血清同型半胱氨酸及超敏C反應蛋白水平與急性冠脈綜合征相關性分析

高蘭蘭，汪朝暉，湯明娜

?

血清同型半胱氨酸及超敏C反應蛋白水平與急性冠脈綜合征相關性分析

高蘭蘭1，汪朝暉1，湯明娜2

[摘要]目的:探討同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反應蛋白(hs-CRP)與急性冠脈綜合征(ACS)的關系。方法:選取冠狀動脈造影(CAG)檢查確診為ACS患者56例，分為不穩(wěn)定型心絞痛(UAP)組和急性心急梗死(AMI)組；按冠狀動脈病變支數分為單支病變組、雙支病變組和多支病變組；冠狀動脈造影無狹窄患者24例作為對照組。檢測血清Hcy及hs-CRP水平，分析其與ACS之間的關系，并通過Gensini評分分析Hcy及hs-CRP和冠狀動脈病變程度之間的相關性。結果:(1)UAP組、AMI組血清Hcy，hs-CRP水平明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，且AMI組與UAP組比較，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；(2)隨著冠狀動脈病變支數的增多，Hcy，hs-CRPS水平升高，與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，hs-CRP水平在各組間比較差異顯著有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。(3)Hcy，hs-CRP與Gesinis評分呈正相關(P<0.01)，Hcy與hs-CRP呈正相關(P<0.05)。結論：同型半胱氨酸及超敏C反應蛋白為急性冠脈綜合癥的獨立危險因子，可用于評估冠狀動脈病變嚴重程度。

[關鍵詞]急性冠脈綜合征； 同型半胱氨酸； 超敏C反應蛋白

隨著人類生活水平的不斷提高，人類的健康越來越受到關注，冠心病仍然為人類健康的一號殺手。急性冠脈綜合征在冠心病中有較高的死亡率，因此及早發(fā)現(xiàn)、治療可改善患者愈后。有研究顯示，超敏C反應蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)為冠狀動脈病變危險分層的重要預測因子[1]。本文主要分析Hcy及hs-CRP在ACS中的變化及其和冠狀動脈病變嚴重程度的關系。

1對象與方法

1.1對象選取2015年1月-2015年5月于我科住院并依據2000年美國心臟病學會和美國心臟病協(xié)會(ACC/AHA)冠心病診斷及分類指南標準，診斷為ACS患者56例，其中AMI組30例，高血壓20例，糖尿病16例，吸煙史15例，男18例，女12例，年齡(67±7.5)歲；UAP組26例，高血壓14例，糖尿病8例，吸煙史15例，男17例，女9例，年齡(64±8.0)歲。冠狀動脈造影無狹窄患者24例為對照組，高血壓12例，糖尿病6例，吸煙史12例，其中男15例，女9例，年齡(62±6.3)歲。……