擴散加權成像聯合釓塞酸二鈉增強MRI在肝轉移瘤診斷中的研究進展

王亞婷　柏根基*

擴散加權成像聯合釓塞酸二鈉增強MRI在肝轉移瘤診斷中的研究進展

王亞婷柏根基*

早期檢出肝臟轉移瘤對選擇合適的治療方案和提高病人術后生存率有較大價值。擴散加權成像主要反映活體組織中水分子的布朗運動，在肝臟局灶性病變的檢出和定性方面顯示出較大優勢，尤其是在肝臟微小轉移瘤的檢出方面；而釓塞酸二鈉（Gd-EOB-DTPA）增強MRI是一種既能進行肝臟動態增強掃描又能提供肝臟特異性信息的影像檢查方法，在肝臟轉移瘤檢出方面的價值和準確性均較高。就DWI聯合Gd-EOB-DTPA增強MRI在肝臟轉移瘤檢出中的研究進展予以綜述。

擴散加權成像；釓塞酸二鈉；增強磁共振成像；肝臟轉移瘤

Int J Med Radiol，2016，39（5）：531-534

肝臟是惡性腫瘤最常見的轉移器官，如結腸癌、胃癌、肺癌、乳腺癌發生肝轉移的概率都比較高。因此，早期診斷肝轉移瘤對病人治療方案的選擇和術后生存率的提高至關重要。近年來，肝轉移瘤的影像檢查方法包括超聲造影、CT灌注成像、增強MR成像、PET/CT功能成像及血管造影結合CT成像等[1]。常規的影像方法對于肝臟微小轉移瘤的檢出敏感度較低，而擴散加權成像（diffusion weighted imaging，DWI）、釓塞酸二鈉（Gd-EOB-DTPA）增強MRI等功能成像方法能夠先于解剖形態的改變而發現病灶密度及微環境灌注的變化，有助于肝臟轉移瘤的診斷及鑒別。

1　DWI

1.1基本原理擴散運動又稱為分子熱運動或布朗運動，是DWI的物理學基礎。在活組織內，不同組織或是同一組織在不同病理狀態下其水分子擴散能力是不完全相同的，這就構成了DWI檢測病變的病理生理學基礎。……