探討慢性萎縮性胃炎的臨床特點及治療措施分析

柳志遠

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探討慢性萎縮性胃炎的臨床特點及治療措施分析

柳志遠

【摘要】目的 研究慢性萎縮性胃炎的臨床特點及治療措施。方法 選取我院2014年8月～2015年6月慢性萎縮性胃炎患者80例為研究對象，根據患者不同的臨床治療的方式將患者隨機分組，常規治療法為對照組治療方式，綜合干預治療法為觀察組患者的臨床方式，對比兩組效果。結果 觀察組總有效率為95％，對照組總有效率為62．5％，相對于對照組的臨床治療有效率，觀察組的臨床治療有效率較高，差異具有統計學意義（χ2=17．28，P＜0．05）。結論 綜合干預治療法治療慢性萎縮性胃炎的效果顯著，在臨床上可以將其用來治療慢性萎縮性胃炎。

【關鍵詞】慢性萎縮性胃炎；臨床特點；治療措施

作者單位：黑龍江省虎林市慶豐農場醫院內科，黑龍江 虎林 158421

為了研究慢性萎縮性胃炎的臨床特點及治療措施，本研究對本醫院2014年8月～2015年6月收治的80例慢性萎縮性胃炎患者進行研究分析，通過研究分析獲得了一些體會，現將其綜述如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

本研究對2014年8月～2015年6月我院80例進行治療的慢性萎縮性胃炎患者進行研究，根據患者不同的治療方式將患者分組，每組40例，觀察組有22例為男性患者，有18例為女性患者，平均年齡為（52.2±5.5）歲。其中對照組有23例為男性患者，有17例為女性患者，平均年齡為（52.5±5.6）歲，將兩組基本資料進行對比，差異具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

采用肉眼觀察的方式對患者進行的粘膜進行觀察，通常情況下會呈現出灰白或者蒼白顏色，皺襞會變呈現平坦的狀態，粘膜下的血管會顯露出來，并且表現出紅白相間的狀態。患者的病理活檢結果通常顯示出腺體出現不同程度的萎縮現象，甚至會消失。

常規治療法為對照組治療方式，具體為：首先對患者發病的原因進行分析，指導患者養成良好的飲食習慣。根據患者實際情況，采用藥物治療的方式對其進行抗幽門螺桿菌治療，在采用這種方法對患者進行治療之前，要先對患者進行抗菌治療，采用枸櫞酸鉍、奧美拉唑以及果膠鉍這三種藥物中的一種藥物再加上甲硝唑、阿莫西林對患者進行治療。采用葉綠素、胃膜素以及硫糖鋁等胃粘膜保護劑對患者進行治療，對胃粘膜形成保護作用。因為導致萎縮性胃炎形成的一個重要原因在于膽汁反流，因此要給予患者抗膽汁反流治療，給予患者服用胃復安、普瑞博思等藥物。

綜合干預治療法為觀察組患者的治療方式：瘀阻胃絡型要采用化瘀湯進行加減治療，脾胃虛寒氣滯血瘀型采用益中活血湯進行加減治療，胃陰虧虛型采用益胃湯進行加減治療。如果患者不能服用中藥湯劑進行治療，則可以采用中成藥進行治療，如果患者畏寒疼痛，則可以采用溫胃舒膠囊進行治療，如果患者泛酸口苦納差，則可以采用香砂養胃丸進行治療，如果患者胃陰不足，則可以采用陰虛胃痛沖劑進行治療。其次，還可以采用針灸的方式對患者進行輔助治療。

1.3觀察指標

以《中醫病癥診斷療效標準》［1-2］為依據，對患者的臨床治療效果進行評價分析，并將其評為顯效、好轉、無效三個標準。顯效：各種臨床癥狀完全消失，對其進行輔助檢查，患者沒有出現陽性體征；好轉：各種臨床癥狀基本消失；無效：各種臨床癥狀沒有好轉，在很大程度上有所惡化，對患者的正常生活造成了嚴重影響。

