腫瘤癌痛護理障礙原因與護理策略研究

陳彩霞

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腫瘤癌痛護理障礙原因與護理策略研究

陳彩霞

【摘要】目的 分析影響腫瘤癌痛護理的因素以及解決方法。方法 選取2013年初到2015年初50例在我院治療腫瘤的患者以及50例護理人員，從病情了解、病癥基本知識、基本護理方法三方面進行調查，分析影響腫瘤癌痛護理的因素。結果 患者對自身病情、病理知識、基本護理了解的程度影響癌痛護理；護理人員的專業知識水平影響腫瘤癌痛護理。結論 提升護理人員的病理知識水平以及護理水平，規范護理內容，加強病房內疾病知識宣傳可以提高腫瘤癌痛護理質量。

【關鍵詞】護理障礙；腫瘤癌痛；護理策略

作者單位：河南省鄭州人民醫院門診部，河南 鄭州 450000

由于腫瘤癌痛患者承受著巨大的疼痛，腫瘤癌痛優質護理越來越多的受到護理人員以及患者的關注［1-2］。為了提高腫瘤癌痛護理質量，讓患者最大程度降低疼痛感，我院進行了此次研究。現將研究具體結果報道如下。

1　資料和方法

1.1基本資料

選取2013年初～ 2015年初在我院治療腫瘤的患者50例，所有患者都有腫瘤疼痛癥狀，且經過檢查分析患者接受治療后的生命特征可以維持8個月及以上，其中男27例，女23例，患者年齡26～69歲，平均年齡（57.49±10.28）歲，患者根據接受的教育可以分為小學組13例，初中組8例，高中組15例，高中以上組14例；隨機抽選50例我院的護理人員，專科學歷25例，本科學歷25例。

1.2方法

將50例患者與50例護理人員一一對應，進行護理，護理3個月后，使用本院自行設計的調查問卷表調查患者與護理人員對病情的了解，對病癥基本知識的了解以及基本護理方法，通過統計結果分析腫瘤癌痛護理的障礙因素以及護理對策。

1.3觀察指標

（1）比較患者的調查問卷評分；（2）比較護理人員的調查問卷評分；（3）比較患者與對應護理人員問卷評分的平均值。≥90分為掌握全面，≥80分為基本掌握，≥70分基本了解，＜70分為不了解［3-4］。

2　結果

2.1患者問卷評分比較

小學學歷水平的患者問卷評分為（55.42±5.18）分，初中學歷（63.14±4.92）分，高中學歷（75.49±5.18）分，高中以上學歷（88.76±5.84）分，由此可以看出，患者的知識水平影響對自身病情的深入了解，限制了患者對腫瘤病癥的基本知識的了解，進而影響患者掌握有效的護理方法來降低疼痛感。

2.2護理人員問卷評分比較

護理人員專科學歷組的問卷評分為（81.37±3.52）分，本科學歷組的為（90.94±1.83）分，由此可以看出護理人員的學歷水平影響護理人員護理經驗的總結積累，妨礙護理人員提出高效的護理方案。

2.3護理人員和對應患者平均值比較

患者和對應護理人員的平均值統計后發現，本科學歷的護理人員與對應患者的平均值（82.64±2.87）比專科學歷的護理人員與對應患者的平均值（77.49±2.55）高，說明護理人員的學歷水平會影響患者對自身病情的認識，對病理知識的了解以及減少疼痛的護理方法的掌握。

3　討論

腫瘤患者特別是惡性腫瘤患者承受著常人無法想象的的疼痛，對這類病人護理時既要幫助控制病情又要減輕患者痛苦，所以護理難度非常大。

本院此次研究發現，腫瘤癌痛護理的障礙因素主要有兩個，（1）腫瘤患者對自身病情、腫瘤疾病病理知識、基本護理方法的了解影響腫瘤癌痛的護理效果；（2）護理人員的專業知識水平不僅影響護理質量而且影響患者對病情、腫瘤疾病病理知識、基本護理方法的了解和掌握。

針對以上兩大影響因素應該從以下三個方面入手，以便提高腫瘤癌痛護理效果，緩解患者疼痛［5-6］。（1）提升護理人員專業知識。提升護理人員專業知識包括護理人員的病理專業知識和護理專業知識，通過培訓、學術交流、進修等提升護理人員的專業病理知識，有助于護理人員更準確、高效的分析患者的病情，給患者普及專業的病理知識，幫助患者深入了解病情，提高患者的配合力度；醫院組織護理人員進行護理培訓、經驗交流等活動提高護理人員的護理水平，有助于護理人員制定有效地護理方案［7-8］；（2）規范護理工作內容。護理人員的工作不僅僅局限于檢查患者病情變化、生命體征變化、用藥效果等，加強護理人員對患者心理護理，通過護理人員的心理護理減輕患者憂郁，讓患者保持信心戰勝病魔；（3）加強病房內病理知識宣傳，安排護理人員在病房內宣傳腫瘤相關知識，包括病理知識、預防知識、目前治療水平以及預后等，增加病理知識普及率，幫助患者深入了解自身病情，提高治療配合度［9］。

參考文獻

［1］劉玉，林細吟，趙娟娟，等． 腫瘤科護士癌痛控制護理知識和行為的現狀調查［J］． 中國實用護理雜志，2014，30（15）：29-33．

［2］韋群英，周雪江，霍華俏，等． 綜合護理干預對腫瘤慢性癌痛患者治療依從性的影響［J］． 中華現代護理雜志，2013，19（20）：2369-2372．

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［7］方燕． 優質護理在腫瘤癌痛病人護理管理中應用［J］． 世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2014（33）： 451-452．

［8］康丹，張國莉，鄭悅，等． 知信行教育模式對腫瘤內科護士癌痛控制護理能力的效果研究［J］． 護理管理雜志，2015，15（8）： 591-593．

［9］李偉勤． 癌痛規范化管理對癌痛患者疼痛的影響［J］． 中國繼續醫學教育，2015，7（14）： 228-229．

To Study Nursing Strategies and Causes for Cancer Pain Care obstacles

CHEN Caixia， Outpatient Department， the People's Hospital of Zhengzhou，Zhengzhou He’nan， 450000， China

［Abstract］Objective Analysis of the factors affecting the tumor cancer pain nursing and solutions. Methods From beginning of 2013 to early 2015，50 patients with cancer for treatment in our hospital and 50 cases of nursing staff were selected. From three aspects of pathogenic condition， basic knowledge and basic nursing methods for investigation， the factor which influences cancer pain care was analyzed. Results The degree that Patients know their pathogenic condition， basic knowledge and basic nursing care has impact on cancer pain； the level of professional knowledge of nursing staff play an important role in cancer pain nursing. Conclusion To enhance the knowledge of pathology and the level of care nursing staff， standardize nursing content， and strengthen propaganda disease wards can improve care quality for cancer pain.

［Key words］Nursing disorders， Cancer pain， Care strategies

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）11-0234-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．11．159