果。現結合推拿學三大實訓項目：經絡腧穴定位、推拿手法及推拿辨證治療，談一些教學體會。

多媒體；推拿實踐能力；推拿療法

推拿學是高職高專針灸推拿、中醫(yī)骨傷、中醫(yī)等專業(yè)的必修課，具有較強的實踐性，對學生動手能力要求極高。推拿療法在中醫(yī)體系中也占有重要地位，適用于不能服藥或不愿服藥、恐懼針刺的患者，因其適用范圍廣、療效明顯、操作方便、經濟安全等特點，深受患者喜愛。國內中醫(yī)藥大學都把針灸推拿作為一個專業(yè)，但在醫(yī)院科室設置中，針灸和推拿各為一科。其實在臨床療效上，針灸和推拿并用效果更好，即所謂的針灸推拿不分家。相比針灸，推拿更易被患者接受，應用范圍更廣。

根據社會需要培養(yǎng)應用型、技能型推拿專業(yè)人才是高職高專醫(yī)學院校教育目標。為提高學生推拿實踐能力，我們采用多媒體授課與傳統(tǒng)教學相結合的教學方式，收到了較好效果。現結合推拿學三大實訓項目：經絡腧穴定位、推拿手法及推拿辨證治療，談一些教學體會。

1　經絡腧穴定位

經絡腧穴定位實訓內容主要有：十二經脈、奇經八脈的循行，每條經脈的主治概要及臨床常用腧穴的定位、主治，并在實體模型上做劃經點穴的實踐練習。經絡腧穴基礎知識是學好推拿的基礎，如果穴位經絡定位不準確，那么臨床療效會大打折扣。我們采取傳統(tǒng)理論講授、模型認知及實體模擬示范步驟，以學生為主進行實訓教學。經絡腧穴理論非常抽象、較難理解，在傳統(tǒng)講授的同時結合多媒體教學，利用各種多媒體資源，如圖片、視頻、Flash動畫等把經絡腧穴知識形象化，使學生看到經絡在人體的循行及腧穴的確切位置，有助于其快速理解和掌握經絡腧穴基礎知識。理論講授過程中播放圖片、Flash動畫、音頻和視頻等多媒體資料，便于學生溫習舊知，模擬劃經點穴的方法，最終提高學生對相應疾病臨床取穴、推拿手法的掌握程度。

2　推拿手法

推拿手法學是研究推拿手法的術式結構、動作原理、技能訓練、作用機制及臨床應用規(guī)律的一門學科。推拿手法學是中醫(yī)針灸推拿專業(yè)的一門專業(yè)基礎課和主干課，是推拿基礎課與推拿治療學的橋梁課程，其主要任務是以傳統(tǒng)推拿手法理論與實用手法技能為主線，結合運動生物力學等現代人體科學的理論、觀點與實驗技術，采用先進的技能訓練方法，實施運動生物力學實驗教學模式，使學生既能掌握傳統(tǒng)中醫(yī)推拿技術，又能學習現代研究的新概念、新技術與新理論，為今后從事推拿臨床工作打下堅實基礎。

我們創(chuàng)新地采用錄制互評教學法［1］。智能手機的普及使利用錄制視頻進行實訓比對教學成為可能。在推拿手法訓練過程中，教師除講解示范、播放視頻外，還讓學生互相錄制推拿操作視頻，回放觀看，并與教師標準操作視頻進行比對，這種互相評議、討論的教學方法，我們稱之為錄制互評教學法。錄制互評教學法極大地增強了學生對推拿操作的學習興趣，使學生在角色扮演中掌握推拿操作手法。錄制互評教學法和傳統(tǒng)實訓教學法相比有很大優(yōu)勢，不僅可以調動學生學習興趣，激發(fā)潛能，提高實訓質量，還可以提高學生的綜合能力，幫助學生形象理解知識點，增強學生推拿實踐操作能力。

