吸氧聯合呼吸功能訓練治療老年患者肺氣腫臨床效果觀察

樸一翠

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吸氧聯合呼吸功能訓練治療老年患者肺氣腫臨床效果觀察

樸一翠

【摘要】目的 研究吸氧聯合呼吸功能訓練治療老年患者肺氣腫臨床診治效果。方法 使用我院診治的老年患者肺氣腫患者60例，對照組使用頭孢呋辛鈉和痰熱清進行診治，實驗組使用吸氧聯合呼吸功能訓練進行診治。結果 實驗組的有效率高于對照組。結論 吸氧聯合呼吸功能訓練治療老年患者肺氣腫在臨床當中有很好效果。

【關鍵詞】吸氧聯合呼吸功能訓練；老年；肺氣腫；臨床效果

作者單位：黑龍江省醫院老年呼吸內科，黑龍江 哈爾濱 150036

老年肺氣腫的出現原因比較繁多，主要有呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡等，由于肺部組織彈性的變小而導致充氣過錯、肺泡間隔斷裂、肺容量增加等機體器質性病變，一般的臨床表現為咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、發熱、嗜睡等［1-3］。老年肺氣腫的死亡率高于年輕人，易發生感染的情況，病情久治不愈，影響了老年人的正常生活，需要得到醫護人員的重視。本文研究吸氧聯合呼吸功能訓練治療老年患者肺氣腫臨床診治效果，取得了很好的成績，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2016年2月在我院診治的老年患者肺氣腫患者60例，根據診治的方法分為對照組以及實驗組，每組30例，患者均經過臨床檢驗，確診為肺氣腫。并發胃潰瘍23例，睡眠呼吸障礙19例，下呼吸道感染14例。對照組男性18例，女性12例，年齡53～84歲，平均年齡為（63.2±4.8）歲；實驗組男性16例，女性14例，年齡52～85歲，平均年齡為（62.9±3.9）歲，兩組患者的性別、年齡等一般資料對比，差異不具有統計學意義，P＞0.05。

1.2 方法

對照組使用頭孢呋辛鈉和痰熱清進行診治，頭孢呋辛鈉2 g加入100 ml的0.9%Nacl，靜脈滴注，1天2次；痰熱清注射液20 ml加入250 ml的5%葡萄糖，靜脈滴注，1天1次，實驗組使用吸氧聯合呼吸功能訓練進行診治。兩組診治7天后，觀察其臨床指正以及肺部X線以及患者血液PH、RR、HR的改變情況。

1.3 觀察指標［4-5］

顯效：臨床表現消失，肺部X線結果正常；有效：臨床表現得到了有效的緩解，肺部X線得到改善；無效：臨床表現沒有得到任何改善，肺部X線顯示胃部炎癥沒有任何減輕趨勢，甚至出現病情加重的情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS20.0統計學軟件對本次的研究數據進行處理分析，計量資料用（均數±標準差）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料用（n）%表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者治療前后觀察指標情況

治療前，實驗組的PH為（7.17±0.09），Pa為（72.7±19.6）mm Hg，PaCO2為（44.5±9.3）mm Hg，RR為（25.6±4.8）次/ min，HR為（107.6±8.3）次/min；對照組的PH為（7.15±0.07），Pa為（73.4±18.7）mm Hg，PaCO2為（46.2±7.4）mm Hg，RR為（23.5±5.9）次/min，HR為（109.5±9.8）次/min。治療后，實驗組的PH為（7.36±0.12），Pa為（61.3±9.3）mm Hg，PaCO2為（76.5±8.2）mm Hg，RR為（21.2±2.5）次/min，HR為（105.6±4.1）次/min；對照組的PH為（7.41±0.18），Pa為（62.5±6.8）mm Hg，PaCO2為（78.4±8.5）mm Hg，RR為（22.7±3.5）次/min，HR為（108.5±9.8）次/min。對比兩組的觀察指標，實驗組優于對照組，差異具有統計學意義，P＜0.05。

2.2 比較分析兩組患者臨床治療效果

實驗組顯效15例，有效14例，無效1例，總有效率96.67%；對照組顯效13例，有效12例，無效5例，總有效率83.33%。實驗組的有效率高于對照組，差異具有統計學意義，P ＜0.05。

3 討論

產生老年肺氣腫的主要因素為：（1）遺傳因素：由于遺傳缺陷所導致缺少抗胰蛋白酶。（2）感染：由于不斷氣道感染而使支氣管黏膜充血以及水腫等多種癥狀。（3）環境污染：長期碰觸有機或者無機粉塵，而吸煙是產生該疾病的主要原因。肺氣腫患者一般均患有低氧血癥與呼吸系統感染癥狀，高齡群體的抵抗力降低，易產生自發性氣胸、下呼吸道感染以及胃潰瘍等多種并發癥狀，增加了治療的困難程度。

本次研究結果顯示，實驗組觀察指標優于對照組，有效率高于對照組。表明吸氧聯合呼吸功能訓練可有效降低患者急性發作的頻率，降低氣道重塑，有助于提升患者的血氧濃度，降低二氧化碳量，并對肺功能起到保護作用。

綜上所述，吸氧聯合呼吸功能訓練治療老年患者肺氣腫在臨床當中有很好效果。

參考文獻

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Observation Clinical Curative Effect of Oxygen Inhalation Combined With Respiratory Function Training in Treatment of Elderly Patients With Pulmonary Emphysema

PIAO Yicui Respiration Medicine， Heilongjiang Provincial Hospital，Harbin Heilongjiang 150036， China

［Abstract］Objective To study the effect of oxygen inhalation combined with respiratory function training treatment in elderly patients with clinical diagnosis and treatment of pulmonary emphysema. Methods Selected 60 cases who diagnosis and treatment of elderly patients with emphysema patients in our hospital， control group with cefuroxime sodium with Tanreqing for diagnosis and treatment， the experimental group using oxygen combined with respiratory function training for diagnosis and treatment. Results The effective rate of the experimental group was higher than that of the control group. Conclusion The combination of oxygen inhalation and respiratory function training in the treatment of elderly patients with emphysema has a good effect in clinical practice.

［Key words］Oxygen combined with respiratory function training， Elderly，Pulmonary emphysema， Clinical effect

【中圖分類號】R563.3

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）10-0083-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.10.059