舒適護理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用

張喆

舒適護理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用

張喆

目的 探討舒適護理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用。方法 選取婦科腹腔鏡手術(shù)的患者200例，隨機分為觀察組和對照組，觀察組給予舒適護理，對照組給予常規(guī)護理。結(jié)果 兩組患者的胃腸道功能恢復(fù)時間、下床時間、住院天數(shù)、滿意度比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05）。結(jié)論 舒適護理能夠促進婦科腹腔鏡手術(shù)患者身體康復(fù)，提高患者對醫(yī)護工作者的滿意程度。

舒適護理；腹腔鏡；手術(shù)

婦科腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點，目前臨床開展的比較多，但是患者由于對疾病本身以及腹腔鏡技術(shù)不是十分了解，容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理反應(yīng)，妨礙手術(shù)順利進行及術(shù)后恢復(fù)［1-3］。本研究主要探討舒適護理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用。

1 資料和方法

1.1臨床資料

選擇2012年1月～2013年12月我院婦科腹腔鏡手術(shù)患者200例，年齡20～70歲，平均年齡（44.3±5.7）歲，隨機分為觀察組和對照組，每組患者均為100例，觀察組中男性56例，女性44例，平均年齡（44.1±5.3）歲，對照組中男性55例，女性45例，平均年齡（44.4±5.6）歲，兩組患者在年齡、性別、病情方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性（P＞0.05）。

1.2護理方法

對照組患者進行常規(guī)護理，觀察組患者給予舒適護理：（1）術(shù)前舒適護理：護理人員要態(tài)度和藹，動作輕柔，向患者介紹手術(shù)室的一般情況，讓患者了解治療的過程、意義及注意事項。（2）心理護理：由于腹腔鏡手術(shù)開展的時間較短，很多患者及家屬不太了解，會有疑慮，很多患者在手術(shù)前會出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼等心理，針對這一情況，護理人員要對患者進行心理護理，鼓勵患者說出內(nèi)心的疑惑，給患者耐心的解釋，使患者能夠放下心理包袱，全力配合治療，主動與醫(yī)務(wù)人員配合［4］，患者對手術(shù)所產(chǎn)生的負性情緒可得到顯著的緩解，為患者進行治療操作時，多向患者介紹，減輕患者恐懼感，動作要柔和，語氣要和藹，使患者享受到優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。此外耐心地向患者解釋此項技術(shù)的優(yōu)勢，使患者放安地接受手術(shù)治療［5］。（3）生理舒適護理：護理人員要協(xié)助患者擺放好體位，使患者舒適［6-7］，麻醉前，告訴患者手術(shù)時可能出現(xiàn)的疼痛時間、原因及持續(xù)時間，使患者有思想準備，教會患者減輕疼痛的方法及技巧，以緩解疼痛。手術(shù)中，對于緊張不安的患者，做好心理指導(dǎo)工作，以舒緩患者的情緒，手術(shù)的全過程，護理人員要始終陪伴在患者身邊，給患者安慰，詢問患者有何不適，耐心地做好解釋工作，患者出現(xiàn)的一些身體的不適，提前告訴患者，讓患者做好心理準備，及時協(xié)助醫(yī)生處理。醫(yī)護人員要注意術(shù)中避免閑談，或者議論患者的病情隱私，充分尊重患者。術(shù)中根據(jù)手術(shù)的進展適時告知患者，術(shù)中對于緊張的患者，可以輕握其手掌，或者撫摸患者的肢體，增加患者舒適度。手術(shù)中要注意保護患者的尊嚴，減少身體的暴露，盡量遮蓋患者身體裸露部位，為患者創(chuàng)造良好的環(huán)境。（4）社會舒適護理：評估患者的家庭、社會支持系統(tǒng)，充分調(diào)動家屬在患者康復(fù)中的積極作用，向患者家屬耐心的解釋本病的預(yù)后，使家屬能夠全力的支持患者。鼓勵家屬多和患者溝通，多使用鼓勵、支持的語言，切不可對患者冷言冷語，避免使患者受到來自家庭的打擊。（5）術(shù)后舒適護理：待手術(shù)結(jié)束時，護理人員使用溫鹽水紗布擦拭患者皮膚上的血跡，拔管前護理人員給予患者心理安慰，密切觀察患者的不良反應(yīng)，如果出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降，立即快速補液，鼓勵患者多飲水。

1.3評價方法

比較兩組患者術(shù)后下床活動時間、胃腸道功能恢復(fù)時間，住院天數(shù)及患者的滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

2　結(jié)果

觀察組患者術(shù)后下床活動時間（9.7±3.5）d、胃腸道功能恢復(fù)時間（9.2±3.1）d，住院天數(shù)（6.2±2.1）d、患者的滿意度為98.0%，對照組患者術(shù)后下床活動時間（17.6±4.3）d、胃腸道功能恢復(fù)時間（14.6±3.5）d，住院天數(shù)（9.5±2.7）d、患者的滿意度為78.0%，兩組差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

舒適護理模式能夠使人在生理、心理、社會上達到最愉快的狀態(tài)，縮短、降低其不愉快程度［8］，本研究通過對婦科腹腔鏡手術(shù)患者實施舒適護理，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，患者胃腸功能恢復(fù)時間、住院天數(shù)均有明顯縮短，滿意度提高。

［1］邱紅海，郭燕，王麗蓉. 自我效能感在子宮肌瘤手術(shù)患者應(yīng)對焦慮中的應(yīng)用［J］.齊魯護理雜志，2010，16（2）：112-114.

［2］劉鳳琴，廖慶輝，徐群娣，等. 舒適護理對婦科腹腔鏡手術(shù)圍術(shù)期的影響［J］. 中國現(xiàn)代醫(yī)生，2013，51（20）：92-93.

［3］杜建紅. 舒適護理及健康宣教在婦科腹腔鏡手術(shù)患者圍術(shù)期中的應(yīng)用［J］. 中國實用護理雜志，2012，28（18）：54-55.

［4］譚曉艷，許超，劉曉虹，等. 個體化舒適護理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用［J］. 現(xiàn)代臨床護理，2011，10（5）：44-46.

［5］喬曉曼. 舒適護理在婦科腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用［J］. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（33）：63-64.

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［7］王玉媛，袁江麗，鄭燦燕，等. 舒適護理對婦科腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥的影響［J］. 齊魯護理雜志，2011，17（23）：68-69.

［8］馬萍. 舒適護理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者圍術(shù)期應(yīng)用的護理體會［J］. 實用臨床醫(yī)藥雜志，2012，16（18）：88-90.

Application of Comfortable Nursing in Gynecological Laparoscopic Operation Patients

ZHANG Zhe The Operating Room of Nanyang Central Hospital， Nanyang He’nan 473000， China

Objective To explore the application of comfortable nursing in gynecological laparoscopic operation patients. Methods 200 gynecological laparoscopic operation patients were selected and randomly divided into an observation group and a control group. Comfortable nursing was applied to the observation group while usual nursing was applied to the controlgroup. Results The gastroenteric function recovery time， getting out-ofbed time， length of stay and satisfaction of the two groups were statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Comfortable nursing could facilitate the recovery of gynecological laparoscopic operation patients， and enhance the patients’ satisfaction towards medical care workers.

作者單位：南陽市中心醫(yī)院手術(shù)室，河南 南陽 473000

Comfortable nursing， Laparoscope， Operation

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.19.166

R473

A

1674-9308（2016）19-0260-02