阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥的對比分析

解　凱

?

阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥的對比分析

解凱

【摘要】目的 對比分析阿立哌唑、利培酮在精神分裂癥臨床治療中的應用效果。方法 選取2014年1月～2015年12月本院收治的精神分裂癥患者194例，按照隨機雙盲法，將患者劃分為參照組與研究組，每組各97例患者。參照組患者接受利培酮治療，研究組患者接受阿立哌唑治療，對比兩組患者的臨床治療效果。結果 研究組患者的臨床治療有效率以及不良反應發生情況優于參照組患者，數據組間比較，差異具有統計學意義（P＜0．05），而且治療后，兩組PANSS量表評分對比，差異具有統計學意義（P＜0．05）。結論 在精神分裂癥臨床治療中，應用阿立哌唑，不僅可以改善患者治療效果，還能減少不良反應發生的可能性。

【關鍵詞】阿立哌唑；利培酮；精神分裂癥；療效對比分析

作者單位：河南省開封市第五人民醫院精神科，河南 開封 475003

精神分裂癥屬于臨床常見性精神病，隨著我國國際化發展進程的深化推進，社會競爭日趨激烈，人們的精神壓力劇增，罹患精神分裂癥的人口基數逐年上漲［1］。本院為了進一步提高精神分裂癥臨床治療效果，對患者分別行以利培酮、阿立哌唑治療，具體如下：

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月～2015年12月本院收治的精神分裂癥患者194例，按照隨機雙盲法，將患者劃分為參照組與研究組，每組各97例。其中，參照組有62例為女性患者，35例為男性患者，平均年齡（40.53±8.10）歲；平均病程（10.80±3.61）個月。研究組有60例為女性患者，37例為男性患者，平均年齡（40.55±8.09）歲；平均病程（10.84±3.58）個月。對比兩組患者的一般資料，數據組間差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2治療方法

參照組：患者每天服用2 mg的利培酮片，治療1周；第2周，藥物劑量增加至6 mg/d；隨后，結合患者實際情況，對其進行適量給藥，但最多不能＞8 mg/d［2］。

研究組：治療第1周，患者每天服用5 mg的阿立哌唑；第2周，藥物劑量增加至10 mg/d；隨后，結合患者的實際情況，對其進行適量給藥，但最多不能＞30 mg/d［3］。

兩組患者的治療周期均為8周。

1.3觀察指標

對比兩組患者治療后的PANSS量表評分、臨床治療有效率、不良反應發生情況。

有效率判定標準：如果患者的PANSS減分率＜25％，則為無效；PANSS減分率介于25％～49％，則為有效；PANSS減分率介于50％～74％之間，則為顯效；PANSS減分率＞75％，則為治愈［4］。

1.4統計學方法

通過SPSS 19.0統計學軟件分析治療數據，計數資料采用n（％）表示，采用χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，t檢驗，P＜0.05存在顯著性統計學差異。

2　結果

研究組患者經治療，1例患者無效，18例患者有效，47例患者顯效，26例患者治愈，治療有效率為93.81％；參照組患者中，有15例治療無效，29例為有效，36例顯效，17例治愈，治療有效率為84.53％，數據組間差異具有統計學意義，P ＜0.05。

研究組患者中，有2例出現錐體外系不良反應，5例頭暈，2例嗜睡，3例頭痛，2例惡心，不良反應發生率為14.43％；參照組患者有9例錐體外系不良反應，6例頭暈，6例嗜睡，5例頭痛，3例惡心，不良反應發生率為29.89％，數據對比，P＜0.05，存在統計學意義。

3　討論

精神分裂癥的發病機制相對而言，具有較強的復雜性，很多患者均為青壯年群體，臨床表現多為意志行為、情感、思維以及感知等系統性障礙［5］?，F階段，精神分裂癥臨床治療中，普遍應用藥物有多巴胺D2、H2受體、組胺H1以及5-羥色胺，雖然臨床治療效果較好，但長期使用，極易出現拮抗作用，導致患者出現一系列不良反應，甚至促使患者的病情進一步發展［6］。利培酮屬于經典性精神分裂癥藥物，其主要治療機制為多巴胺D2以及5-羥色胺2A受體拮抗，進而達到治療目的。阿立哌唑屬于精神分裂癥臨床治療中的新型藥物［7］，在實際應用過程中，并不會對組胺H1、組胺H2產生拮抗作用，但可以對5-羥色胺1A受體、以及DA2受體產生刺激作用，提高其活性，進而對5-羥色胺2A受體的活性進行有效抑制，避免多巴胺功能出現亢進，或是不足的情況，不僅臨床治療效果較好，而且可以保證療效穩定，可以有效減少患者出現不良反應以及病情復發的可能性［8］。

本次實驗結果顯示，研究組患者治療后PANSS評分均優于參照組患者，數據組間差異P＜0.05；而且研究組患者的臨床治療有效率為93.81％，不良反應發生率為14.43％；參照組患者的治療有效率為84.53％，不良反應發生率為29.89％；相應數據對比，組間差異P＜0.05，差異具有統計學意義。

結語

在精神分裂癥臨床治療中，對患者行阿立哌唑治療，可以減少患者出現不良反應以及病情復發的可能性，保證臨床療效穩定，提高患者生存質量。

參考文獻

［1］戴濤，徐麗紅． 阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥的對比分析［J］．中國藥物與臨床，2014（6）：822-823．

［2］許雪蓮． 阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥的對比分析［J］． 齊齊哈爾醫學院學報，2015（21）：3167-3168．

［3］田小元，向永紅． 阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥的臨床療效對比分析［J］． 中國實用神經疾病雜志，2014，17（1）：48-50．

［4］程道猛，劉靖雯，黃鵬，等． 阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥的療效與安全性對比分析［J］． 醫學理論與實踐，2013（14）：1825-1826．

［5］呂響超． 阿立哌唑與利培酮治療女性精神分裂癥的療效對比分析［J］． 中國現代藥物應用，2014（7）：141-142．

［6］陳粉桃． 阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥的療效及安全性對比分析［J］． 首都食品與醫藥，2015（16）：68-69．

［7］王文智． 阿立哌唑與利培酮治療精神分裂癥的對比分析［J］． 中國繼續醫學教育，2015，7（29）：194-195．

［8］熊宇． 利培酮和阿立哌唑治療精神分裂癥臨床對比分析［J］． 醫學信息，2014（8）：397．

Comparative Study on Aripiprazole and Risperidone in the Treatment of Schizophrenia

XIE Kai， Department of Psychiatric， the Fifth People's Hospital of Kaifeng City， Kaifeng He'nan， 475003， China

［Abstract］Objective To compare and analyze the curative effect of application of aripiprazole and risperidone in the clinical treatment of schizophrenia. Methods From January 2014 to December 2015， 194 patients with schizophrenia in our hospital were divided into control group and research group， according to the randomized double blind method， 97 cases in each group. Control group were treated with risperidone， research group were treated with aripiprazole， to compare the clinical therapeutic effect of two groups of patients. Results the clinical effective rate and the incidence rate of adverse reactions of research group were better than that of control group， there were no statistically significant difference comparing the data of two groups （P＞0.05）， and after treatment， there are statistically significant difference about the PANSS rating scale of two groups （P＞0.05）. Conclusion In clinical treatment of schizophrenia， the application of aripiprazole can improve patient treatment effect and can reduce the probability of adverse reactions occur.

［Key words］Aripiprazole， Risperidone， Schizophrenia， Analyze the curative effect

【中圖分類號】R749

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）11-0206-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．11．140