自閉癥兒童活動課程的建構(gòu)與實(shí)踐

●　汪琳琳

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自閉癥兒童活動課程的建構(gòu)與實(shí)踐

編者按

今年4月2日，是第9個“世界自閉癥日”。設(shè)立“世界自閉癥日”的目的是為了讓人們對自閉癥者，尤其是自閉癥兒童給予更多的關(guān)注。當(dāng)前我國各特教學(xué)校里自閉癥兒童越來越多，如何更好地對他們進(jìn)行教育、康復(fù)，成了特教工作者研究的熱點(diǎn)問題之一。面對這一難題，威海市特殊教育學(xué)校自2014年起統(tǒng)籌師資力量及可利用的環(huán)境資源，系統(tǒng)開發(fā)了美術(shù)手工、音樂律動、生活技能、體育活動等四大類校本活動課程，旨在通過科學(xué)的康復(fù)和教育，使自閉癥兒童最終能順利地融入社會。

本期專題特別介紹威海市特殊教育學(xué)校的做法。

●汪琳琳

摘要：培智學(xué)校統(tǒng)籌現(xiàn)有師資力量及可利用的環(huán)境資源，系統(tǒng)開發(fā)美術(shù)手工、音樂律動、生活技能和體育活動等四大類校本活動課程。通過自閉癥兒童動手、動腦、動口、動心來發(fā)展學(xué)生各方面的能力，力求使學(xué)生學(xué)會生活適應(yīng)，較順利地融入社會生活。

關(guān)鍵詞：活動課程；自閉癥兒童；個別差異

近年來，威海市特殊教育學(xué)校自閉癥學(xué)生急劇增多。自閉癥兒童特點(diǎn)突出，個體差異又很大，與其他障礙類型兒童相比，干預(yù)難度更大，尤其是在如何組織有效的課堂教學(xué)方面。自2014年起，學(xué)校成立了專門的課程開發(fā)小組，在高校專家悉心指導(dǎo)下，進(jìn)行活動課程開發(fā)，初步取得了令人欣喜的結(jié)果?；顒诱n程的學(xué)習(xí)內(nèi)容具有很好的操作性、靈活性，便于在集體活動的平臺上進(jìn)行個別化教育，從而有效促進(jìn)自閉癥兒童融入班級，提高整體教學(xué)水平，促進(jìn)全體學(xué)生的發(fā)展。

一、自閉譜系障礙兒童的特點(diǎn)

自閉譜系障礙一般被認(rèn)為是一種腦部發(fā)育缺陷引起的廣泛性發(fā)展障礙，社交互動性障礙、溝通交流障礙及刻板行為是自閉癥的兩大核心癥狀。

自閉癥者在社交方面存在障礙，他們不能發(fā)展與他人的友誼，社會或情感互動有偏差，很難融入有秩序的群體活動。他們大都存在交流方面的障礙，語言接受和表達(dá)能力差，概念化學(xué)習(xí)的困難十分突出。

在行為特征方面，自閉癥兒童興趣、活動往往表現(xiàn)出狹窄、重復(fù)、刻板的特點(diǎn)。他們會無目的、有節(jié)奏地重復(fù)進(jìn)行一些沒有明顯意義的活動；他們對外部世界的探索活動有一個不同尋常的特點(diǎn)；他們的視覺優(yōu)勢明顯，喜歡動手操作的學(xué)習(xí)任務(wù)，而且往往都有自己的個人特點(diǎn)。

在傳統(tǒng)常規(guī)的教學(xué)活動中，自閉癥兒童很難集中精力靜坐、聽講，按照指令做作業(yè)，常常會出現(xiàn)適應(yīng)障礙和各種問題行為，如哭鬧、亂跑、藏匿、脫鞋、自傷、自言自語、發(fā)呆等，給課堂教學(xué)的正常開展造成極大困難。

二、活動課程的特點(diǎn)

