職工健康體檢結(jié)果分析及健康干預(yù)

盧梅英

（廣西貴港市人民醫(yī)院體檢中心，廣西 貴港 537100）

職工健康體檢結(jié)果分析及健康干預(yù)

盧梅英

（廣西貴港市人民醫(yī)院體檢中心，廣西 貴港 537100）

目的 通過對(duì)某潔寶公司干部職工健康體檢的資料進(jìn)行詳細(xì)的分析，根據(jù)資料總結(jié)職工的健康狀況，提高干部職工的自我保健意識(shí)，為有針對(duì)性地進(jìn)行健康教育提供依據(jù)。方法 通過對(duì)職工1374名常規(guī)健康體檢結(jié)果資料進(jìn)行分析，按各年齡段病征檢出率、采用順位及構(gòu)比法、部分病征男女檢出率進(jìn)行分析。結(jié)果 在受檢者中，檢出有異常者1056名（76.86%）；檢出疾病種類眾多，前5位疾病順位是：高脂血癥256名（18.6%）、HBsAg陽性207名（15.1%）、脂肪肝195名（14.2%）、心電圖異常193名（14.0%）、高血尿酸123名（9%），隨年齡增長(zhǎng)，疾病的發(fā)生率是呈上升的趨勢(shì)，致病原因與生活方式有密切的聯(lián)系。結(jié)論 應(yīng)加強(qiáng)健康教育和行為干預(yù)，促使職工自覺改變不良行為，建立良好的生活方式，預(yù)防慢性非傳染性疾病的發(fā)生。

職工；體檢結(jié)果；健康狀況；健康干預(yù)

隨著社會(huì)的進(jìn)步，現(xiàn)代的人越來越重視自身的健康。很多人都有了疾病預(yù)防的觀念，很多有條件的單位都會(huì)將健康體檢作為一種公司福利，很多自由人員也愿意拿出一定的資金每年進(jìn)行健康體檢，所以說，健康體檢工作是一項(xiàng)值得重視的工作。本次研究選取對(duì)某公司1374名職工的健康體檢資料進(jìn)行分析，并針對(duì)性地提出了保健對(duì)策，有助于提高職工對(duì)健康體檢重要性的認(rèn)識(shí)，從而提高干部職工的自我預(yù)防保健意識(shí)，督促職工建立良好的生活方式。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取某公司2015年11月10日～16日受檢的公司職工1374名為研究對(duì)象，其中男835名，女539名。平均年齡（35±16.2）歲。見表1。

表1 職工年齡分布（n，%）

1.2 方法

所有人員均為上午空腹接受檢查，檢查項(xiàng)目：包括內(nèi)外五官科檢查、一般狀況（血壓、身高、體重指數(shù)）、胸透、心電圖、B超（肝膽脾雙腎、男性前列腺，女性子宮附件）、血液檢查肝功能10項(xiàng)、血脂三項(xiàng)、腎功能三項(xiàng)、乙肝兩對(duì)半定性、血糖、甲胎蛋白（AFP）、鼻咽癌標(biāo)志物（EBV）等，女性加作常規(guī)婦科檢查，比如白帶常規(guī)、胸透等項(xiàng)目。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

所有疾病癥狀均按照相關(guān)行業(yè)內(nèi)最新的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查和診斷。高血脂癥、高血壓癥、脂肪肝癥等慢性疾病均按照行業(yè)制定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行參考診斷。

2 結(jié) 果

2.1 體檢概況

此次參與調(diào)查的職工總共1374名，其中，按照檢出結(jié)果來看，各項(xiàng)指標(biāo)均正常的人數(shù)總共有318名（23.14%），其中包含男性67名和女141名。檢出了疾病和各項(xiàng)指標(biāo)異常的人數(shù)為1056名，檢出率高達(dá)76.86%。

2.2 體檢人群分布

此次參與調(diào)查的職工總共1374名，其中，男835名，女539名。檢出疾病和各項(xiàng)指標(biāo)異常的男女人數(shù)分別為658名和348名，檢出率分別為78.8%和64.56%，數(shù)據(jù)表明了男女性檢出率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。檢出的疾病種類很多，甚至包含了很多慢性疾病。按照疾病檢出率的高低排列，前十名依次為高脂血癥、HBsAg陽性、脂肪肝、心電圖異常、高血尿酸、前列腺增生、轉(zhuǎn)氨酶異常、子宮肌瘤、腎結(jié)石、肝右葉膽管結(jié)石等，見表2。女性疾患排在前3位的是子宮肌瘤48例（3.5%）。

