麻醉誘導室的開放對手術室護士工作時間的影響

溫苑明　謝燕丹　張仲岑

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麻醉誘導室的開放對手術室護士工作時間的影響

溫苑明謝燕丹張仲岑

目的：探討開放麻醉誘導室對手術室護士工作時間的影響，完善麻醉誘導室設置及管理。方法：我科2013年11月～2014年2月開放麻醉誘導室，并與開放前2012年11月～2013年2月期間內的手術量、護士平均工作時間及開放麻醉誘導室的數量、時間等進行對比，分析誘導室的開放對手術室護士工作時間的影響。結果：開放誘導室后手術量較前增長了21.75%，手術室護士平均每天工作時間減少0.88 h。結論：麻醉誘導室的開放不僅使手術量大幅度得到提高，同時也縮短了手術室護士的平均工作時間，提高了工作效率。

麻醉誘導室；手術室；工作時間doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.17.051

近幾年面對我院外科手術量的不斷增加及護理人力短缺的現狀，如何保證患者安全，提高手術室的工作效率，成為擺在我們面前的一大難題。麻醉誘導是指患者由清醒狀態進入可以進行手術操作的狀態而采取的措施[1]。2002年，一項對蘇黎世附屬醫院5個婦產科手術室為期8個月的研究發現，在麻醉誘導室進行麻醉誘導，可有效縮短手術室的周轉時間，提高了手術周轉率，增加42%的手術量[2]。我科從2013年11月開始啟用了麻醉誘導室，通過梳理交接環節等，在保證手術麻醉的安全和秩序前提下，縮短了接臺手術患者的等候時間，有效提高了手術、麻醉及護理工作的效率，為就診者提供了便利，也為醫院節省了大量資源。經過4個月的開展，誘導室的管理模式和各項工作都不斷完善，現報道如下。

1　麻醉誘導室的基本情況

1.1麻醉誘導室的配備麻醉誘導室1間，開放床位2張，配備麻醉機1臺，心電監護儀2臺，急救車1臺及手術護理治療車2臺，各型號的氣管導管及麻醉穿刺包、無菌物品，負壓吸引器2個等，同時專門配備麻醉醫師及有資質護理人員各1名。

1.2麻醉誘導室的開放、收治情況麻醉誘導室每周一至周五8∶00～17∶00常規開放，所有需要接臺的手術患者都可進入麻醉誘導室，在由誘導室醫師及護士根據手術時間安排合理進行排序，提前為患者進行麻醉誘導，以縮短患者及手術室護士的等候時間。我科2013年11月～2014年2月外科手術量共2810臺，其中在誘導室完成誘導的手術2108臺，病人均安全進入手術間。

1.3麻醉誘導室的工作流程能在誘導室完成的準備由術前準備、麻醉誘導、手術準備3部分組成[2-3]。根據手術間內情況合理安排接臺手術及進入手術室時間。一般前一臺手術結束前10 min室間巡回護士通知護理員接病人，并通知誘導室人員準備；病人到達后，誘導室麻醉醫師和護士一起核對病人信息并將病人接到誘導室進行誘導；室間巡回護士將上一臺手術病人送至復蘇室且整理好手術室后，與室間麻醉醫師一起核對病人信息、交接班后將病人送至手術間做手術。

2　誘導室的開放對手術室護士工作時間的影響

2.1手術量對比我院手術室開放手術間為7間，通過統計2012年11月～2013年2月外科手術量為2308臺，均未在誘導間進行誘導。2013年11月～2014年2月手術量為2810臺，比去年同期增加了21.75%，其中在誘導室完成誘導的臺數為2108臺，均未發生麻醉意外。

2.2手術室護士工作時間對比我科對每天上班的護士均登記其上班時間，通過統計，2012年11月～2013年2月，我科護士平均每天工作時間為9.24 h，2013年11月～2014年2月，護士平均每天工作時間為8.36 h，比原來每天減少了0.88 h，按照我科每天上班護士21人計算，每天共減少了18.48 h，節省了人力。

3　討　論

隨著醫院整體技術水平的提高，通過對比同期外科手術量，顯示了手術量呈不斷上升的趨勢。這導致了手術室的工作量不斷加大，而在現有的固定手術間的情況下，加快手術周轉、減少手術接臺時間就變得尤為重要。麻醉誘導室的開放避免了在手術接臺時等病人的時間及麻醉誘導的時間，提高了手術間的利用率，從而減少了護士的工作時間。

我院不斷發展，護理人力配備緊缺，尤其是在手術室，護士每天的工作時間超出了正常的工作時間。因此在保證護理質量前提下，如何提高工作效率，減少護士工作時間成為重要問題。麻醉誘導室的開放，促使護士加快了手術接臺物品準備、體位準備等的步伐，有效地提高了護理工作效率，縮短護士每天工作時間。

綜上所述，麻醉誘導室的開放，除了保證病人安全，還能提高手術間的利用率，縮短了手術接臺時間，從而減少護士工作時間。麻醉誘導室對手術室發展是相當重要的，要不斷加強麻醉誘導室的管理規范。

[1]趙青，楊慧良.麻醉誘導淺談[J].基層醫學論壇，2006，10(4)：360-361.

[2]劉平，王亞玲，孫靜.麻醉誘導室在手術中的應用[J].護士進修雜志，2010，25(2)：171.

[3]胥娟，丁瑞芳，王春玲，等.麻醉誘導室護理安全隱患及防范措施[J].護士進修雜志，2014，29(5)：438-439.

(本文編輯陳景景)

Influence of openness of anesthesia induction room on working time of operating room nurses

WEN Yuan-ming,XIE Yan-dan,ZHANG Zhong-cen

(Guangzhou Women and Children’s Medical Center,Guangzhou510120)

Objective:To explore the influence of openness of anesthesia induction room on working time of operating room nurses, and improve the setting and management of anesthesia induction room.Methods:Our department opened anesthesia induction room from November 2013 to February 2014, and compared the surgery quantity, nurses’ average working time and quantity and time of opened anesthesia induction room after the openness with those before the openness period of November 2012 - February 2013, and analyzed the influence of openness of anesthesia induction room on working time of operating room nurses.Results:The surgery quantity after the openness of anesthesia induction room increased 21.75%, compared with the one before the openness, and the average working time per day of operation room nurses reduced 0.88 h.Conclusion:The openness of anesthesia induction room not only greatly improves surgery quantity, but also simultaneously shortens the average working time of operation room nurses and enhances work efficiency.

Anesthesia induction room；Operating room;Working time

510120廣州市廣東省廣州市婦女兒童醫療中心手術室

溫苑明：女，本科，主管護師

2016-04-11)