面對自閉癥兒童的特點(diǎn)，學(xué)校提出的問題是：要為自閉癥兒童開設(shè)怎樣的課程，怎樣開設(shè)課程，實(shí)現(xiàn)何種課程目標(biāo)？在專家提出的“整合干預(yù)模式”的引領(lǐng)下，學(xué)校統(tǒng)籌現(xiàn)有師資力量及可利用的環(huán)境資源，系統(tǒng)開發(fā)美術(shù)手工、音樂律動、生活技能和體育活動等四個大類的校本活動課程，旨在通過自閉癥兒童動手、動腦、動口、動心來發(fā)展學(xué)生各方面的能力，力求使學(xué)生能夠?qū)W會生活適應(yīng)，比較順利地融入社會生活。

（一）活動課程的內(nèi)涵

活動課程也稱經(jīng)驗(yàn)課程，強(qiáng)調(diào)教學(xué)要以兒童為中心，以兒童的需要、興趣和經(jīng)驗(yàn)為中心。學(xué)校自閉癥兒童智力水平普遍偏低，注意力易分散，喜歡固定的做事程序，難以實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)任務(wù)的靈活轉(zhuǎn)換，經(jīng)常出現(xiàn)負(fù)面體驗(yàn)，很容易造成情緒失控的局面。但是，他們大都具備良好的動作模仿能力，善于動手，有自己獨(dú)特的興趣。運(yùn)用過程性的課程，通過“做中學(xué)”和“在中學(xué)”的方式，以活動式、體驗(yàn)式課程開展自閉癥兒童的集體教學(xué)，乃是必然的合理選擇。

學(xué)校的活動課程是以學(xué)生個別化評估和生態(tài)化評估為依據(jù)而建構(gòu)起來的，整個課程始終注重動態(tài)性、操作性、情境性、差異性、統(tǒng)合性，強(qiáng)調(diào)學(xué)生在做中學(xué)、在玩中學(xué)、在游戲中學(xué)、在生活中學(xué)，依托四大類別的活動課程平臺，達(dá)到學(xué)生感知運(yùn)動、意識認(rèn)知、情緒與社會交往和語言溝通等各個領(lǐng)域的全面發(fā)展。

（二）活動課程的特點(diǎn)

1.動態(tài)流程性

自閉癥兒童需要一個穩(wěn)定的容易預(yù)測的時間框架來做事和生活?；顒诱n程注重自閉癥兒童這一特點(diǎn)，采用具有視覺提示效果的流程圖、時間表、任務(wù)表等，幫助他們知道將要做的事情，以便做好心理準(zhǔn)備。同時，將學(xué)生的學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行細(xì)分與系列化，讓學(xué)生能明了活動的順序與內(nèi)容，從而幫助他們能在一個可預(yù)期的秩序中學(xué)會自主學(xué)習(xí)與工作。

2.空間結(jié)構(gòu)性

自閉癥兒童需要一個穩(wěn)定的空間環(huán)境和活動區(qū)域活動與學(xué)習(xí)。將教室及其他活動場地進(jìn)行結(jié)構(gòu)化、區(qū)域化安排，用文字、照片、圖畫等視覺提示以及器材和工具的合理擺放，來劃定清晰的空間界限，有利于讓自閉癥學(xué)生了解自己的工作職責(zé)和學(xué)習(xí)任務(wù)，避免他們產(chǎn)生混亂感，利于教學(xué)活動的進(jìn)行。

3.操作性、情境性

由于大多數(shù)自閉癥兒童的認(rèn)知特點(diǎn)、語言加工缺陷，概念化的說教式教學(xué)很難行得通，教育效果很差，而且副作用十分明顯。但大多數(shù)自閉癥兒童具有較為完整的感知系統(tǒng)與運(yùn)動機(jī)能，一些兒童還具有某一方面的獨(dú)特優(yōu)勢。因此，在具體情境中的行動，生活化的需求，實(shí)際的操作，以及與實(shí)際生活有關(guān)的體驗(yàn)和探索、交往和表達(dá)，讓他們可以比較容易地通過直接經(jīng)驗(yàn)來學(xué)習(xí)。情境性、操作性的課程可以促進(jìn)其感性經(jīng)驗(yàn)的整合，促進(jìn)其表達(dá)和思維的發(fā)展。教師從學(xué)生的成長需要出發(fā)，明確活動目標(biāo)、確保活動價值，創(chuàng)設(shè)適宜有效的環(huán)境，在實(shí)踐中不斷調(diào)整行動方案，讓學(xué)生逐步學(xué)會自我管理、自主解決問題。