表2 前十位病征陽性率順位表

3 討 論

在1374名某公司職工健康體檢中，有76.86%的職工檢出有一種以上異常，本次健康體檢共檢出10多種疾病，排在前3位是高脂血癥、HBsAg陽性、脂肪肝，主要與不健康飲食生活習(xí)慣有密切相關(guān)的疾病。高脂血癥、脂肪肝在30～50歲為高發(fā)人群，與人們飲食結(jié)構(gòu)不合理營(yíng)養(yǎng)不均衡，經(jīng)常飲食以高脂肪、高蛋白、低纖維素和不良生活方式，缺乏自我保健相關(guān)知識(shí)有關(guān)。HBsAg陽性檢出陽性率為15.1%，大于全國(guó)9.09%水平[1]，乙肝病毒感染率的檢出率也較高，乙肝病毒本身屬于一種傳染性病毒，所以大多跟自我保健意識(shí)不強(qiáng)、不注意防范而導(dǎo)致的[2]。所以，加強(qiáng)乙肝預(yù)防控制仍為至關(guān)重要，目前預(yù)防乙肝病毒攜帶主要措施是防止母嬰傳播、早期接種乙肝疫苗，另一個(gè)通過健康體檢，對(duì)乙肝抗原抗體全陰者，加強(qiáng)乙肝疫苗的接種，降低乙肝病毒感染率，控制乙肝流行亦有良好效果。

女職工體檢結(jié)果看到女性健康不容樂觀，子宮肌瘤、白帶常規(guī)異常居女性疾病的1、2位。這跟目前女性壓力過大有關(guān)，很多已婚女性不僅承擔(dān)了整個(gè)家庭的家務(wù)重?fù)?dān)，還要忙于應(yīng)付單位上的工作，從而使得這部分女性缺乏自己的保健時(shí)間，沒有過多的精力去了解健康保健知識(shí)，有問題也礙于面子不敢向醫(yī)生透露，所以容易出現(xiàn)問題。故女職工多參與有益集體活動(dòng)，培養(yǎng)個(gè)人興趣愛好，注重衛(wèi)生保健知識(shí)咨詢，擴(kuò)大社交活動(dòng)范圍，保持良好的心態(tài)，以消除不良困惑。

定期對(duì)職工進(jìn)行健康體檢，及時(shí)了解掌握職工的健康情況，可以早發(fā)現(xiàn)與減少對(duì)健康威脅較大的潛在因素，一些疾病得到早期發(fā)現(xiàn)、早治療。同時(shí)，加強(qiáng)健康教育，利用健康教育專欄和健康知識(shí)講座等方式宣傳健康知識(shí)，使職工學(xué)會(huì)評(píng)估自己身體的狀況，在何種情況下必須就醫(yī)治療，促進(jìn)職工自覺建立良好的生活方式和健康行為，對(duì)影響健康的因素采取相應(yīng)措施，提高職工健康水平?？茖W(xué)合理安排好工作與生活，根據(jù)《中國(guó)居民膳食指南》采用平衡膳食，獲得合理營(yíng)養(yǎng)[3]。注意合理飲食，戒煙與限酒，控制高脂肪、高膽固醇、高糖、高鹽食物的攝入，適量體育健身運(yùn)動(dòng)，合理調(diào)節(jié)工作和生活中的壓力，勞逸結(jié)合，關(guān)愛自身健康，以樂觀進(jìn)取的心態(tài)對(duì)待生活，調(diào)整身體素質(zhì)，促進(jìn)身心健康。對(duì)有心理疾病的人員加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，提供專業(yè)心理咨詢。為職工建立長(zhǎng)期的健康檔案，記錄每次檢查的結(jié)果，讓職工感受到關(guān)愛，并為職工提供相應(yīng)的鍛煉場(chǎng)所和醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所，讓職工做到自我控制，自我預(yù)防，這樣才能做好企業(yè)的健康預(yù)防工作，職工身體健康，才能為企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展提供有力的保障。

[1] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病分會(huì),中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì).慢性乙型肝炎預(yù)防指南[J].中華流行病學(xué)雜志,2006,27(1):79-88.

[2] 肖家軍,丁 明,吳燕霞,等.廣洲高某電廠1526名職工健康體檢結(jié)果分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生雜志,2007,20:3146.

[3] 呂探云.健康評(píng)估[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:305-307.

本文編輯：魯守琴

R194.3

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ISSN.2096-2479.2016.10.048.02