舒適護(hù)理在經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)患者中的應(yīng)用效果觀察

錢　越

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舒適護(hù)理在經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)患者中的應(yīng)用效果觀察

錢越

【摘要】目的探究經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)中實(shí)施舒適護(hù)理的臨床價(jià)值。方法選取經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)患者40例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，對(duì)照組接受基礎(chǔ)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組則接受舒適護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)患者護(hù)理效果的差異性。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)患者的術(shù)前2 h焦慮情況、護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理滿意度均較優(yōu)于對(duì)照組（P ＜0．05）。結(jié)論 經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)患者接受舒適護(hù)理的效果較好，可以緩解不良心理，提高治療效果。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)；腎結(jié)石

作者單位：江蘇省泰興市人民醫(yī)院26病區(qū)普外科，江蘇 泰興 225400

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)患者接受治療的整個(gè)過程中，若出現(xiàn)不良心理或者護(hù)理不良事件，會(huì)對(duì)治療效果產(chǎn)生影響［1］，本文對(duì)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)患者接受舒適護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值進(jìn)行分析，詳情如下。

1　資料與方法

1.1基本資料

選取我院2015年6～12月經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)患者40例作為研究對(duì)象，患者中不存在精神和智力障礙者。按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為兩組，各20例。實(shí)驗(yàn)組男13例，女7例，年齡20.5～56歲，平均年齡為（36.52±4.52）歲，腎結(jié)石病程4.5個(gè)月～11年，平均病程為（35.52±5.60）個(gè)月；對(duì)照組男性14例，女性6例，年齡20～56.5歲，平均年齡為（36.11±4.60）歲，腎結(jié)石病程5.5個(gè)月～12年，平均病程為（35.71±5.69）個(gè)月。對(duì)比兩組患者的基本資料，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組僅接受基礎(chǔ)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)患者則接受舒適護(hù)理，主要包括術(shù)前舒適護(hù)理干預(yù)、術(shù)中舒適護(hù)理以及術(shù)后舒適護(hù)理。

1.2.1術(shù)前舒適護(hù)理干預(yù) 了解患者的心理情況，針對(duì)具體心理情況給予科學(xué)的不良心理緩解措施［2］。耐心傾聽患者的主訴，并認(rèn)真回答其所提出的疑問。術(shù)前協(xié)助患者進(jìn)行各項(xiàng)常規(guī)檢查，若患者伴有高血壓、糖尿病或者尿路感染的情況，則應(yīng)實(shí)施術(shù)前針對(duì)性治療。告知其治療的具體方法、過程以及相關(guān)的注意事項(xiàng)，使可以做好相應(yīng)的準(zhǔn)備，以接受經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療。

1.2.2術(shù)中護(hù)理 控制手術(shù)室的溫度、濕度等保持在合理的范圍內(nèi)，并詢問患者的具體感受并作相應(yīng)的調(diào)整。指導(dǎo)患者取俯臥位，女性患者應(yīng)防止對(duì)乳房造成擠壓，男性患者則應(yīng)避免對(duì)陰囊造成壓迫［3］。密切觀察患者手術(shù)治療中的生命體征變化情況，若患者處于清醒的狀態(tài)，詢問患者的自身感受，若患者存在不適的情況，可根據(jù)實(shí)際的情況做相應(yīng)的調(diào)整，以保證術(shù)中治療的舒適度。

1.2.3術(shù)后護(hù)理 將病房的溫度設(shè)置在25℃左右，并給予氧氣吸入、心電監(jiān)護(hù)等。觀察引流液及腎造瘺管引流液的顏色、量、質(zhì)的變化［4］，并告知患者，減少患者出現(xiàn)情緒緊張的情況。給予患者適當(dāng)?shù)钠つw按摩，促進(jìn)血液循環(huán)，增加舒適度。在臍周涂抹風(fēng)油精，促進(jìn)腸胃功能的恢復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者手術(shù)前2 h的焦慮情況（HAMA評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高，焦慮越嚴(yán)重）［5］、護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理滿意度（模糊數(shù)字評(píng)分法，分?jǐn)?shù)越高，護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理滿意度越好）［6］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

全文研究數(shù)據(jù)均嚴(yán)格錄入SPSS 22.00軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組術(shù)前2 h的HAMA評(píng)分為（11.62±2.10）分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（8.95±0.71）分、護(hù)理滿意度評(píng)分為（9.52±0.70）分；對(duì)照組術(shù)前2 h的HAMA評(píng)分為（15.20±2.01）分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（7.12±0.63）分、護(hù)理滿意度評(píng)分為（8.21±0.59）分。實(shí)驗(yàn)組術(shù)前2 h焦慮情況、護(hù)理質(zhì)量以及護(hù)理滿意度均優(yōu)于對(duì)照組（P ＜0.05）。

3　討論

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)患者在手術(shù)治療的整個(gè)過程中，會(huì)因擔(dān)心手術(shù)治療的效果、手術(shù)費(fèi)用等原因而出現(xiàn)不良的心理，不良的心理狀況會(huì)對(duì)手術(shù)治療造成影響［7-8］。采取舒適護(hù)理旨在為患者提供心理舒適以及生理舒適［9］，有效的措施對(duì)緩患者的不良心理十分必要。

綜上所述，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)患者接受舒適護(hù)理的效果較好，可舒緩患者的焦慮心理，提高護(hù)理的質(zhì)量以及護(hù)理滿意度。

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Effect of Comfortable Nursing in Patients With Percutaneous Nephrolithotomy

QIAN Yue， Department of General Surgery 26 Units， The People's Hospital of Taixing， Taixing Jiangsu， 225400， China

［Abstract］Objective To explore the percutaneous nephrolithotomy in the implementation of the clinical value of comfortable nursing. Methods 40 patients with percutaneous nephrolithotomy as the research object，according to random number table method were divided into two groups，control group accepted basic nursing， the experimental group received comfort nursing intervention， compared effect of two groups patients with percutaneous nephrolithotomy nursing. Results The experimental group percutaneous nephrolithotomy in patients with preoperative anxiety was 2 hours， nursing quality and nursing satisfaction optimal than control group （P＞0.05）. Conclusion Percutaneous nephrolithotomy in patients with better accept the effect of comfortable nursing， can alleviate the adverse psychological， improve the effect of treatment.

［Key words］Comfortable nursing， Percutaneous nephrolithotomy， Kidney stonesre， Continuous quality improvement， Quality management

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）11-0256-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．11．177