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多發性硬化的治療藥物研究進展

2016-02-15 22:05:15孫希化
中國繼續醫學教育 2016年11期
關鍵詞:差異

李 原 孫希化

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多發性硬化的治療藥物研究進展

李原孫希化

【摘要】目的 研究在多發性硬化的藥物中,干擾素β-1b的治療效果。方法 根據我院2014年11月~2015年11月收治的多發性硬化患者70例的臨床資料,將其隨機分成A組與B組,每組各35例患者,為B組中的病患提供地塞米松,A組中的病患在此基礎上加入干擾素β-1b,對比兩組患者治療前后神經功能缺損情況、生活活動量評分、復發率等。結果 兩組患者治療前以上指標對比,差異均無統計學意義,P>0.05;相較于治療前,經過治療兩組患者的神經功能缺損情況、生活活動量評分、復發率均得到有效提升,且A組改善程度優于B組,P<0.05,差異有統計學意義。結論 在多發性硬化的藥物治療中,干擾素β-1b能夠有效提高患者的神經功能,優化患者的生活質量,減少復發率。

【關鍵詞】多發性硬化;干擾素β-1b;治療效果

作者單位:吉林省長春市一汽總醫院神經內科,吉林 長春 130000

多發性硬化屬于一種中樞性疾病[1],該病癥十分復雜,嚴重時可能致使患者殘疾,具有較高的復發率,為患者及其家屬帶來嚴重的經濟負擔。在臨床治療中,干擾素β-1b是一種有效的治療方式,文章對在我院接受治療的多發性硬化患者提供干擾素β-1b治療,獲得滿意的治療效果,報道如下。

1 資料與方法

1.1基本資料

根據我院2014年11月~2015年11月收治的多發性肝硬化患者70例的臨床資料,兩組患者全部符合診斷標準,并簽署知情同意書,將其隨機分成A組與B組,每組35例患者。A組中,男性20人,女性15人;年齡21~64歲,平均(31.4±3.8)歲;病程2~17年,平均(5.8±1.4)年,發病次數(3±1)次。B組中,男性24人,女性11人;年齡22~63歲,平均(29.8.4±2.4)歲;病程2~17年,平均(4.2±1.7)年,發病次數(3±1)次。對比A組與B組患者的基本資料,P>0.05,差異無統計學意義,具有可比性。

1.2治療方法

為B組中的病患提供地塞米松,每天1次,每次滴注20 mg,連續治療15天后,可以根據患者的康復情況減少用藥劑量。A組中的患者在此基礎上使用干擾素β-1b,每次1萬U,連續治療一個月后,可以根據患者的康復情況減少藥量,每月1次,6次為一療程。

1.3評價指標

詳細觀察并記錄A組與B組患者的治療前后神經功能缺損情況、生活活動量評分、復發率等指標。

1.4統計學分析

選用統計學軟件SPSS 11.0對A組與B組患者的數據資料進行統計學分析,采用(均值±標準差)代表其計量數據,用χ2檢驗其計數數據,P<0.05差異具有統計學意義。

2 結果

2.1對比兩組病患治療前、治療后6個月、治療后1年,神經功能缺損程度平均評分。

A組中病患治療前、治療后6個月、治療后1年,神經功能缺損程度平均評分分別為(23.92±4.48)分、(14.83±2.64)分、(9.17±2.39)分;B組中病患治療前、治療后6個月、治療后1年,神經功能缺損程度平均評分分別為(24.19±4.87)分、(17.6±3.59)分、(14.72±3.85)分;B組優于A組,P<0.05,差異具有統計學意義。

2.2對比兩組病患治療前后的生活質量評分

A組治療前、治療后6個月、治療后1年生活質量評分分別為(33.17±4.83)分、(53.26±9.49)分、(63.18±10.24)分;B組治療前、治療后6個月、治療后1年生活質量評分分別為(33.29±5.16)分、(44.82±9.13)分、(52.18±10.05)分;A組優于B組,P<0.05,差異具有統計學意義。

2.3對比兩組患者的復發率

A組中有4例病患復發,復發率為11.4%;B組中有11人復發,復發率為31.4%,A組優于B組,P<0.05,差異具有統計學意義。

3 討論

目前,多發性硬化的發病機理還沒有完全確定[2],臨床治療過程中,認為該病癥的形成與生活方式、遺傳基因、生活環境、病毒感染等因素有關。多發性應還的病癥十分復雜[3-4],極易反復發作,嚴重時已致殘,會給患者的身心造成嚴重傷害。干擾素β-1b在治療多發性硬化時,取得滿意的治療效果。使用干擾素β-1b注射治療時[5],可能會出現不良反應,如皮膚紅腫、乏力、頭暈等癥狀,采取相應治療后,不良癥狀消失。從研究結過中可以看出,A組神經功能缺損情況與生活質量均優于B組,P<0.05,差異具有統計學意義;并且A組患者的復發率為11.4%;B組患者的復發率為31.4%,A組優于B組,P<0.05,差異具有統計學意義。說明,干擾素β-1b不僅安全性高[6],而且能有效降低復發率。

總之,在多發性硬化的藥物治療中,干擾素β-1b能夠有效提高患者的神經功能,優化患者的生活質量,減少復發率。

參考文獻

[1]屈趙,尹琳琳,王奇,等. 多發性硬化的藥物治療研究進展[J].現代藥物與臨床,2014,29(3):438-441.

[2]郭華艷. 激素在多發性硬化治療中的應用效果觀察及研究[J]. 中國保健營養,2015,25(15):18-19

[3]王倩,姚定康. 原發性膽汗性肝硬化的藥物治療研究進展[J]. 臨床肝膽病雜志,2014,30(5):462-465.

[4]楊靜,伍錫剛,張杰. 恩替卡韋聯合保肝藥物治療肝硬化失代償期患者的療效分析[J]. 檢驗醫學與臨床,2014(24):3443-3444.

[5]馬海林,范曉棠,石繡江. 核苷類藥物在乙型肝炎后肝硬化治療中的應用與療效觀察[J]. 健康導報(醫學版),2014(10):242.

[6]曹輝. 乙型肝炎肝硬化應用核苷類藥物進行治療的臨床分析[J].中國療養醫學,2015(3):248-249.

Advances in the Drug Research in the Treatment of Multiple Sclerosis

LI Yuan SUN Xihua, Department of Internal Medicine, General Hospital of FAW, Changchun Jilin, 130000, China

[Abstract]Objective To study the curative effect of Interferon beta-1b in drug for multiple sclerosis. Methods From November 2014 to November 2015, 70 cases of patients with multiple sclerosis in our hospital were randomly divided into group A and group B, 35 cases of patients in each group. Group B was treated with dexamethasone, group A was treated with interferon beta-1b, to compare the situation of nerve function defect, the score of life activity and the recurrence rate about two groups of patients before and after treatment. Results There were no statistically significant difference about the above indexes between two groups of patients before treatment, P>0.05. Compared with before treatment, the situation of nerve function defect, the score of life activity and the recurrence rate of two groups of patients after treatment are effectively promoted, and the degree of improvement of group A is better than that of group B, the difference was statistically significant (P>0.05). Conclusion In the drug treatment of multiple sclerosis, interferon beta 1-b can effectively improve the patient's nerve function, optimize the life quality of patients and reduce the recurrence rate.

[Key words]Multiple sclerosis, Interferon beta 1-b, The curative effect

【中圖分類號】R744

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308(2016)11-0171-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2016.11.115

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