煙臺市芝罘區“十三五”養老產業發展探析

孫曉東 欒曉慧

煙臺市芝罘區“十三五”養老產業發展探析

孫曉東 欒曉慧

一、芝罘區養老產業現狀

截至2015年底，煙臺市芝罘區60歲以上老年人口達14.1萬人，占全區戶籍總人口的20.4%，并且以約每年0.5%的速度持續增長。隨著老齡化的日益加劇，養老產業成為極具發展潛力的市場。

近年來，芝罘區以養老服務社會化為目標，積極探索和建立“以居家養老為基礎，社區養老為依托，機構養老為補充”的養老服務體系，編制完善了養老服務體系布局規劃，先后出臺了《芝罘區加快社會養老服務體系建設的意見》《芝罘區人民政府加快發展養老產業的意見》《芝罘區人民政府關于加快發展養老服務業的實施意見》等文件，為養老服務產業快速發展明確了方向，成功打造了具有“芝罘特色”的城市養老新模式，先后獲得“全國養老服務示范單位”“全省養老服務示范區”等榮譽稱號。

芝罘區目前主要提供機構養老和社區居家養老兩大服務類型。機構養老，共有各類養老機構25處，其中公辦2處，民辦23處，從業人員共246人，總床位3917張，入住老人2879人，入住率達73.5%。社區居家養老，一是以鄰里互助點為基礎的家庭養老。本著興趣相同且就近的原則，發展鄰里互助點150處，老年人足不出戶便可開展形式多樣的活動。二是以老年人日間照料中心為基礎的社區養老。全區126處社區活動場所，常年為老年人提供娛樂、健身、休閑等服務。依托養老機構、社區活動中心、社區衛生服務站、城郊居民區閑置場所建立33處社區老年人日間照料中心，為老年人提供理療康復、文化娛樂、膳食供應等服務。三是通過政府購買服務方式為城市散居“三無”老年人和“三老”優撫對象等特殊群體實行居家養老服務，對以上人員入住養老機構的，給予養老服務補貼。四是打造無圍墻的數字化養老院。為全區70周歲以上老年人免費發放老人機，通過89000民生服務平臺為老人提供各項生活服務，滿足老年人生活需求。

二、芝罘區養老產業發展存在的問題

（一）養老服務市場供給缺口大

芝罘區約有2.9萬名老年人需要不同形式的長期護理，其中約有6000名老年人有入住養老機構愿望，但目前養老機構僅能提供約4000張床位，供需差距較大。另外，芝罘區養老服務人才市場尚未形成，養老機構高端管理和護理專業人才嚴重缺乏，隊伍結構不合理，機構專業化建設滯后，建立相對完善的人才培養體系顯得尤為重要。

（二）用地難和融資難制約養老機構發展

我國目前實行的是最嚴格的耕地保護政策，利用土地吸引資金投入公益性養老服務機構建設的路越走越窄，加上養老機構服務周期長、利潤低，帶有很強的福利性，對產業發展有一定制約。現階段芝罘區民辦養老機構發展大多依靠政府補貼，無法獲得長期穩定的后續發展資金。同時，建設養老機構需一次性投入較大，短期內又難以有回報，缺乏優惠的金融信貸政策扶持難以實現機構持續健康發展。

（三）養老服務業產業鏈條單一

芝罘區養老服務業產業化發展緩慢，醫養結合型養老機構數量少，現有養老機構內醫療資源匱乏，無法滿足老年人醫療保健等需求。其他的養老服務及配套設施，如老年用品、老年療養、老年文化等還處于起步階段，與房地產、醫療、旅游等行業聯系較少，養老產業鏈條單一。目前養老產業市場發展趨于細分化，但社會資源尚未整合以形成養老產業集群。龐大的市場需求與相對滯后的產業發展之間形成巨大反差，市場呼喚養老服務產業化急需破題。

三、“十三五”期間養老產業工作重點

圍繞“機構和居家相融合的社會養老、醫療和養生養護相融合的健康養老、數據和服務相融合的智慧養老、基本養老和產業養老相融合的幸福養老” ，堅持推進市場化、產業化、社會化“三化”發展，打造芝罘養老養生品牌。到2020年，養老服務體系將更加健全，形成設施完善、服務優良、配套齊全的養老產業體系。每千名老人擁有養老床位40張，護理型床位占養老床位總數的30%以上，實現“社區養老服務圈”全覆蓋，即高齡老人和政府購買服務對象居家養老服務信息全覆蓋，社區老年人日間照料服務功能全覆蓋。

