細節護理對呼吸內科重癥患者的效果

劉智超，張 偉

（1．內蒙古醫科大學附屬醫院，內蒙古 呼和浩特 010050；2．內蒙古醫科大學附屬第二醫院，內蒙古 呼和浩特 010030）

細節護理對呼吸內科重癥患者的效果

劉智超1，張 偉2

（1．內蒙古醫科大學附屬醫院，內蒙古 呼和浩特 010050；2．內蒙古醫科大學附屬第二醫院，內蒙古 呼和浩特 010030）

目的 細節護理對呼吸內科重癥患者的效果。方法 選取呼吸內科重癥患者80例，隨機分為兩組。分別采用不同護理方式，對比兩組的護理療效、護理滿意度指標大小。結果 護理組的血氧指標、心率、護理滿意度各項指標分別是（85.82±3.73）mmHg、（91.32±5.25）次/min、（94.88±2.08）分，對照組的血氧指標、心率、護理滿意度各項指標分別是（63.27±3.80）mmHg、（107.44±4.66）次/min、（79.79±3.64）分，兩組各項指標結果對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 采用細節護理方式后，可以更好地幫助呼吸內科重癥患者度過發病期，抑制患者發病期間的病情惡化發展情況，提升患者的生存質量。

細節護理；呼吸內科；重癥患者；效果

呼吸系統疾病病程比較久，病情容易出現反復發作的特點，會對患者的生命健康、生活質量等各個方面都產生很大的不良影響效果[1]，因此臨床中對于呼吸系統重癥患者需要加強病情觀察和監護管理，加強對患者生活環境科學化管理，重視個人衛生管理，家屬及其醫護人員做好相應的監督工作，保證重癥患者病情逐漸好轉，持續改善。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年07月～2016年11月我院收治的呼吸內科重癥患者80例為研究對象，隨機分為護理組和對照組，各40例。男38例，女42例，年齡48.60～81.10歲，平均年齡（63.58±7.18）歲。兩組臨床資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理，護理組采用細節護理方式，主要針對患者的生活環境、心理、口腔衛生、健康指導等多方面開展護理干預工作。

1.3 統計學方法

應用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組護理療效對比

護理組的護理總有效率為92.50%，對照組為67.50%，兩組療效對比差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理療效對比 [n（%）]

2.2 兩組血氧指標、心率、護理滿意度各項指標對比

護理組的血氧指標、心率、護理滿意度各項指標大小分別是（85.82±3.73）mmHg、（91.32±5.25）次/min、（94.88±2.08）分，對照組的血氧指標、心率、護理滿意度各項指標大小分別是（63.27±3.80）mmHg、（107.44±4.66）次/min、（79.79±3.64）分，兩組各項指標對比差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組血氧指標、心率、護理滿意度各項指標對比（±s）

表2 兩組血氧指標、心率、護理滿意度各項指標對比（±s）

組別 n 血氧指標（mmHg） 心率（次/min） 護理滿意度（分）護理組 40 85.82±3.73 91.32±5.25 94.88±2.08對照組 40 63.27±3.80 107.44±4.66 79.79±3.64 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

細節護理工作開展時，（1）環境管理。患者入院后，護理人員需要主動告知患者病房以及病區基本情況，耐心講解醫院的治療環境，使得患者能夠盡快地適應病區環境，再加上患者病情比較嚴重，很多患者行動不便，因此需要在該病區走廊內安裝扶手，方便患者出入行動[3]。相關工作人員定期對病房內、病區走廊設施等進行檢查保證公共設施的安全使用，同時保持病房內空氣清新，定期通風處理，確保病房內達到適宜的溫度、光照、相對濕度等，使得患者在住院期間獲得一個良好的居住體驗，提升對于住院環境的滿意度。

（2）心理指導。患者的呼吸內科重癥病情容易出現反復發作情況，在治療時，患者由于病情反復變得焦慮不安，甚至對治療失去信心，再加上患者發病期間出現的臨床癥狀影響等，給患者的治療過程帶來很大的阻礙，因此護理人員需要及時開展心理護理指導工作，消除患者不良情緒狀態，使得患者對治療過程充滿信心，積極配合醫護人員。

（3）飲食干預。患者發病后，呼吸時需要消耗大于建立人體的能量，因此呼吸內科重癥患者的身體素質要求比較高，在患者飲食管理時，需要保證患者能夠及時地攝入足量的高碳水化合物等食物，保證進食規律科學[4]。進食時需要盡可能地細嚼慢咽，同時護理人員需要對患者日常攝入食物實施有效干預指導，規定標準的用餐量、用餐時間等，降低對患者呼吸道刺激等產生的不良反應癥狀[5]。

（4）口腔干預。口腔護理對于該疾病患者的康復來說非常重要，一旦患者的口腔內微環境發生改變后，很容易引起患者的口腔菌群感染等癥狀，因此護理人員需要做好對患者的口腔護理工作，每天定時檢查患者的口腔黏膜情況，觀察是否出現了糜爛、水腫等不良反應癥狀，提前做好預防護理操作。

除此之外，還需要加強對患者健康醫護知識指導和宣教，使得患者掌握更多的預防和護理知識，生活中做好護理干預工作，對呼吸內科重癥患者能夠加強細節護理，重視對患者飲食、日常生活、居住環境、生活習慣、運動等各個方面的規范化管理和實施，使得患者積極配合治療和護理工作開展，提升細節護理療效，進一步為呼吸內科開展以后的細節護理工作提供更多的臨床護理操作依據，幫助護理站制定統一、標準的細節護理管理條例。

[1] 彭 佳.細節護理對呼吸內科重癥患者的臨床效果[J].國際護理學雜志,2014,7(10):2659-2660.

[2] 金 娟.細節護理對呼吸內科重癥患者的臨床效果[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2016,16(54):220.

[3] 李 瑞,梁珍珍,楊賢瓊,等.探討細節護理對呼吸內科重癥患者的護理效果[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2015,9(60):194.

[4] 陳 虹.細節護理對呼吸內科重癥患者的效果研究[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2016,16(40):268-269.

[5] 徐素琴,李小攀.武漢市某醫院呼吸內科重癥監護病房患者與家屬關懷需求及護理對策[J].醫學與社會,2014,27(9):33-35.

本文編輯：魯守琴

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ISSN.2096-2479.2016.10.054.02