手術患者發生切口感染的相關因素及護理對策

李春霞

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手術患者發生切口感染的相關因素及護理對策

李春霞

【摘要】目的 探究手術室患者發生切口感染的手術室相關因素以及護理對策。方法 選取手術室患者100例,隨機分為2組,對照組給予常規護理,實驗組給予綜合護理,對比2組手術患者切口感染情況。結果 實驗組手術室患者切口感染率低于對照組（P＜0.05）。結論 給予手術室患者有效的護理,可以降低患者切口感染的發生率,縮短手術室患者的治療時間。

【關鍵詞】手術室；切口感染；因素；護理

手術室患者在接受手術治療之后，若不能接受有效的護理，則極易出現切口感染的情況，對患者的健康恢復造成了不良的影響[1]。本文主要對手術室患者出現切口感染的因素以及相關護理措施作分析，詳情如下文：

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取2013年7月～2015年4月100例手術室患者，患者年齡16～67歲，平均年齡為（36.52±1.52）歲，男女比例為62：38；其中神經外科手術患者8例，肝臟手術患者9例，胃腸道手術患者9例，闌尾手術患者13例，骨科手術患者16例，婦科手術患者20例，膽道手術患者25例；患者的切口類型為：三類切口患者20例，二類切口患者50例，一類切口患者30例。將這100例手術室患者隨機分為2組，即實驗組和對照組，每組患者50例。

經比較，2組手術室患者的基本資料（年齡、性別、手術類型、切口情況等）并不存在統計學差異，P＞0.05。

1.2 方法

對照組50例手術室患者接受常規的護理，即護理人員對患者的臨床癥狀密切的觀察，了解患者的具體情況，并對患者的手術切口實施常規的抗感染處理。實驗組50例手術室患者接受綜合護理，具體為：

1.2.1 手術治療前 護理人員在患者接受手術治療之前，應充分對患者的病情進行了解，并保證患者可以有充足的睡眠。若患者存在緊張、焦慮等不良心理，則給予患者相應的心理護理，若患者經心理護理之后，仍存在不良心理，則可給予患者適當的安定類藥物[2]。護理人員應積極與患者以及患者家屬進行溝通，告知患者有關疾病以及疾病治療的知識，使得患者做好充足的準備接受手術治療。同時，護理人員在術前應對手術中可能使用的器械進行清洗和消毒，以此減少患者出現切口感染的情況[3]。

1.2.2 手術中護理 患者在進入手術室后，護理人員應給予患者適當的安慰，緩解患者的緊張等情緒，在準備手術時，護理人員應保證操作嫻熟、動作輕柔，并保證手術室的溫度和濕度在適宜的范圍內，以此使得患者可以在輕松舒適的狀態下接受治療。

1.2.3 手術后護理 護理人員在患者結束手術治療之后，應幫助患者穿好衣服，在引流管固定之后，護理人員將患者平穩的推入病房，并在患者清醒之后，指導患者正確的用藥[4]。同時，護理人員應通過健康宣教的方式向患者以及患者家屬講解手術治療之后的注意事項，告知患者在出院之后定時進行復查。

1.3 觀察指標

對2組手術室患者的手術方法、部位、時間以及切口長度等進行比較分析，同時觀察2組患者的切口感染情況[5]。

1.4 數據處理

本文研究數據均嚴格錄入SPSS 17.0軟件進行統計學處理，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗。P＜0.05時，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 切口感染發生率

實驗組手術室患者接受綜合性護理，其出現切口感染例數為1例，占本組總例數的2.00%。對照組手術室患者經常規護理，其出現切口感染例數為8例，占本組總例數的16.00%。2組手術室患者的切口感染情況存在統計學差異（P＜0.05）。

2.1 切口感染的切口類型以及手術類型

出現切口感染的9例患者中，其中三類切口感染患者5例，二類切口感染患者2例，一類切口感染患者2例；胃腸部手術感染患者為1例，闌尾手術感染患者1例，骨科手術感染例數為2例，婦科手術感染患者為2例，膽道手術感染患者為3例。

3 討論

手術室患者在接受手術治療之后，其切口處較易出現感染的情況，切口感染會對患者的治療效果以及生活質量造成不良的影響。有研究表明[6]，手術切口感染占醫院感染的20%左右。手術室患者在接受手術治療之后，若出現嚴重的感染情況，則可導致患者出現敗血癥、全身炎癥等癥狀，甚至會對患者的生命安全造成影響[7]。因此，對導致患者出現手術切口感染的因素進行分析，并為患者實施針對性的處理措施，有利于降低患者的手術切口感染情況。

研究發現，導致患者出現手術切口感染的原因與患者的自身免疫力、住院時間以及手術時間有關，同時還與患者的手術切口類型有關。研究結果顯示，三類切口感染患者5例，二類切口感染患者2例，一類切口感染患者2例。一類、二類切口患者的切口較為清潔，因此，其術后出現感染的情況較少，三類切口患者較易出現感染的情況。因此，在手術室患者手術結束之后，根據患者的切口情況，給予患者針對性的護理十分必要。導致患者出現手術切口感染的原因與護理人員是否較好的配合醫療人員的操作有關[8]。

綜上所述，對手術室患者切口感染因素進行分析，并給予患者相應的綜合性護理，對降低患者的切口感染幾率，改善患者的預后、提高其生活質量有積極意義。

參考文獻

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[2] 金莉. 外科手術切口感染相關因素分析及護理[J]. 齊魯護理雜志, 2011,17（26）：3-4.

[3] 戴蕾蕾. 手術患者發生切口感染的手術室因素與臨床護理對策[J]. 醫學信息,2015,29（36）：177-178.

[4] 王偉紅. 手術患者發生切口感染的手術室相關因素分析及護理對策[J]. 護士進修雜志,2013,28（9）：786-789.

[5] 洪春香. 急性闌尾炎切口感染相關因素分析及護理體會[J]. 中國繼續醫學教育,2015,7（1）：114-115.

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[8] 胡凱燕. 消化道手術切口感染的相關因素分析及護理措施[J]. 護士進修雜志,2014,29（20）：1908-1910.

Analysis of Related Factors of Operation Room Patients With Wound Infection and Nursing Countermeasures

LI Chunxia, Inner Mongolia Wulanchabu City Centre Hospital （Meng zhong Branch） in the Operating Room, Wulanchabu 012000, China

[Abstract]Objective To explore the operation room patients with wound infection in operation room, the relevant factors and nursing countermeasures. Methods 100 patients were randomly divided into 2 groups. The control group received conventional nursing, the experimental group received comprehensive nursing, compared with 2 groups of patients with surgical incision infection. Results The wound infection rate in the experimental group was significantly lower than of in the control group （P＜0.05）. Conclusion Effective nursing care can reduce the incidence of wound infection and shorten the treatment time of patients.

[Key words]Operation room, Wound infection, Factors, Nursing

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.01.138

【文章編號】1674-9308（2016）01-0197-02

【中圖分類號】R473.6

【文獻標識碼】A

作者單位：012000 內蒙古烏蘭察布市中心醫院（蒙中分院）手術室