4.差異性與統(tǒng)合性

活動課程是一個促進(jìn)每位學(xué)生發(fā)展的課程，有課程的整體目標(biāo)，也有根據(jù)活動內(nèi)容為每位學(xué)生制定的個別化目標(biāo)。教師為每位學(xué)生制定學(xué)期計劃、月計劃、周方案和日方案，記錄每位學(xué)生在課堂中的表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)每位學(xué)生的問題行為與進(jìn)步點(diǎn)，以便調(diào)整活動任務(wù)，滿足學(xué)生的個別化教育需要，促進(jìn)學(xué)生的個體發(fā)展。

同時，活動課程總體上又是統(tǒng)合的整體，教學(xué)的內(nèi)容內(nèi)在統(tǒng)一，學(xué)習(xí)的體驗(yàn)相互滲透，課內(nèi)與課外（課間、就餐、午休、家庭、社區(qū)活動）都相互貫通。課程的統(tǒng)合性根植于人性的復(fù)雜性和完整性?；顒诱n程的目標(biāo)涵蓋感知運(yùn)動、概念邏輯、語言溝通、情緒與社會交往等多方面的目標(biāo)，這些目標(biāo)能夠在一項項具體的學(xué)習(xí)活動中得到實(shí)現(xiàn)，是因?yàn)槿说闹橐庑懈鞣矫娌荒軝C(jī)械切割，不應(yīng)該打成碎片，而必然是牽一發(fā)而動全身。

5.關(guān)系的互動性

自閉癥兒童教育一個最基本的原則，是要求教師和其他成年人能夠平等而真切地理解、陪伴，引領(lǐng)自閉癥兒童在生活中學(xué)習(xí)和成長?；顒诱n程的實(shí)施要求教師努力成為這樣的同行者、教練、導(dǎo)師，并能夠把自己的教育方法和體驗(yàn)隨時傳遞給學(xué)生的家長和周圍的其他人，形成社區(qū)化的課程鏈條。

三、活動課程的建構(gòu)

為了建構(gòu)適合自閉癥兒童的活動課程，學(xué)校組織教師與家長同專家多次進(jìn)行交流與討論，從而保證課程開發(fā)和實(shí)施的高效、保真。

該文采用的數(shù)據(jù)資料主要包括2017年1m分辨率正射遙感影像(DOM)、榮成市第二次全國土地調(diào)查數(shù)據(jù)、生態(tài)紅線劃定資料、永久基本農(nóng)田數(shù)據(jù)、土地坡度等級數(shù)據(jù)、耕地利用質(zhì)量等級數(shù)據(jù)、耕地后備資源數(shù)據(jù)、水資源、地質(zhì)災(zāi)害分布圖等。所用數(shù)據(jù)大部分為矢量數(shù)據(jù)，其余圖件資料經(jīng)矢量化后作為后續(xù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析的基礎(chǔ)資料。利用遙感影像，將榮成市第二次全國土地調(diào)查數(shù)據(jù)更新至影像獲取時相，提高數(shù)據(jù)的現(xiàn)勢性。

首先，在專家引領(lǐng)下，團(tuán)隊教師搜集、整理了有關(guān)自閉癥兒童教學(xué)和治療的書籍、論文，學(xué)習(xí)了活動課程相關(guān)的理念，掌握了科學(xué)的干預(yù)方法。其次，通過細(xì)心觀察學(xué)生在課堂上、課間休息、就餐時間、課外活動中的表現(xiàn)與興趣，對每位學(xué)生的感知運(yùn)動、意識認(rèn)知、情緒與社會交往、語言溝通等主要表現(xiàn)進(jìn)行每日的觀察記錄與整理分析，從而掌握學(xué)生的動態(tài)發(fā)展過程與興趣，為課程體系的確定和內(nèi)容的選定積累素材，并保證課程的有效。最后，就搜集到的材料、整理出的錄像及課堂教學(xué)反思，教師進(jìn)行集體學(xué)習(xí)和探討，聽取各方意見，共同為活動課程出謀劃策。

