遠程心電系統在我院中的應用研究

陳香芹

濟寧市第一人民醫院

遠程心電系統在我院中的應用研究

陳香芹

濟寧市第一人民醫院

目前遠程心電系統在世界范圍內被廣泛應用，其臨床應用已超過40年的歷史，該系統的應用改變了傳統心電圖的運行模式，有效地提高了醫院的工作效率和管理水平［1］。本文就遠程心電系統在醫院中實現的功能及達到的目標進行了簡要介紹。

遠程心電系統；功能；目標

為深化醫院改革，改善醫療資源分布不均的問題，同時進一步加快區域協同醫療信息化基礎設施建設，并且保證醫院內心電圖檢查的整個流程的數字化、信息化；保障基層醫院與中心醫院之間的遠程心電診斷的順利進行，實時傳輸到醫院，實現各醫療機構的心電數據共享，從而能夠享受到大型醫院的先進技術和醫療服務，建立醫療聯合體，健全上下聯動的分級診療新模式，最終推進鄉村醫療一體化。

1、遠程心電系統概述

心電信息通過WEB頁面瀏覽的方式發布到臨床，利用先進的網絡技術實現心電圖報告在不同醫院間儲存和調閱，實現醫院之間的信息共享；也為心電數據保存的完整性、可靠性奠定了基礎，其數據不再以“信息孤島”的形式存在［3］。

2、遠程心電系統的功能

目前遠程心電系統是集預約、登記、叫號、工作站采集、分析、報告、打印、手持預約下載、手持采集、手持回放、手持數據傳輸、手持數據匹配、心電圖機接收程序預約提取、心電圖機接收程序接收數據、心電圖機接收程序波形查看、心電圖機接收程序提交等功能于一體的心電圖室網絡管理系統。它實現了心電圖申請預約、檢查流程化、自動化、無紙化，并在此基礎上實現了心電圖的科研分類、專業參數查詢、質控管理和網絡共享［2］。

（1）預約登記叫號功能

當有病人到達醫院時，輸入病人信息（如：姓名、年齡、醫保性質、住院號等信息）進行預約，預約后，病人在數據庫中的數據為預約狀態；預約后的病人可以進行登記操作，數據庫中的數據為登記狀態；登記過的病人可以在檢查或者預約登記軟件上進行呼叫，同時叫號會在科室外的屏幕上顯示。

（2）工作站采集、分析、報告、打印功能

病歷登記后，具有采集權限的醫生登陸檢查工作站，選擇登記的病人，連接放大器，模擬器進行采集；采集的波形可以進入報告界面進行分析采集的波形、手持上傳的波形和心電圖機接收的波形，顯示分析的波形參數；從報告頁面的報告助手中選擇模板內容到所見結論項中，進行編寫保存；選擇需要的模板進行打印，打印的信息和報告界面一致。工作站提供了醫生權限管理功能，心電圖處理電子測量功能，自動診斷技術，科室主任管理功能，彩色圖文報告輸出技術等。

（3）手持的預約下載、采集、回放、數據傳輸、數據匹配功能

工作站上新建預約病歷，手持筆記本將預約的信息下載到手持上，顯示的內容和預約的一致；手持選擇預約的信息或者新建的信息后，連接放大器、模擬器進行波形采集；瀏覽手持上采集的波形，波形和采集的一致；配置好手持和服務器的網絡連接，將手持采集的數據傳輸到服務器，服務器上有傳輸的數據；手持數據傳輸到服務器上進行轉換，服務器上打開轉換程序，匹配到之前預約的記錄。

（4）心電圖機接收程序預約提取，接收數據，波形查看，將數據提交到服務器。心電圖機接收程序將預約登記的信息提取到心電圖機信息框中；將可以連接的心電圖機數據接收過來，對應預約提取的信息；心電圖接收程序可以查看接收后的心電圖機波形，波形和心電圖機采集的一致；心電圖機接收程序將波形提交到服務器，服務器上有傳輸的數據，并匹配到預約的記錄。

3、應用遠程心電系統的效果

遠程心電系統在我院實施以來，應用效果明顯，實現了許多預期目標，主要有以下幾方面：

（1）實現了以區域衛生醫學信息為中心的心電數據存儲平臺，保障所有心電數據的數字化存儲，以及醫療機構內信息的共享。

（2）實現了以大醫院為基礎的醫院內心電網絡系統，實現門診心電圖、床旁心電圖的數字化采集、記錄、診斷、存儲、臨床發布的整個流程的記錄和存儲管理功能。

（3）實現了醫院間遠程心電會診平臺，檢查結果的同步傳輸讓千里之外的專家根據圖文資料就可以對患者病情做出診斷，大大方便了患者的異地診治。從而為基層醫院與中心醫院間實現實時遠程心電診斷提供了有力的支撐平臺。

（4）提高了醫生的工作效率和診斷水平。實現遠程心電會診后，心電圖的會診及在線診斷都非常方便，有力地促進了科研工作的創新。

（5）實現了院前120急救心電圖的數字化采集、記錄、實時傳輸到醫院的目標，為院前120急救心電圖檢查搭建了遠程診斷平臺，使得醫院能及早地做好心臟病人的搶救準備。

借助強大的網絡技術，遠程心電系統實現了在不同醫院之間進行心電數據交換、遠程會診、遠程技能培訓以及繼續醫學教育的功能，提高了醫生的工作效率和心電診斷水平；心電圖的數字化儲存實現了醫療資源的高度共享，優化了醫院的工作流程和人員結構，完善了醫院的管理水平。隨著遠程心電系統在醫院應用的日益完善，給醫院帶來了良好的經濟效益和社會效益，從而有力地促進與帶動了醫療服務產業鏈的形成與發展。

［1］陳廣花，居益君.心電信息管理系統的實施與展望［J］.現代醫院，2011，11（11）：142-143.

［2］石亞君，王晉麗，趙立朝，等.心電信息管理系統在醫院信息化的應用［J］.中國數字醫學，2012，7（11）：103-105.

［3］付禮霞，馮念倫，劉義慶，等.心電信息管理系統研究［J］.中國醫學裝備，2012，7（11）：44-47.