特發(fā)全面性癲基底節(jié)丘腦皮質(zhì)環(huán)路的多模態(tài)MRI研究進(jìn)展

呂貴文　范國(guó)光*

呂貴文范國(guó)光*

特發(fā)性全面性癲日是一組非局灶性發(fā)病且沒有明確病因的癲日綜合征。其發(fā)病原因至今不明，之前有研究推測(cè)丘腦皮質(zhì)環(huán)路起著重要作用，目前通過MRI新技術(shù)的研究，發(fā)現(xiàn)了基底節(jié)-丘腦-皮質(zhì)環(huán)路可能影響癲日發(fā)作的產(chǎn)生和傳播。常規(guī)MRI未能發(fā)現(xiàn)異常改變，而擴(kuò)散張量成像、基于體素的形態(tài)測(cè)量學(xué)分析及靜息態(tài)功能MRI的多模態(tài)MR新技術(shù)可從結(jié)構(gòu)、體積及功能三方面發(fā)現(xiàn)該環(huán)路的異常改變，就其最新研究進(jìn)展予以綜述。

特發(fā)性全面性癲日；擴(kuò)散張量成像；基于體素的形態(tài)測(cè)量學(xué)；靜息態(tài)功能磁共振成像

Int J Med Radiol，2016，39（5）:505-508

1　基底節(jié)-丘腦-皮質(zhì)環(huán)路

前輻射冠、上輻射冠與內(nèi)囊前肢、內(nèi)囊后肢分別組成了丘腦前輻射以及丘腦上輻射，這些丘腦輻射連接丘腦與大腦皮質(zhì)（主要是額葉皮質(zhì)），丘腦輻射與大腦白質(zhì)纖維束之間的連接稱為丘腦-皮質(zhì)環(huán)路[7-8]。Alexander等[9]提出從基底節(jié)經(jīng)過丘腦將信息投射到額葉的特定區(qū)域，從而組成5條平行的又相互獨(dú)立的閉合的基底節(jié)-丘腦-皮質(zhì)環(huán)路。

丘腦是皮質(zhì)和皮質(zhì)下投射系統(tǒng)的主要中繼站，丘腦的神經(jīng)傳入來源包括初級(jí)感覺、基底節(jié)、小腦和大腦的邊緣系統(tǒng)，這些不同的傳入神經(jīng)到達(dá)整合和處理信息的特定的丘腦中繼核團(tuán)，然后將信息傳遞到大腦皮質(zhì)[10]。所以，丘腦是皮質(zhì)和皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)、邊緣和皮質(zhì)之間的信息傳遞的關(guān)鍵所在，丘腦核團(tuán)能夠調(diào)節(jié)癲發(fā)作的易感性并且影響癲發(fā)作的傳播。

基底……