（一）課程體系架構(gòu)

經(jīng)過前期評估，我們調(diào)整了課程和教學(xué)的格局，協(xié)調(diào)研發(fā)和實(shí)驗(yàn)團(tuán)隊，整合教學(xué)資源，開發(fā)出美術(shù)手工、體育運(yùn)動、生活適應(yīng)、音樂律動等四大類別的活動課程。

四大類別的活動課程有著各自領(lǐng)域的優(yōu)勢發(fā)展目標(biāo)，有傾向性地發(fā)展了學(xué)生精細(xì)與完善的動作（手工）、伸展與協(xié)調(diào)的肢體（體育）、生活的自理與自立（生活技能）和豐富與穩(wěn)定的情緒（音樂律動）。同時，各大類別的發(fā)展目標(biāo)是相互貫通、相得益彰的，他們有著活動課程的共同目標(biāo)，并且這些目標(biāo)都貫穿于每個活動內(nèi)容中。

具體來說，它們都具有感知運(yùn)動、語言溝通、概念邏輯和情緒與社會交往的發(fā)展目標(biāo)。就音樂律動和生活技能活動來說，音樂律動活動某一節(jié)課的感知運(yùn)動目標(biāo)為：練習(xí)叉腰踏步走的動作，能根據(jù)音樂節(jié)奏進(jìn)行左腳、右腳踏步走；會通過每一個活動開始前的手勢，練習(xí)伸臂與舉臂的動作；通過敲打手鼓，使學(xué)生掌握敲打手鼓的規(guī)范動作，并練習(xí)手部與臂部肌肉。生活技能課中蒸花卷的活動內(nèi)容也有著感知運(yùn)動目標(biāo)，即抓、握、捏、按、揉、搟、卷、撒、攤、擰、扯、刷、搓、抖、擦、掃、拖等一系列動作的學(xué)習(xí)與發(fā)展；通過實(shí)物的直接接觸，培養(yǎng)學(xué)生對物體軟硬、厚薄、濕干、冷熱、澀滑等的感知。

另外，音樂律動某一活動的語言溝通目標(biāo)為：通過教師發(fā)問引導(dǎo)學(xué)生回答，發(fā)展學(xué)生的主動語言；通過課堂中每個活動后對學(xué)生的逐一評價，提高學(xué)生的語言表達(dá)和語言理解能力，促進(jìn)學(xué)生的人際溝通。生活技能某一活動內(nèi)容的語言溝通目標(biāo)為：通過認(rèn)識物體與工具來規(guī)范學(xué)生的發(fā)音，增加學(xué)生的詞匯量，并發(fā)展學(xué)生的口語與語用能力；通過師生互動、生生互動、以強(qiáng)帶弱來提高學(xué)生的語言表達(dá)能力與溝通能力；通過活動中的情境設(shè)計，來教會學(xué)生表達(dá)需求（“我想要……”）、請求幫助（“請幫我……”）、進(jìn)行評價（對活動的評價）。

總體來說，手工、體育、生活技能、音樂律動四大活動課程有著不一樣的活動平臺和各自的發(fā)展目標(biāo)，它們有動有靜、有聲有色地發(fā)揮著各自的優(yōu)勢。但四大體系實(shí)則相互貫通又相得益彰，有著共同的大目標(biāo)，它們共同為“全人”目標(biāo)服務(wù)。

（二）項目內(nèi)容選擇

活動課程的內(nèi)容或者項目選擇，涉及很多因素，例如項目的可行性、活動的教育附加值、生態(tài)化系統(tǒng)的考慮（地域和文化特色、學(xué)生畢業(yè)后就業(yè)的可能性）、家長資源，以及學(xué)校內(nèi)部的因素，包括空間、器材、師資、同伴群體的合作和競爭等。

