孫浩
持續護理在心內科護理中的應用療效觀察
孫浩
目的探究心內科護理中實施持續護理措施的應用效果, 尋找合適的護理方式。方法160例心內科治療的患者, 隨機分為對照組和實驗組, 各80例, 對照組實施常規的護理措施, 觀察組在常規護理的基礎上實施持續護理, 比較兩組患者的護理效果以及患者的護理滿意度。結果臨床護理后, 實驗組患者護理恢復率88.8%高于對照組的75.0%, 滿意度95.0%高于對照組的82.5%, 差異均具有統計學意義(P<0.05)。結論心內科患者護理操作中實施持續護理, 具有一定的臨床價值, 它能夠保證護理措施的安全有效, 這種科學化以及專業化的護理措施能夠有效的提升護理人員的自身素質, 有效降低醫務工作者和患者糾紛的不和諧狀況發生, 同時保證護理質量, 值得在臨床上推廣和應用。
持續護理;心內科護理;應用療效
心內科是各級醫院大內科為了治療心血管方面的血管類疾病而開設的一個相關臨床科室, 治療的疾病包括高血壓、心功能不全、猝死、早搏、心肌梗塞、心肌炎等多種心血管類疾病[1]。近年, 隨著人口老齡化的加重, 心血管內科的就醫率日益增高。心血管疾病發病率增長迅猛, 發病時間較長,種類多, 不易痊愈, 致死致殘率極高, 是危害人類健康的頭號殺手。據相關資料顯示, 目前我國心血管病患者人數約為2.4億,相當于每10個成年人中有3人有心血管疾病的影響。其中,高血壓2.2億人, 腦卒中890萬人, 心肌梗死300萬人, 心力衰竭520萬人, 肺源性心臟病(肺心病)520萬人, 風濕性心臟病(風心病)270萬人, 先天性心臟病(先心病)270萬人。高血壓是心腦血管疾病最重要的危險誘因之一, 60%~85%的腦卒中和43%~52%的心肌梗死發生與血壓驟升有關系。在導致勞動力喪失的原因中高血壓也占7%, 全國每年由于血壓升高而導致過早死亡人數高達260萬, 直接醫療費用每年至少達376億元。心血管內科疾病臨床診斷與治療方案要從臨床一線的實際出發, 結合心血管領域的最新進展與編者的診療經驗, 因此, 及時準確地了解心血管病的狀況和治療方法[2], 減少此種情況的繼續惡化, 為此本院對心血管內科臨床藥師參與臨床藥物治療的具體情況進行分析, 為以后的治療篩選出最有效的心血管內科用藥情況做出努力。現報告如下。
1.1 一般資料 2013年1月~2014年1月來本院心血管內科治療的160例患者, 隨機分成對照組和實驗組, 每組80例。對照組中男49例, 女31例, 患者年齡25~73歲, 平均年齡(46.51±9.47)歲;實驗組中男57例, 女23例, 患者年齡33~77歲, 平均年齡(47.68±9.57)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較, 差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 對照組患者實施常規的護理措施, 觀察組患者在常規護理的基礎上實施持續護理, 具體如下。
1.2.1 心理護理 在臨床護理干預工作中, 應該常規地評價患者的心理障礙狀況, 對于輕度患者可通過交流、誘導、啟發、激勵等心理支持幫助患者樹立信心, 變被動為主動。對于存在嚴重心理障礙的患者, 應行專業的心理治療。住院患者進行集體的康復運動, 有利于患者克服患者的心理障礙,主動配合康復治療[3]。
1.2.2 日常護理 避免煙酒, 吸煙和大量飲酒同樣對身體危害較大, 加重高血壓。日常生活中以茶為飲品除預防和改善高血壓外還能調節人體機理平衡, 心內科患者的護理, 清熱解毒, 消炎抗菌, 軟化血管[4]。同時飲食上宜給易于消化、富于營養流質或半流質飲食和富含維生素的食物, 還應少食多餐, 因飽餐可誘發或加重心力衰竭。
1.2.3 運動護理 鼓勵多進行適量的運動鍛煉, 從少到多,從慢到快, 不能操之過急。最好是做有氧運動 , 如散步、慢跑、太極拳、 騎自行車和游泳等有氧運動可以幫助降低心內科發病的幾率[5]。
1.2.4 病房護理 多進行消毒殺菌, 保證良好的休息環境。持續護理的細節:①在患者初入院時建立檔案, 包括患者的各項基本信息和病情主要情況。引導患者了解醫院大體情況, 并對家屬進行溝通, 增加護理的依從性。②醫院定期開展病情講解之類的座談會和知識講座以及開展心理健康教育。③每天對治療的情況進行詳細地記錄, 要求詳細記錄患者的每日恢復情況和四肢的基本運動情況[6]。并進行一系列活動機體的治療過程。
1.3 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
臨床護理后, 實驗組患者護理恢復率88.8%高于對照組的75.0%, 滿意度95.0%高于對照組的82.5%, 差異均具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者滿意度和恢復情況比較[n(%)]
持續護理是減少患者和醫務人員糾紛、改善醫患關系的重要措施, 能加強對患者病情的改善, 并且是對醫務工作者不斷加強自身知識和技術的要求, 提高自身能力。它的主旨在于對患者的盡職盡責和對自己能力的不斷完善, 大力開展此種護理方式, 是對醫院水平的不斷提高, 值得推廣。
本次實驗結果顯示, 心內科患者護理操作中實施持續護理, 具有一定的臨床價值, 它能夠保證護理措施的安全有效,這種科學化以及專業化的護理措施能夠有效的提升護理人員的自身素質, 有效降低醫務工作者和患者糾紛的不和諧狀況的發生, 同時保證護理質量, 值得在臨床上推廣和應用。
[1]姜淑霞, 程建云.協同護理模式對慢性心力衰竭患者自我護理能力和生活質量的影響.新疆醫科人學學報, 2015, 7(2):242-243.
[2]王曉俊, 魯春燕, 丁梅.協同護理模式在慢性心力衰竭中的應用.中國誤診學雜志, 2015, 11(8):1816-1818.
[3]陳赫.協同護理模式在心內科護理中的應用體會.護士進修雜志, 2015(3):276-278.
[4]吳梅, 陳芝薇.協同護理模式用于心內科護理的效果觀察.中外女性健康研究, 2015(22):102.
[5]向麗.舒適護理在44例心血管內科護理中的應用.中國保健營養月刊, 2013, 23(8):1949.
[6]朱小翠, 王穎.持續質量改進在心內科護理安全中的應用.齊魯護理雜志, 2011(24):101-102.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.15.171
2016-05-24]
102218 北京清華長庚醫院