急性腦中風患者的中醫護理方法及效果探討

閆瑞

急性腦中風患者的中醫護理方法及效果探討

閆瑞

目的 評價急性腦中風患者的中醫護理方法及效果。方法 將我院收治的78例急性腦中風患者納入研究隨機分為兩組，對比兩組不同的護理效果。結果 觀察組總有效率為92.31%，比對照組的64.10%高，兩組數據差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對于急性腦中風患者，實施中醫護理方法效果顯著。

急性腦中風；中醫護理方法；效果

急性腦中風是神經內科較為常見的一種疾病，由于該疾病會對患者的身心健康構成極大的影響。因此，采取及時有效的醫治方法非常關鍵［1］。本次將78例急性腦中風患者納入研究，其目的是評價急性腦中風患者的中醫護理方法及效果，現報告如下。

1　資料及方法

1.1基本資料

本次納入研究的78例急性腦中風患者于2014年5月～2015 年5月收入我院，所有患者均符合我國第4屆腦血管學術會議頒布的有關“急性腦中風”的診斷標準，且均經頭顱影像學檢查確診［2］。按隨機數字表法分為兩組，觀察組39例中，男24例、女15例；年齡43～69歲，平均年齡（54.8±2.3）歲；病程為6個月～7年，平均（3.2±0.5）年。對照組39例中，男23例、女16例；年齡42～67歲，平均年齡（54.9±2.4）歲；病程為9個月～6年，平均（3.4±0.8）年。在基本資料上，兩組比較差異無統計學意義（P ＞0.05），具有可比意義。

1.2方法

對照組患者實施一般護理方法，認真觀察患者病情，同時嚴密監測患者體征變化情況，若有異常狀況發生，及時告知醫生，并協助醫生實施有效處理措施。觀察組患者實施中醫護理方法，具體內容如下：

1.2.1中醫情志護理 積極主動與患者溝通，了解患者的心理狀態，針對患者的焦慮、抑郁以及恐懼等不良心理采取有針對性的消除措施，使患者以積極、樂觀的心態面對治療，進而使患者臟腑以及氣血功能的恢復速度加快，最終使患者在治療期間的配合度得到有效提高。

作者單位：駐馬店市中醫院介入科，河南 駐馬店 463000

1.2.2中醫辯證護理 如果患者存在明顯的昏迷、半身不遂等臨床癥狀，可辯證為臟腑閉證與臟腑脫證。如果患者為陰閉證，可使用蘇合香丸，起到辛溫開閉以及醒腦開竅的作用；若為陽閉證患者，有必要使用安宮牛黃丸涼開啟閉，以達醒神之功效；若為臟腑脫證患者，使用參附湯，以起到回陽固脫之功效［3］。

1.2.3中醫康復護理 若患者處于中風急性期，需給予手法按摩，即于頸項、肩部位置實施拔、板、伸、按、擦以及揉等手法按摩；選取大椎、曲池、風池、三陰交諸穴進行針刺；若患者處于恢復期，需以針刺、電針以及艾灸為基礎，推拿按摩患者的神經功能缺失部位。

1.2.4飲食護理 指導患者合理飲食，以清淡、低鹽低脂類食物為主；若患者處于中風急性期，需將“清熱化痰、祛濕散淤”作為原則，忌辛辣食物；若患者處于中風恢復期，需將“養陰清熱”、“和胃健脾”作為原則，對雞肉、羊肉等生熱動風食物禁止食用。

1.3判定標準

兩組患者均積極治療1個月，然后根據患者臨床癥狀及體征，將臨床療效分為：（1）痊愈：臨床癥狀完全消除，體征均恢復正常水平，頸、肢體功能活動恢復到正常水平，可生活自理，不影響工作及學習［4］；（2）好轉：臨床癥狀有所消除，體征有所恢復；頸、肢體功能有所恢復；（3）無效：臨床癥狀及體征無改善，活動受限，生活影響大。總有效率=痊愈率+好轉率［5］。

1.4統計學分析

采取SPSS 16.0統計學軟件處理相關數據，計數資料用百分率（%）表示，兩組比較用χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2　結果

觀察組中，痊愈16例、好轉20例、無效3例，總有效率為92.31%；對照組中，痊愈7例、好轉18例、無效14例，總有效率為64.10%。觀察組護理療效優于對照組，兩組數據差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

在中醫學領域中，認為腦中風是由肝腎虧虛、情志內傷、飲食不節等誘因所引發的，患者主要的表現為血瘀內阻、血行不暢以及氣機不通等［6］。針對急性腦中風患者，本次重點提到中醫護理方法，包括中醫情志護理、中醫辯證護理、中醫康復護理以及飲食護理，旨在為患者提供全面、優質、溫馨的護理服務。本次實施中醫護理方法的觀察組患者，護理總療效為92.31%，明顯要比實施一般護理方法的對照組患者的64.10%高。此外，還有學者表明：對急性腦中風患者實施中醫護理，能夠起到患者對護理的滿意程度，改善患者生活質量；這與本次研究結果較為相似［7-8］。總而言之，對于急性腦中風患者，實施中醫護理方法效果顯著。

［1］李玉梅，劉青，沙麗，等. 急性中風患者肢體偏癱康復的優質中醫護理［J］. 中國中醫急癥，2015，24（12）：2298-2301.

［2］溫兆優. 中醫護理干預對老年急性缺血性腦卒中患者的效果分析［J］. 實用中西醫結合臨床，2015，15（11）：79，87.

［3］郝靜宜. 臨床路徑結合中西醫對腦中風患者急性期護理效果的影響［J］.中國社區醫師（醫學專業），2011，13（31）：245-246.

［4］周根娟. 中醫護理干預對老年急性缺血性腦卒中患者的效果觀察［J］. 中醫藥管理雜志，2015，23（8）：69-71.

［5］劉國英，王小芳. 優質護理服務在中醫治療缺血性腦中風患者中的應用效果［J］. 護理實踐與研究，2012，9（16）：45-46.

［6］張芹. 標準化護理模式對缺血性腦中風患者急性期臨床治療的價值研究［J］. 大家健康（下旬版），2013，7（3）：4-5.

［7］李英梅，劉莉. 中醫護理對慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的干預效果研究［J］. 西部中醫藥，2014，27（10）：147-148.

［8］馬晏燦. 中醫綜合康復護理對中風急性期患者護理效果的觀察［J］. 心血管病防治知識，2016（4）：6-8.

To Investigate the Effect of Traditional Chinese Medicine and Nursing Methods for the Patients With Acute Stroke

YAN Rui Department of Interventional Section， Zhumadian Hospital of Traditional Chinese Medicine， Zhumadian He’nan 463000， China

Objective To study the effect of Chinese medicine and nursing methods for the patients with acute stroke. Methods 78 cases of acute stroke patients in our hospital were included in the study were randomly divided into two groups， different nursing effects were compared between the two groups. Results The total effective rate of observation group was 92.31%， higher than that of control group of 64.10%， the difference between the two groups was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion For acute stroke patients， the implementation method of TCM nursing effect.

Acute stroke， Nursing of traditional Chinese medicine， Effect

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.19.133

R473

A

1674-9308（2016）19-0208-02