是否找對切入點(diǎn)，往往是決定課程成敗和進(jìn)展是否順利的關(guān)鍵因素。例如，某班級生活適應(yīng)課中的蒸花卷這個活動項目，是在考慮多方因素的情況下開發(fā)而形成的。首先，該班學(xué)生對面團(tuán)已經(jīng)建立了熟悉感，并具備了一定的揉面團(tuán)、搟面皮的基礎(chǔ)。其次，花卷制作本身難度具有層次性、花樣具有遞進(jìn)性，蒸花卷是可操作的，也便于教師對學(xué)生進(jìn)行個別化干預(yù)。從蒸花卷的準(zhǔn)備工作、制作過程，到最后的花卷的出售，可以成為一個很長的活動鏈條，可以承載各種教學(xué)任務(wù)。這個切入點(diǎn)的選擇合乎適宜性、可操作性和課程延展性的要求。

四、課程實(shí)施的成效及案例分析

（一）課程實(shí)施的成效

生態(tài)化、生活化的課程平臺，操作性、靈活性的活動內(nèi)容，可以較好地解決集體教學(xué)和個別化差異的矛盾，從而在確保學(xué)生群體發(fā)展的同時，較好地滿足學(xué)生的個別化需要，促進(jìn)其身心健康發(fā)展。在“揚(yáng)長教育”理念的引導(dǎo)下，教師呵護(hù)好每位學(xué)生的優(yōu)勢長處，將活動目標(biāo)與活動內(nèi)容做到個別化，有針對性、有差異性地解決每位學(xué)生的問題行為。同時，學(xué)校為每位自閉癥學(xué)生配備負(fù)責(zé)教師，負(fù)責(zé)教師在面向全體學(xué)生的同時，重點(diǎn)做好個案學(xué)生的記錄、管理與追蹤工作等。

我們的課程實(shí)施記錄表明，自閉癥兒童各方面能力都得到了提升，課堂參與度、指令理解度、動作完成度，以及輪流意識、等待意識、合作意識都得到了發(fā)展。

（二）案例分析

重度自閉癥學(xué)生峰峰（化名），剛來到班級時，不停地大吼大叫、亂跑、敲打胳膊、用嘴巴碰手，語言極度貧乏、不會溝通，注意力分散，頻頻出現(xiàn)情緒失控發(fā)作。隨著活動課程的推進(jìn)和個別干預(yù)的進(jìn)行，在學(xué)校和家庭的共同努力之下，他在很多方面都取得了進(jìn)步。

1.認(rèn)知與語言理解能力有所提高。點(diǎn)數(shù)能力有了提高，能主動用“一共有”回答數(shù)字計算的問題；能夠區(qū)分“有”“無”，與人討論有關(guān)話題。

干預(yù)手段：布條、面團(tuán)、樂器、籃球、獎勵貼等都是有效的教學(xué)訓(xùn)練媒介。

2．對人和事的關(guān)注度提高。在美術(shù)手工課上，注意力得到提升，剪的布條越來越直；在音樂律動課上，逃避行為減少，能參與學(xué)習(xí)和表演活動；在家里能按照指令在廚房和餐廳做事。

干預(yù)手段：對于發(fā)呆、走神、逃避行為給予謹(jǐn)慎的協(xié)助或者口頭提示；預(yù)計兒童會出現(xiàn)問題的地方，適當(dāng)降低活動目標(biāo)和活動的難度；將新技能分解為較小的、操作簡單的多個步驟；在生活中給予自閉癥兒童更多積極正面的學(xué)習(xí)機(jī)會，并對兒童的努力給予肯定。