3　推拿辨證治療

推拿治療學是推拿學的重要組成部分，是在中醫(yī)理論指導下結合現代醫(yī)學理論，運用推拿手法施術于人體特定部位和穴位來防治疾病。推拿手法在推拿治療中起關鍵作用。實訓過程中，單純講解疾病的定義、辨證取穴及治療步驟會很枯燥，很難調動學生的積極性，教學效果欠佳。我們在針灸治療實訓教學中運用案例分析法，收集大量具有代表性的案例作為教學分析案例，豐富推拿治療實踐教學內容。課上先用多媒體把病案內容和答題要求展示出來，使學生對病案有一個初步了解。學生先獨立思考問題，然后3～5人一組進行討論，得出該病案的臨床推拿治療方案，最后由教師進行綜合評價。這種實訓教學方法能夠培養(yǎng)學生的發(fā)散思維，促使其理論聯系實際。我們還會在有限的條件下，利用典型案例模擬臨床，進行角色扮演。通過示范教學、課堂講授，結合錄像、多媒體教學，穿插組織討論式教學加深學生印象，提高學生綜合能力。

綜上所述，多媒體教學在提高學生推拿實踐能力方面有極其重要的作用，主要有以下幾方面的優(yōu)勢：在經絡腧穴部分有利于化抽象為具體，便于學生理解記憶，增強劃經點穴能力，打好理論基礎；在推拿手法操作部分有利于提高學生對各種推拿手法的學習興趣，便于學生模擬操作，提高推拿技能；在推拿治療部分播放病例視頻，有利于基礎理論與實踐應用的緊密結合，提高學生臨床應用能力及教學質量。

我們知道任何事物都有兩面性，多媒體授課雖有很多優(yōu)點，但在實際教學過程中也存在一些問題［2］，而傳統(tǒng)教學也有其優(yōu)點和缺點。我們合理應用這兩種教學方法，盡可能減小其負面影響，最大程度發(fā)揮其優(yōu)勢。倘若不能合理應用多媒體必將導致喧賓奪主、過猶不及的后果。如由于多媒體授課主要是應用PPT、視頻、動畫等資料進行模擬教學，并不是在學生身上進行操作，學生很難領悟并有不真實的感覺，所以在應用這些手段進行實踐教學時應注意讓學生進行對比，產生真實感。實踐教學中，最重要的是學生親自操作、體會、領悟，如果完全依賴多媒體，會造成教師、學生、多媒體三者的定位偏移，達不到實踐教學的真正目的。實訓教師需要認識到多媒體對實踐教學的確有很好的輔助作用，但是不能完全取代真實的實踐教學，在實訓教學過程中適度運用多媒體，能提高學生推拿技能［3］。

總之，多媒體教學具有直觀性強、化抽象為具體、能把大量信息傳遞給學生的優(yōu)勢，如果與傳統(tǒng)教學法相結合用于推拿學實訓教學，則能調動學生學習積極性，增強師生互動，活躍課堂氣氛。顯而易見，多媒體教學相對于傳統(tǒng)教學有助于學生對經絡腧穴、推拿手法、推拿辨證治療等實踐操作技能的學習和掌握。視頻、動畫的播放可以幫助學生領悟各種推拿手法的動作要領，錄制互評教學法有助于學生將錄制的操作與教師的標準操作進行比較，不僅可以快速提高實踐操作技能，還可以培養(yǎng)學生自我學習能力，對于培養(yǎng)技能應用型推拿專業(yè)人才有重要意義。

［1］張明麗.錄制互評教學法在針灸推拿實訓教學中的應用與評估［J］.光明中醫(yī)，2015（11）：2469-2470.

［2］王紅梅.多媒體在實踐教學應用中的探索［J］.中國管理信息化，2013 （24）：101-102.

［3］牛紅社.多媒體環(huán)境下推拿手法技能實訓教學改革創(chuàng)新研究與探析［J］.中國衛(wèi)生產業(yè)，2015（8）：36-37，40.■

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1671-1246（2016）17-0066-02