高慧榮 萬珍蘭
特制冰袋在急性踝關節損傷早期的應用
高慧榮萬珍蘭
436099鄂州市湖北省鄂州市中心醫院手術室
足踝是人體的重要關節,它承載著人體的全部重量。踝關節韌帶是維持踝關節穩定的重要結構[1],其損傷引起的腫脹和疼痛在24~72 h內非常明顯。臨床上常采用普通冰袋進行踝關節冷敷,由于普通冰袋接觸面積小,易從關節處滑落,需多次重新放置而增加護士的工作量。我科制作了一種特殊冰袋對踝關節急性損傷早期引起的腫脹、疼痛進行冷敷效果滿意?,F報道如下。
1制作方法與應用
1.1制作方法先用紙折疊出踝關節的形狀,再用PVC滌綸布裁剪縫制成袋狀,袋子上面縫制兩道用于固定冰袋的物件,一道為母子粘扣,另一道用系帶系成。
1.2用法第一次使用時從冰箱取出市售冰晶放入塑料袋中,封好袋口,再放入特制的冰袋中,將冰袋覆蓋整個踝關節,先粘上母子粘扣,再將系帶交叉纏繞一圈后系緊打結。冷敷結束,將特制冰敷袋清洗、晾干。同一患者可再次或多次使用,療程結束后集中消毒處理備用。每次冷敷時只需從冰箱冷藏室取出特制冰袋敷于腫脹處固定好,10 min后取下冰袋,每日4~5次。
2優點
(1)低溫可抑制細胞活動,使神經末梢敏感性降低,防止炎癥擴散、化膿,可減輕局部充血或出血、疼痛。故患者損傷后72 h內進行冷敷[2]。此種方法固定容易,拆卸方便快捷。(2)特制冰袋填充物為市面所售冰晶,外層為PVC滌綸布。冰晶的可塑性強,可使冰袋與踝關節緊貼,患者使用柔軟舒適;PVC滌綸布做成的包裝袋可徹底防漏,冰敷袋清洗晾干可再使用,如被血液污染,可用消毒液浸泡處理。(3) 特制冰敷袋使用方便,取材簡單,不影響患者活動,只需冷藏,可反復使用,且母子粘扣、系帶可根據踝關節腫脹的粗細進行調節。(4) 特制冰袋可完全覆蓋整個踝關節,接觸面積大,冷療效果好,且節約時間,減輕護士工作量,提高了工作效率。(5)特制冰袋安全、經濟、實用,同樣的方法可以推廣用于骨科患者膝關節、肘關節等肢體腫脹的冷敷。
(本文編輯劉學英)
通信作者:萬珍蘭,女,大專,副主任護師
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.01.030
(收稿日期:2014-09-27)
高慧榮:女,大專,主管護師
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