3.遵守秩序意識和忍耐性提高。做事學(xué)會了等待，如學(xué)會了排隊，輪流參與洗手、刷面板等活動；能聽從指令，如在路口等待媽媽，不亂跑。

干預(yù)手段：環(huán)境和日常生活的常規(guī)必須結(jié)構(gòu)化、有組織、能夠預(yù)期，給孩子一種有秩序和穩(wěn)定的感覺；抓住獎勵時機(jī)，將獎勵與孩子的積極行為表現(xiàn)相聯(lián)系。

4.生活自理能力提高。在家中會做一些簡單的家務(wù)勞動，如擇菜、掰辣椒、剝蒜皮、洗水果；可以幫忙擺放餐具；能自己去刷牙，雖然完成質(zhì)量不是很好，但無需家長的督促；學(xué)會了使用遙控器、切橙子以及用微波爐熱面條等。

干預(yù)手段：動作示范，反向鏈接，抓住時機(jī)重復(fù)發(fā)出指令，積極行為的及時鼓勵與強(qiáng)化。

5.刻板行為減少。敲打胳膊、彈跳、用嘴巴碰手等刻板行為明顯減少。

干預(yù)手段：體育鍛煉與舞蹈；用具有建設(shè)性的活動去替代不恰當(dāng)行為，并對此進(jìn)行獎勵。

五、反思

學(xué)校有限的資源和較為局促的整體環(huán)境，使活動課程的開發(fā)和實(shí)施有一定的局限性。如超市購物、乘坐公交車、郊游、工作見習(xí)活動等，本應(yīng)盡快拓展到社區(qū)場景，但出于種種原因，目前這些還多在學(xué)校內(nèi)部模擬進(jìn)行，課后再延伸到家庭活動，鼓勵家長帶孩子參與社會實(shí)踐。因此，活動課程是一個不斷延伸、密切滲透的課程，學(xué)校和家庭做好銜接十分重要。而學(xué)校環(huán)境與社區(qū)環(huán)境在生態(tài)化教育鏈條上如何打通，需要更多的資源和更有力的政策保障，我們也將在這一方面進(jìn)行探索。

參考文獻(xiàn)：

［1］蘇雪云.如何理解自閉譜系障礙和早期干預(yù)［M］.北京：北京大學(xué)出版社，2014.

［2］楊廣學(xué)，張永盛.自閉癥教育干預(yù)的整合視角［J］.殘疾人研究，2014，（2）.

［3］李臣.活動課程研究［M］.北京：教育科學(xué)出版社，1998.

本文為2015年度山東省教學(xué)研究課題“自閉癥兒童個別化教育康復(fù)方案研究”（課題編號：2015YB0248）成果。

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甘肅：今年將實(shí)現(xiàn)特殊教育指導(dǎo)中心市州全覆蓋

本刊訊據(jù)悉，甘肅省今年將繼續(xù)實(shí)施特殊教育指導(dǎo)中心和隨班就讀資源中心建設(shè)。在武威、定西、隴南、臨夏、甘南5市州各建立一所市州級特殊教育指導(dǎo)中心，在蘭州市紅古區(qū)等38個縣區(qū)各建立一所縣區(qū)級殘疾兒童隨班就讀資源中心，實(shí)現(xiàn)特殊教育指導(dǎo)中心市州全覆蓋和殘疾兒童隨班就讀資源中心縣區(qū)全覆蓋。

今年甘肅省還將繼續(xù)改善特殊教育學(xué)校辦學(xué)條件，提升辦學(xué)水平。更新改造部分特殊教育學(xué)校的教學(xué)、生活硬件設(shè)施，配備一批康復(fù)訓(xùn)練設(shè)備和教育教學(xué)儀器，促進(jìn)學(xué)校發(fā)展。加大對隨班就讀和送教上門工作的指導(dǎo)力度，提高隨班就讀教學(xué)質(zhì)量，擴(kuò)大送教上門規(guī)模。開展隨班就讀工作巡回指導(dǎo)，提高隨班就讀教學(xué)質(zhì)量，落實(shí)送教上門一人一案，增加送教上門學(xué)生人數(shù)。

（張麗麗）

中圖分類號：G764

作者單位：（山東省威海市特殊教育學(xué)校，264200）