腦萎縮老年患者合并腦出血實行綜合護理干預措施的效果探析

姜于鳳

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腦萎縮老年患者合并腦出血實行綜合護理干預措施的效果探析

姜于鳳

【摘要】目的 探析腦萎縮老年人患者合并腦出血運用綜合護理干預措施的效果。方法 對照平均法將72例腦萎縮合并腦出血老年患者分成干預組（綜合性護理干預）與常規組（常規護理），均36例，觀察對比兩組的護理效果。結果 干預組死亡率（5．6％）和并發癥發生率（8．3％）均低于常規組，患者滿意度（91．7％）高于常規組（P＜0．05）。結論對腦萎縮合并腦出血老年患者予以綜合護理干預，能夠降低死亡率和并發癥發生率，有利于患者康復。

【關鍵詞】綜合護理干預；腦萎縮；腦出血

作者單位：哈爾濱市中醫醫院中醫內科，黑龍江 哈爾濱 150076

腦萎縮指因各方面原因造成腦組織自身出現器質性病變而引起的萎縮現象，其病理表現為腦室與蛛網膜下腔擴大、腦組織體積縮小及細胞數量減少［1-2］。老年腦萎縮并腦出血屬于退行性病變，對患者身體健康和生命安全易產生嚴重影響［3-4］。本文抽取36例腦萎縮合并腦出血老年患者作為干預組，運用綜合護理干預，現將報告情況匯報如下。

1　資料和方法

1.1基本資料

選取2014年1月～2015年9月我院腦萎縮合并腦出血老年患者72例，均確診，所有病例均在知情的情況下配合。通過我院倫理委員會批準。排除并交流障礙、意識障礙、精神障礙、其它嚴重器質性疾病以及語言障礙患者。將72例患者以對照平分的方式劃分成干預組和常規組，各組36例。干預組男19例，女17例，平均年齡（68.92±2.14）歲；常規組男20例，女16例，平均年齡（68.95±2.12）歲。常規組和干預組患者臨床資料比較，P＞0.05，差異不具有統計學意義。

1.2方法

常規組進行常規護理，干預組進行綜合護理干預：（1）為患者提供愉悅、舒適且安靜的環境，了解其病情和護理服務需求，評估其心理狀態，對待患者需保持和善且耐心的態度，向其講解關于疾病方面的知識和治療方面的內容，以便患者對于疾病有正確的認識。如果患者情緒穩定性較差，可借助于約束帶，避免發生墜床事故。及時解答患者和其家屬的問題，盡量滿足患者合理需求。（2）加強對并發癥預防護理干預，定時翻身和拍背，密切觀察患者有無異常現象，如咳黃痰或者口唇青紫。若患者出現頭痛，可采用聊天或播放音樂等方式轉移患者的注意力，疼痛嚴重者可按照醫囑使用止疼藥物。（3）加強飲食干預和用藥護理，多食水果和蔬菜，保證大便通暢，待患者病情有所好轉，指導其進行功能鍛煉。

1.3觀察指標

觀察常規組和干預組死亡情況、患者并發癥發生情況以及滿意度。利用自擬調查問卷調查患者滿意情況，采取百分制實施評價，超過80分表示滿意，低于80分表示不滿意。

1.4統計學方法

選擇SPSS19.0統計數據實施處理分析。其中計量資料用（均數±標準差）（±s）表示，利用t檢驗；計數資料用％表示，應用χ2檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

2　結果

常規組死亡率22.2％（8/36），并發癥發生率25.0％（9/36），滿意度77.8％（28/36）；干預組死亡率5.6％（2/36），并發癥發生率8.3％（3/36），滿意度91.7％（33/36）。兩組數據相比，差異具有統計學意義，P＜0.05。

3　討論

腦萎縮為多種因素所致，煙酒過度、遺傳、營養不良、甲狀腺功能病變、腦外傷、煤氣中毒、腦卒中、缺氧、腦炎、酒精中毒、腦血管畸形、腦缺血、腦部腫瘤、腦動脈硬化以及癲癇長時間發作等均能對腦部造成實質破壞，造成神經細胞消失、萎縮以及變形等，在臨床中腦動脈硬化、高血壓以及血脂異常是引起老年腦萎縮的危險因素［5-7］。老年腦萎縮患者易發急性腦出血，影響患者生命健康。本次研究結果顯示，干預組死亡率和并發癥發生率低于常規組，滿意度高于常規組，差異具有統計學意義，P＜0.05。腦萎縮合并腦出血老年患者應用綜合護理干預，能降低并發癥發生率和死亡率，提高護理效果和患者護理滿意度。

參考文獻

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To Explore the Curative Effect of Comprehensive Nursing Intervention on Cerebral Atrophy in Elderly Patients With Cerebral Hemorrhage

JIANG Yufeng Traditional Chinese Medicine Internal Medicine Department，Traditional Chinese Medicine Hospital of Harbin， Harbin Heilongjiang 150076， China

［Abstract］Objective To study the effect of comprehensive nursing intervention on cerebral atrophy in elderly patients with cerebral hemorrhage. Methods Ueing the control the average method， 72 cases of cerebral atrophy and cerebral hemorrhage were divided into intervention group （comprehensive nursing intervention） and the conventional group （conventional care）， each group had 36 cases， observation and comparison of the two groups of nursing effect. Results The mortality rate were （5.6％）and complication rate （8.3％） in the intervention group were lower than conventional group， and the patients' satisfaction （91.7％） was higher than conventional group （P＞0.05）. Conclusion The comprehensive nursing intervention for the elderly patients with cerebral atrophy complicated with cerebral hemorrhage has an important effect on the mortality and the incidence of complications. It is beneficial for the patients to recover as soon as possible.

［Key words］Comprehensive nursing intervention， Encephalatrophy，Cerebral hemorrhage

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）11-0254-01

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．11．175