多囊卵巢綜合征癥狀學(xué)論治探析

梁艷梅 付靈梅

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多囊卵巢綜合征癥狀學(xué)論治探析

梁艷梅1付靈梅2

多囊卵巢綜合征主要癥狀為月經(jīng)稀發(fā)，甚至閉經(jīng)、不孕、肥胖、多毛、痤瘡等。付靈梅教授注重從閉經(jīng)、多毛、不孕、肥胖、痤瘡等癥狀學(xué)角度，淺析多囊卵巢綜合征外在癥狀的內(nèi)在病機，認(rèn)為外在癥狀的差異，體現(xiàn)出內(nèi)在病機的不同，主要表現(xiàn)在脾胃虛弱、氣血虧虛、肝腎之瘀、氣血凝滯、痰瘀互結(jié)等方面，故其遣方用藥當(dāng)有所側(cè)重，臨床治療注重辨證論治，隨癥加減，效果頗佳。

月經(jīng)稀發(fā)；閉經(jīng)；不孕；肥胖；多毛；痤瘡；多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征(polycystic ovarian syndrome，PCOS)是女性常見疾病，以月經(jīng)稀發(fā)，甚至閉經(jīng)、不孕、肥胖、多毛、痤瘡為主要臨床表現(xiàn)。近年來，在生活環(huán)境等多因素的影響下，PCOS的發(fā)病率呈上升趨勢[1]，嚴(yán)重影響廣大婦女的身心健康及生活質(zhì)量。目前主要采用激素治療本病[2]，近年來，中醫(yī)藥在PCOS防治方面取得巨大成效。付靈梅教授從事女性內(nèi)分泌病癥的中醫(yī)藥治療工作多年，臨床注重從PCOS外在癥狀探究其內(nèi)在病機，并辨證論治，知犯何逆，隨證治之，效若桴鼓。

1 月經(jīng)稀發(fā)(閉經(jīng))證并治

1.1 病機臨床多見患者以月經(jīng)稀發(fā)，甚至閉經(jīng)(以下統(tǒng)稱月經(jīng)稀發(fā))為主要臨床表現(xiàn)，經(jīng)B超及性激素6項確診為PCOS。月經(jīng)稀發(fā)者，太沖脈衰，血海空虛也。參考《素問·上古天真論》：“女子七歲……任脈通，太沖脈盛，月事以時下”；又《素問·陰陽別論》曰：“二陽之病發(fā)于心脾，有不得隱曲，女子不月。”王冰注：“二陽，謂陽明大腸及胃之脈也”，由此可知，月經(jīng)稀發(fā)與