（一）打造芝罘特色養老產業園

芝罘區作為煙臺市健康養老服務發展基金運營的主要載體，將抓住機遇設立養老養生服務發展基金，引導社會資本投入參與養老服務業，助推養老產業可持續發展。充分挖掘現有養老養生企業、單位資源，重點培育扶持實力雄厚企業率先發展，為全區養老養生企業樹立標桿。“十三五”期間，重點引導建成集養老養生基地、養老信息服務、康復醫院、醫療器械產業、養生養老產品市場等項目于一體的養老產業園，為老年人提供養老及相關配套服務，爭取將該養老產業園發展成為省內乃至全國檔次較高、配套設施齊全的產業基地示范單位。本著功能完善、服務有力、運營機制靈活的原則，重點打造幾處社區養老綜合體，發展社區日間照料中心的升級版。

（二）探索醫養結合養老新模式

養老本身需要包括醫療保健、心理健康咨詢、托管托養等在內的全面服務。芝罘區每年就醫的老年人達到老年人總數的70%以上，應建立一種面向社會的“醫養結合”養老模式。“十三五”期間，芝罘區推進醫療衛生與養老服務相結合，鼓勵醫療機構建設老年養護院、老年護理院、老年康復醫院；鼓勵養老機構內設護理院或申請設置醫療機構，規模較小的采取合作方式，通過設立衛生所（室）、醫務室，為老年人提供醫療康復服務；鼓勵和引導基層醫療衛生機構轉變服務模式，主動為行動不便的老年人提供上門服務，開設家庭病床。建立阿爾茨海默癥養護機構，對患病老人集中養護。到2020年，形成以大型醫院為主體，區級醫院為輔助，社區衛生服務中心為補充的健康養老醫療圈。

（三）大力發展“互聯網+”養老養生產業

隨著經濟、科技發展水平的提高，“城市化”老年人越來越多。“十三五”期間，將逐步建立以信息技術為平臺、涵蓋各類服務商家的高端“互聯網+”養老服務模式，加快推進芝罘區養老產業信息化、智能化進程。到2020年，建立覆蓋全區的居家養老服務信息平臺，為老人提供24小時優質、快捷服務。重點打造移動健康服務平臺，依托煙臺瑞康醫藥公司專業的醫療技術背景和云計算信息化平臺，推廣鼓勵使用家用智能健康終端，建立老年人生命體征參數管理系統、電子病歷系統、電子保姆系統、老年人與醫生交互平臺系統，為老年人提供遠端醫療咨詢、慢性病人長期監護服務。

（四）嘗試開展異地旅游養老模式

芝罘區地理位置優越、氣候適宜、交通便利、旅游資源豐富，加快養老與房地產、醫療、保險、旅游等融合的步伐，大力發展候鳥式養老、旅游養老、以房養老、會員制養老等新興業態。在國內，加大與南北城市之間的交流合作，建立“國內異地養老服務網絡”，為老人提供異地住房、特色養生、醫療保健、旅游觀光等特色化養老服務。利用臨近日韓等國的地理優勢，大力發展國際異地旅游養老模式，開展跨國國際養老交流。鼓勵企業研發高端國際旅游養老產品，運用國際養老產業發展產生的經濟收益，促進本地區低收入老人的社會福利養老，形成“以富養貧”的良性養老產業資金循環模式。

（五）加大養老服務業政策扶持力度

一是認真做好養老服務設施專項規劃，并納入城市總體規劃，明確養老產業項目用地范圍，分區分級規劃設置養老服務設施，吸引有意向的投資者。在土地明確、規劃許可的前提下，積極推進養老項目落地與建設進度。二是貫徹芝罘區人民政府《關于加快發展養老服務業的實施意見》，全面落實養老服務機構各項稅費減免和優惠扶持政策。三是貫徹《關于金融支持養老服務業加快發展的指導意見》，做好養老領域金融服務工作。“十三五”期間，推動區內符合條件的養老服務企業上市融資，促進建立多元有效的投融資體制。

（作者單位：山東省煙臺市芝罘區民政局）