1.4統計方法

對研究數據采用SPSS 19.0統計學軟件進行處理分析，計數資料用百分比表示，用χ2檢驗。

2　結果

觀察組顯效25例，占62.5％，有效13例，占32.5％，無效2例，占5％，治療有效率為95％；對照組顯效15例，占37.5％，有效10例，占25％，無效15例，占37.5％，治療有效率為62.5％。相對于對照組，觀察組有效率較高，差異具有統計學意義（χ2=17.28，P＜0.05）。

3　討論

慢性萎縮性胃炎也可以稱作萎縮性胃炎，主要是位于胃黏膜的腺體由于炎癥浸潤等多種原因，導致了腺體消失或者萎縮［3-4］。現階段，還未明確該疾病的發病原因［5］。但是通常認為該疾病的出現在很大程度上和患者自身免疫、環境、飲食以及幽門螺桿菌感染等因素有關［6］。本研究根據患者的臨床特點，采用綜合性的治療方式對患者進行治療，其中既包括中醫辨證治療方法，也包括西醫治療思想［7］。我國中醫將胃炎歸為“胃脘痛”以及“胃痞”等范疇，因此針對患者病癥的不同類型，采用合適的治療方法對其進行治療是十分重要的［8］。

本研究通過對我院80例慢性萎縮性胃炎患者進行分析，相對于對照組的臨床治療有效率，觀察組的臨床治療有效率要高出很多。

綜上所述，綜合干預治療法治療慢性萎縮性胃炎的效果顯著，在臨床上可以將其用來治療該疾病。

參考文獻

［1］李瓊，劉晏，吳建炯． 慢性萎縮性胃炎的治療進展［J］． 中醫學報，2013，28（1）：114-116．

［2］徐斌，黃玉凱，周進． 慢性萎縮性胃炎的胃鏡下表現與病理診斷對照分析［J］． 中華全科醫學，2014，12（9）：1388-1390．

［3］孫芳紅，曲愛華． 慢性萎縮性胃炎內鏡檢查與病理診斷臨床對比研究［J］． 中國社區醫師（醫學專業），2014，14（20）：255-256．

［4］車聰，喬雪靜，梁坤，等． 逆萎康方劑治療慢性萎縮性胃炎效果觀察［J］． 山東醫藥，2015（36）：66-67．

［5］鄭保平． 慢性萎縮性胃炎及其癌前病變的病機和證治探討［J］． 江蘇中醫藥，2015，42（1）：8-9．

［6］陳佳，李守英，徐紅． 慢性萎縮性胃炎的研究進展［J］． 中國老年學雜志，2013，33（14）：3540-3542．

［7］黃宣． 中醫藥治療慢性萎縮性胃炎的系統評價［J］． 世界華人消化雜志，2015，18（10）：1056-1062．

［8］蘇澤琦，陳潤花，李培彩，等． 慢性萎縮性胃炎證候分布規律研究現狀與思考［J］． 北京中醫藥大學學報，2015，38（1）：42-45，62．

·效果評估·

To Explore the Clinical Characteristics and Treatment Measures of Chronic Atrophic Gastritis

LIU Zhiyuan， Department of Internal Medicine， Qingfeng Farm Hospital，Hulin Heilongjiang， 158421， China

［Abstract］Objective To study the clinical characteristics and treatment measures of chronic atrophic gastritis. Methods From August 2014 to June 2015 80 cases of patients with chronic atrophy gastritis in our hospital were selected as the research object and were randomly divided into control group and observation group， according to patients with different clinical treatment. Control group was treated with routine therapy， observation group was treated with comprehensive intervention treatment method， to compare the curative effect of two groups. Results The total effective rate of observation group was 95％， and the total effective rate of control group was 62.5％. Compared with the clinical effect of control group， the clinical treatment of observation group is more efficient， the difference was statistically significant （χ2=17.28， P＞0.05）. Conclusion The comprehensive intervention therapy for the treatment of chronic atrophic gastritis has obvious effects， clinically it can be used for the treatment of chronic atrophic gastritis.

［Key words］Chronic atrophic gastritis， Clinical characteristics， Treatment measures

【中圖分類號】R714．3

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）11-0105-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．11．070