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尿糖與尿微量白蛋白聯合檢驗對糖尿病早期腎損傷的診斷作用分析

2016-02-15 22:05:15程永智
中國繼續醫學教育 2016年11期
關鍵詞:糖尿病

程永智

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尿糖與尿微量白蛋白聯合檢驗對糖尿病早期腎損傷的診斷作用分析

程永智

【摘要】目的 分析尿糖與尿微量白蛋白聯合檢驗對糖尿病早期腎損傷的診斷作用。方法 選取2013年3月~2015年10月我院收治的108例糖尿病早期腎損傷患者作為實驗組,另選取同一時間段的108例健康體檢者作為常規組,對兩組受檢者均進行尿糖與尿微量白蛋白檢測,比較兩組受檢者的尿糖、尿微量白蛋白含量,分析其與早期腎損傷間的聯系。結果 實驗組:尿糖、尿微量白蛋白含量分別為(3.13±1.30)mmol/L與(39.20±7.62)mg/L;常規組:尿糖、尿微量白蛋白含量分別為(1.18±0.51)mmol/L與(16.75±2.60)mg/L。比較兩組患者尿糖值可知,P值為0.001,T值為14.512;比較兩組患者尿微量白蛋白可知,P值為0.001,T值為28.977。比較兩組受檢者的上述指標值差異有統計學意義,P<0.05。 結論 尿糖與尿微量白蛋白聯合檢驗方式可用于臨床上對糖尿病早期腎損傷患者的鑒別診斷,并依據檢查結果對患者的病情進行全面評估,有利于疾病的診斷與治療。

【關鍵詞】糖尿病;腎損傷;尿微量白蛋白;尿糖

作者單位:山東省萊州市第三人民醫院檢驗科,山東 萊州 261400

糖尿病是臨床上十分常見的一類內分泌代謝紊亂疾病[1],主要是由于體內代謝功能障礙[2]等導致的一類疾病,若不及時進行科學干預,將引發多種并發癥,其中一類十分常見的糖尿病并發癥即為腎損傷。通常情況下,當出現糖尿病早期腎損傷情況時臨床上無明顯癥狀[3],使得疾病診斷難度較大,容易出現疾病漏診情況,因此,加強該類疾病患者的臨床診斷具有十分積極的應用價值。本次研究旨在分析尿糖與尿微量白蛋白聯合檢驗對糖尿病早期腎損傷的應用價值,詳情見下文。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2013年3月~2015年10月我院收治的108例糖尿病早期腎損傷患者作為實驗組,另選取同一時間段的108例健康體檢者作為常規組,兩組受檢者對本次實驗研究均知情同意。

實驗組:男患者58例,女患者50例,患者年齡23~69歲,平均年齡為(45.23±4.56)歲;常規組:男患者60例,女患者48例,患者年齡22~68歲,平均年齡為(45.81±4.32)歲。對比兩組受檢者的性別、年齡等資料后顯示差異無統計學意義,P>0.05,可進行對比。

1.2檢驗方法

對兩組受檢者均進行尿糖與尿微量白蛋白聯合檢測方案。在清晨空腹狀態下收集兩組受檢者的尿液標本,標本容量為3 ml,并在采集標本后的2 h內送往實驗室進行標本檢測,檢測方法包括干化學試紙法、膠體金檢法等,并檢測得知的尿糖、尿微量白蛋白含量進行詳細記錄。

1.3評價指標

比較兩組受檢者的尿糖、尿微量白蛋白含量等。

1.4統計學處理

將本次研究涉及的相關數據均納入SPSS 21.0的統計學軟件中進行分析處理,兩組受檢者的尿糖、尿微量白蛋白含量采用(均數±標準差)(±s)表示,采用t檢驗比較,P<0.05,表示差異具有統計學意義。

2 結果

實驗組:尿糖、尿微量白蛋白含量分別為(3.13±1.30)mmol/L與(39.20±7.62)mg/L;常規組:尿糖、尿微量白蛋白含量分別為(1.18±0.51)mmol/L與(16.75±2.60)mg/L。比較兩組患者尿糖值可知,P值為0.001,t值為14.512;比較兩組患者尿微量白蛋白可知,P值為0.001,t值為28.977。比較兩組受檢者的尿糖、尿微量白蛋白含量差異有統計學意義,說明實驗組受檢者的指標水平均高于常規組,P<0.05,差異具有統計學意義。

