“一氣周流”理論與支氣管哮喘的證治體會

韓明亮

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“一氣周流”理論與支氣管哮喘的證治體會

韓明亮

結合黃元御“一氣周流”理論、傳統中醫學對支氣管哮喘的認識及我科臨床的證治體會，對支氣管哮喘病因病機、辨證論治進行概述，提出支氣管哮喘主要與肺、脾、腎相關，病機是肺氣不降而上逆。在臨床治療時，當根據病人“三因制宜”原則，或重左路升發、或重右路斂降、或健運中州、或補或瀉，目的是恢復一身之氣左升右降、中焦斡旋的正常運行模式，使正常之氣得以宣發肅降，正勝邪退，陰陽調和。

黃元御；“一氣周流”理論；支氣管哮喘

支氣管哮喘是多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，通常出現廣泛多變的可逆性氣流受限[1]。屬中醫“哮證”范疇，本病的特點是極為頑固、反復發作，經久不愈。因為患者抵抗力較弱，一遇風寒或季節更替，衣著添減不及時，或接觸刺激性氣體、灰塵、食物等，則會引起急性發作，經治療后，部分兒童、青少年至成年時，腎氣日盛，正氣漸充，輔以藥物治療，可以自行停止發作。中老年人或體弱者，雖能緩解，但很難斷根，留下平時哮鳴氣喘的老毛病，如果繼續發展，則可能導致喘脫危象，需及時搶救。現結合黃元御“一氣周流”理論、傳統中醫學對支氣管哮喘的認識及我科臨床的證治體會，作一概述。

1 黃元御“一氣周流”理論認識與對支氣管哮喘的證治

1.1 “一氣周流”理論黃元御在《四圣心源》[2]中寫到“凡與天地相參也。陰陽肇基，爰有祖氣，祖氣者，人身之太極也。祖氣初凝，美惡攸分，清濁純雜，是不一致，厚薄完缺，亦非同倫，后日之靈蠢壽夭，貴賤貧富，悉于此判，所謂命秉于生初也。……