硝苯地平緩釋片與依那普利合用治療老年性高血壓的臨床效果探究

張艷芳

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硝苯地平緩釋片與依那普利合用治療老年性高血壓的臨床效果探究

張艷芳

【摘要】目的 探討選擇硝苯地平緩釋片聯(lián)合依那普利對老年性高血壓患者治療的臨床效果。方法 選擇我院2014年1月～2016年1月收治的老年性高血壓患者136例作為此次實(shí)驗(yàn)的研究對象。依據(jù)對老年高血壓患者所選擇的不同治療方法展開分組探討。采用硝苯地平緩釋片聯(lián)合依那普利對68例觀察組老年性高血壓患者進(jìn)行治療；采用依那普利對68例對照組老年性高血壓患者進(jìn)行治療；對老年性高血壓治療總有效率加以觀察。結(jié)果 兩組老年高血壓患者完成臨床治療后，患者的血壓水平獲得有效降低。觀察組老年性高血壓患者治療總有效率高于對照組（P＜0．05）。結(jié)論 針對老年性高血壓患者，臨床采用硝苯地平緩釋片聯(lián)合依那普利進(jìn)行治療，降壓效果顯著，不良反應(yīng)發(fā)生率低。

【關(guān)鍵詞】硝苯地平緩釋片；依那普利；老年性高血壓

作者單位：山東濰坊高密市夏莊中心衛(wèi)生院查體科，山東 濰坊 261504

高血壓是臨床較為多發(fā)且普遍存在的一種疾病，為了探討采用硝苯地平緩釋片聯(lián)合依那普利對老年性高血壓患者進(jìn)行治療的價值，將我院2014年1月～2016年1月收治的老年性高血壓患者136例作為此次實(shí)驗(yàn)的研究對象，對分組后的68例觀察組老年性高血壓采用硝苯地平緩釋片聯(lián)合依那普利進(jìn)行治療，最終獲得顯著的高血壓療效，具體分析如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2014年1月～2016年1月收治的老年性高血壓患者136例作為此次實(shí)驗(yàn)的研究對象。依據(jù)對老年高血壓患者所選擇的不同治療方法展開分組探討。觀察組（68例）：男43例，女25例；年齡為56～73歲，平均年齡為（60.5±9.6）歲；對照組（68例）：男45例，女23例；年齡為57～75歲，平均年齡為（60.6±9.9）歲；對所有老年性高血壓患者實(shí)施體格檢查以及實(shí)施實(shí)驗(yàn)室檢查，最終有效確診患有原發(fā)性高血壓疾病。將出現(xiàn)嚴(yán)重心臟、腦部以及腎臟并發(fā)癥以及患有繼發(fā)性高血壓的患者加以排除。觀察兩組老年性高血壓患者的性別以及年齡范圍，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對兩組老年高血壓患者在準(zhǔn)備實(shí)施治療的前10 d，停止選擇降壓藥物進(jìn)行治療。對觀察組患者，選擇硝苯地平緩釋片聯(lián)合依那普利進(jìn)行治療，硝苯地平緩釋片，30 mg/d，1次/d，選擇口服的方式［1］；依那普利，5 mg/d，1次/d，選擇口服的方式；對對照組患者，單純采用依那普利進(jìn)行治療，5 mg/d，1次/d，選擇口服的方式［2］；對患者治療1個療程為8周，在治療過程中，對兩組老年高血壓患者的血壓實(shí)施測量，在治療前以及完成治療后，針對兩組患者實(shí)施心電圖檢查、血糖檢查、血肌酐檢查以及肝功能檢查等［3］。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)［4］