3 討論

糖尿病是臨床上一類十分常見的疾病,且發病率常年居高不下,嚴重損害了患者的身體健康,且該類患者由于胰島功能逐漸喪失,導致高糖與高蛋白物質不能正常被胰液消化,容易引發尿微量白蛋白、尿糖等含量的上升[4-5]。糖尿病患者的臨床并發癥較多,其中腎損傷即為臨床上一類十分常見的糖尿病并發癥,對糖尿病早期腎損傷患者而言,及時對病情進行明確的診斷有利于控制患者病情的進一步發展。臨床研究顯示[6],糖尿病患者腎功能異常為出現尿糖的主要原因,且表現為不能對原尿中的糖類物質重新吸收;而白蛋白屬于一類蛋白質,在人體內可以有效維持膠體滲透壓,白蛋白在正常情況下的含量較少,但是若人體腎臟出現相關病變將使得白蛋白隨之進入人體腎臟并對人體的腎臟造成損害。另有學者研究顯示[7],白蛋白可以通過腎小球濾過膜得以保留下來,使得白蛋白含量不會過量流失;但是考慮到糖尿病患者體內為高糖環境,容易對患者的腎臟造成不同程度的損害,使得原尿中的糖與蛋白物質不能充分保留,導致尿液中微量白蛋白含量增加。

由此可知,對糖尿病早期腎損傷患者給予尿糖與尿微量白蛋白檢測有利于在一定程度上反映出患者的病變情況,該檢測方式具有經濟、操作簡便、對患者無創傷等優勢。綜上所述,給予尿糖與尿微量白蛋白聯合檢驗方式可用于臨床上對糖尿病早期腎損傷患者的鑒別診斷,并依據檢查結果對患者的病情進行全面評估,有利于疾病的診斷與治療。

參考文獻

[1]朱奮勇,王家忠,王玉華,等. 尿糖尿微量白蛋白聯合檢驗對糖尿病早期腎損傷的診斷價值[J]. 中國保健營養(下旬刊),2012,22(8):1129-1130.

[2]唐潔. 尿糖、尿微量白蛋白聯合檢驗對糖尿病早期腎損傷的診斷價值[J].按摩與康復醫學(中旬刊),2012,3(12):36-37.

[3]楊衛國. 尿糖尿微量白蛋白聯合檢驗對糖尿病早期腎損傷的診斷價值[J].按摩與康復醫學(上旬刊),2012,3(4):81-82.

[4]黃青濤. 超敏C反應蛋白、血清胱抑素C及尿糖化血紅蛋白聯合檢測在糖尿病腎病中的臨床意義[J]. 右江民族醫學院學報,2013,35(5):621-623.

[5]程燕潔. 尿糖尿微量白蛋白聯合檢驗對糖尿病早期腎損傷的診斷價值[J]. 中國保健營養(下旬刊),2012,22(2):214.

[6]金宏. 尿糖與尿微量白蛋白聯合檢驗診斷糖尿病早期腎損傷的臨床價值[J].臨床醫學工程,2014,21(9):1147-1148.

[7]侯云珍,郭升玲. 糖尿病早期腎損傷診斷中尿糖、尿微量白蛋白聯合檢驗的臨床研究[J]. 糖尿病新世界,2014,34(11):4,6.

Analysis of the Effect of Urine Glucose and Urine Microalbumin Test on the Diagnosis of Early Renal Damage in Diabetes

CHENG Yongzhi, Clinical Laboratory, The Third People's Hospital of Laizhou City, Laizhou Shandong, 261400, China

[Abstract]Objective To analyze the effect of urine sugar and urine microalbumin test on the diagnosis of early renal injury in diabetes. Methods From March 2013 to October 2015, 108 cases of patients with early renal damage in diabetes in our hospital were selected as experimental group, 108 cases of healthy check-up at the same period were selected as normal group, two groups of subjects were accepted about urine sugar and urine trace albumin detection, to compare the level of glycosuria and urine microalbumin about two groups, analyzes the relationship with early renal damage. Results The experimental group: the level of glycosuria and urine microalbumin were respectively (3.13±1.30) mmol/ L and (39.20±7.62) mg/L; Conventional groups: The experimental group: the level of glycosuria and urine microalbumin were respectively (1.18±0.51) mmol/L and (16.75±2.60 ) mg/L. Comparing the glucose values about two groups, the value of P was 0.001, the value of T was 14.512; To compare the value of urine trace albumin about two groups, the value of P was 0.001, the value of T was 28.977. Comparing the above indexes about two groups, the difference was statistically significant, P>0.05. Conclusion According to the results of the examination of the patient's condition for a comprehensive assessment, the method of urine and urine microalbumin test was used for clinical diagnosis of early renal injury patients in diabetes, which had good effects on diagnosis and treatment of disease.

[Key words]Diabetes, Kidney injury, The urine microalbumin, Urine sugar

【中圖分類號】R4

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308(2016)11-0055-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2016.11.034

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