腔內泌尿技術治療結石梗阻性膿腎的臨床效果分析

魏廣金

(鄭州頤和醫院 泌尿外科　河南 鄭州　450047)

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腔內泌尿技術治療結石梗阻性膿腎的臨床效果分析

魏廣金

(鄭州頤和醫院 泌尿外科河南 鄭州450047)

目的分析腔內泌尿技術治療結石梗阻性膿腎的臨床效果。方法選取鄭州頤和醫院2014年4月至2016年4月收治的98例結石梗阻性膿腎患者，隨機分為觀察組和對照組，各49例。對照組實施有效的常規治療，觀察組采用腔內泌尿技術進行治療。結果觀察組有效率為95.9%(47/49)，對照組有效率為81.6%(40/49)。觀察組有效率高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論采用腔內泌尿技術治療結石梗阻性膿腎效果顯著，可有效清除結石并排除膿液，創傷小，術后恢復快，值得臨床推廣應用。

腔內泌尿技術；結石梗阻性膿腎；臨床效果

近年來，結石梗阻性膿腎的發病人數逐漸增多。結石梗阻性膿腎主要是由于患者上尿路結石引起梗阻，導致嚴重腎臟感染，對患者的身體健康和生命安全帶來嚴重影響。腔內泌尿技術在結石梗阻性膿腎的治療中逐漸得到推廣應用，并受到諸多醫生和患者的認可。本文對腔內泌尿技術治療結石梗阻性膿腎的效果進行分析，以期為臨床治療方案的選擇提供參考。

1　資料與方法

1.1一般資料選取鄭州頤和醫院2014年4月至2016年4月收治的98例結石梗阻性膿腎患者，隨機分為觀察組和對照組，各49例。觀察組中男29例，女20例，患者年齡為29～68歲，平均(44.3±2.6)歲；對照組中男21例，女18例，患者年齡為32～72歲，平均(44.9±2.8)歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2治療方法對照組實施傳統腎切開取石術。觀察組采用腔內泌尿技術進行治療，全麻，行經尿道輸尿管鏡取石術。經尿道置入輸尿管鏡，用取石鉗或套石網籃取石，或在輸尿管鏡引導下采用超聲、激光碎石法，取出碎石。

1.3療效判定結石取盡，無并發癥，恢復正常為有效；結石未取盡或術后出現并發癥，或復發為無效。

2　結果

觀察組有效率為95.9%(47/49)，對照組有效率為81.6%(40/49)。觀察組有效率高于對照組(P<0.05)。

3　討論

作為一種嚴重的上尿路感染性疾病，結石梗阻性膿腎主要是由于腎盂中的膿性尿液在壓差反流的影響下流入到腎實質中，導致腎實質出現膿腫與膿腫性炎癥，若得不到有效治療，隨著病情發展會出現腎實質破壞，甚至引起全身中毒癥狀，對患者的身心健康造成嚴重影響。

傳統腎切開取石術治療結石梗阻性膿腎能夠取得一定的治療效果，但手術切口較大，給患者造成的創傷大，術后疼痛程度較嚴重，術中若存在操作不當的情況，易造成周圍組織及器官損傷，不利于術后恢復。近年來，腹腔鏡手術和輸尿管技術不斷發展成熟，結石梗阻性膿腎的手術治療操作逐漸趨于成熟，使患者在治療過程中能有更多選擇[1]。針對患者具體病情，選擇相應的手術治療方式十分重要。這樣不僅能夠收到顯著的治療效果，還能降低手術治療對患者造成的不良影響。腔內泌尿技術治療結石梗阻性膿腎能夠減輕手術對患者的創傷，操作規范，利于患者術后身體恢復[2]。在治療過程中，依據患者的具體情況及時為其建立起輸尿管通路，將膿液引出，并通過取石術將結石取出，從而解除患者的梗阻情況，這也是整個腔內泌尿技術治療結石梗阻性膿腎的關鍵所在。通過這種方法為患者展開治療，具有創傷小，患者所承受的痛苦小，術后恢復快等諸多優點。

本觀察腔內泌尿技術治療結石梗阻性膿腎的效果，并與傳統腎切開取石術進行對比分析。結果顯示，觀察組有效率為95.9%(47/49)，對照組有效率為81.6%(40/49)，觀察組有效率高于對照組(P<0.05)。該結果與劉小平[3]的研究結果一致，說明該研究結果具有一定的普遍性，也就說明腔內泌尿技術治療結石梗阻性膿腎的效果較好。

綜上，采用腔內泌尿技術治療結石梗阻性膿腎效果顯著，可有效清除結石并排除膿液，創傷小，術后恢復快，值得臨床推廣應用。

[1]鄧鯤,劉煥軍.腔內泌尿技術治療結石梗阻性膿腎的臨床效果觀察[J].現代診斷與治療,2015,36(8):1858-1859.

[2]楊晗杰.腔內泌尿外科技術治療結石性膿腎患者的臨床效果[J].中國當代醫藥,2014,28(22):174-175.

[3]劉小平.腔內泌尿外科技術治療結石性膿腎的圍術期護理分析[J].中外醫療,2013,18(19):172-173.

R 733.4doi: 10.3969/j.issn.1004-437X.2016.09.129

2016-03-16)