顯效：對患者舒張壓進(jìn)行測量，下降程度不小于20 mm Hg （1 mm Hg=0.133 kpa），患者未表現(xiàn)出不適感；有效：對患者舒張壓進(jìn)行測量，下降程度小于10 mm Hg，但是滿足正常要求范圍，或患者收縮壓下降程度超過30 mm Hg，或患者舒張壓下降程度在10～20 mm Hg，患者有時表現(xiàn)出不適感，但是未對基本生活產(chǎn)生影響；無效：對患者的血壓水平實(shí)施測量，未發(fā)生任何變化，選擇其他藥物對老年高血壓患者進(jìn)行治療。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

臨床使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 17.0對所有老年高血壓患者臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，治療總有效率用％形式表示，實(shí)施χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

兩組老年高血壓患者完成臨床治療后，患者血壓水平降低。觀察組老年高血壓患者的顯效、有效、無效的患者例數(shù)分別為62例、5例、1例，治療總有效率為98.53％；對照組老年高血壓患者的顯效、有效、無效的患者例數(shù)分別為50例、9例以及9例，治療總有效率為86.76％；觀察組老年性高血壓患者治療總有效率高于對照組（P＜0.05）。

3　討論

伴隨著人們生活水平提高，因?yàn)樯顗毫σ约帮嬍辰Y(jié)構(gòu)的影響，導(dǎo)致高血壓發(fā)病率顯著增加［5］。特別對于老年人群，此種疾病較為多發(fā)。當(dāng)前主要通過藥物干預(yù)對血壓水平進(jìn)行控制，有效降低心腦血管事件死亡率以及致殘率［6］。

對老年高血壓患者采用依那普利進(jìn)行治療，可以有效抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶活性，減少血管緊張素以及醛固酮的生成。此外通過依那普利，可以增加前列腺素以及緩激肽，降低交感神經(jīng)活性［7］。硝苯地平緩釋片可擴(kuò)張患者外周小動脈，顯著降低外周阻力，進(jìn)而降低血壓水平，顯著減輕心臟負(fù)荷，有效逆轉(zhuǎn)左心室肥厚，有效保護(hù)患者腎功能［8］。

綜上所述，對于老年高血壓患者采用依那普利聯(lián)合硝苯地平緩釋片進(jìn)行治療，可以獲得較好的療效。

參考文獻(xiàn)

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［3］江世亭，湯仁禮，余賽英，等． 硝苯地平緩釋片治療高血壓合并糖尿病療效觀察［J］． 山東醫(yī)藥，2010，50（21）：67-68．

［4］江世亭，湯仁禮，熊天健，等． 硝苯地平緩釋片治療慢性腎功能不全合并高血壓療效評價［J］． 山東醫(yī)藥，2010，50（9）：54-55．

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［7］彭仕君，劉杲． 拉西地平片與依那普利聯(lián)合治療老年性高血壓的有效性及安全性分析［J］． 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2011，27（11）：1641-1642．

［8］周鴿． 62例老年性高血壓治療效果觀察［J］． 中國醫(yī)師雜志，2013，7（5）：663-664．

·療效觀察·

Clinical Effect of Release Nifedipine Combined With Enalapril in Senile Hypertension

ZHANG Yanfang， Physical Examination Department， Gaomi City Xiazhuang Central Health Center， Weifang Shangdong， 261504， China

［Abstract］Objective To study clinical effect of the release nifedipine and enalapril treatment of senile hypertension. Methods From January 2014 to January 2016， 136 cases of senile hypertension patients were taken as the research object. Used release nifedipine and enalapril in 68 cases of observation group. Used enalapril treatment of 68 cases of control group. Discussed the total effective rate between two groups. Results After completion of clinical treatment， blood pressure levels was significantly reduced in two groups. Total effective rate of senile hypertension in observation group was obviously higher than that of control group （P＞0.05）. Conclusion In view of the senile hypertension patients， clinical treatment with release nifedipine and enalapril， show the antihypertensive effect and adverse reaction probability is significantly lower.

［Key words］Release nifedipine， Enalapril， Senile hypertension

【中圖分類號】R544．1

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）11-0198-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．11．134