舒適護理干預對腫瘤放療患者的應用療效觀察

熊姍姍

(南京市第二醫院腫瘤內科 江蘇 南京 210003)

舒適護理干預對腫瘤放療患者的應用療效觀察

熊姍姍

(南京市第二醫院腫瘤內科 江蘇 南京 210003)

目的:觀察研究舒適護理干預對腫瘤放療患者的應用效果和價值。方法:隨機選取2015年1月到2016年1月在我院接受放療的腫瘤患者72人，隨機地將其分成兩組：對照組患者采用我院常規護理,觀察組患者采用在常規護理基礎上強化的舒適護理干預。設計調查問卷，調查對比兩組患者的生活質量和兩組的護理滿意度。結果:護理前,兩組患者的生活質量調查無明顯差異（P ＞0.05），經過不同護理后，兩組患者的生活質量調查出現明顯差異(P ＜0.05)；觀察組（97.22％）的護理滿意度明顯比對照組（77.78％）高，數據具有明顯差異(P＜0.05)。結論:舒適護理干預對腫瘤放療患者的生活質量有很好的提高，患者及患者家屬對舒適護理干預也給予了充分的肯定。

舒適護理；腫瘤；生活質量；滿意度

臺灣的“蕭氏護理”亦稱舒適護理,具有創新性的一種新型護理模式，從整體中分出個體差異，根據患者的實際情況，從心理、生理和患者的社會交往能力入手，給予全面而又個性化的護理[1]。在現代醫療中受到極大的關注和推廣，而且在臨床個科室也取得很好的效果。本文就我院72名腫瘤放療患者作為研究對象，觀察舒適護理干預在腫瘤放療患者中的應用效果,并取得良好收效，現將詳細情況報告如下:

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2015年1月到2016年1月在我院接受放療的腫瘤患者72人，男40人，女32人，最大年齡為78歲，最小年齡為34歲，平均年齡為（53.65±5.27）歲，肺癌22人，食道癌20人，乳腺癌17人，鼻咽癌13人。將這72名患者再隨機分成兩組：觀察組36人，男21人，女15人，平均年齡為（54.37±5.18）歲，肺癌12人，食道癌10人，乳腺癌9人，鼻咽癌5人。對照組36人，男19人，女17人，平均年齡為（52.28±5.84）歲，肺癌10人，食道癌10人，乳腺癌8人，鼻咽癌8人。根據統計學要求，兩組在年齡，性別，疾病類型等方面上均無明顯差異（P＞0.05)，不具有統計學意義，故二者具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用我也常規的護理方法:入院宣教，按時執行醫囑，檢測患者的生命體征，有不正常現象報告給主管醫師，按時給予輸液和口服藥物治療。觀察組患者采用在常規護理基礎上強化的舒適護理干預：1）心理舒適護理干預：由于患者放療部位靠近食管，放療過程中會產生疼痛，患者無食欲，這會讓患者產生煩躁、焦慮的不良情緒，甚至是失眠或者睡眠質量差，這時我們要及時對患者進行心理疏導。密切注意患者的內心世界，多與患者溝通，與患者談心，給患者心理安慰，還可以要求子女或父母等親人與患者多溝通，傾聽患者訴說，轉移他們的注意力，幫助患者建立信心，勇敢的面對疾病。2）環境舒適護理干預：首先要保持病房的明亮度,清潔度和舒適度,時常通風換氣,保持病房空氣清新,在做放療時也讓放療室的環境干凈舒適，不要過于黑暗、壓抑，以免引起患者的逆反心理和緊張情緒。3）生理舒適護理干預：按時對患者的生命體征進行監測，按時輸液和給予口服藥，知道患者合理正確用藥，不能隨意加減藥物，還要注意飲食清淡營養，尤其是患者做過幾次放療后悔傷及食管，進食會引起疼痛，要進食質軟或流質食物，保證蛋白質尤其是優質蛋白的攝入，保證患者營養均衡良好，同時要讓患者保持良好的睡和充足的精力。4）社會舒適護理干預：在患者的身體條件允許的情況讓家屬待患者到室外散步，多與他人溝通，家屬和醫療人員要平和的與患者交流，不要歧視患者，在院內適當的組織一些文藝活動，也可以組織志愿者來院慰問患者。

1.3 觀察指標

根據患者的情況設計諾丁漢健康調查問卷(NHP)，調查患者的生活質量，分值越低，說明生活質量越高[2]。調查患者及患者家屬對護理滿意度(非常滿意，滿意和不滿意)，滿意度=（非常滿意+滿意）/n。

1.4 統計學處理

以上數據均采用SPSS17.0軟件處理，用x表示計量數據，采用t檢驗；用χ2檢驗計數資料,P＜0.05具有統計學意義。

2.結果

護理前，兩組患者生活質量無明顯差異（P＞0.05），經過不同護理方法護理，兩組患者的生活質量出現明顯差異(P＜0.05)，詳情見下表；觀察組的護理滿意度為97.22％（35/36），對照組的護理滿意度為77.78％（28/36），觀察組的護理滿意度明顯高于對照組(P＜0.05)。

兩組患者護理前后生活質量對比：

3.討論

護理在現代醫學中所占的位置越來越重要，高質量的護理可以緩解患者的壓力，讓患者更配合治療，有效的提高臨床治療效果。本文研究中，舒適護理干預有效的提高了腫瘤放療患者的生活質量[3]，患者及家屬對舒適護理的滿意度高達97.22％，較常規護理的77.78％有明顯的增長。舒適護理從患者的心理情況、生活環境和社會交往環境對患者進行護理，讓患者不受到歧視，做到心理、生理和交往能力都健康。臨床上要繼續推廣使用。

[1] 蘇俊紅.舒適護理在惡性腫瘤放療患者中的應用[J].齊魯護理雜志,2011,17(12):64-66.

[2] 劉芳英.舒適護理在腫瘤放療中的應用[J].中國醫藥導報,2007,4(28):63-64.

[3] 鄭珊紅,劉春燕,張愛華等.舒適護理對提高惡性腫瘤患者生活質量的研究[J].中國實用護理雜志,2009,25(29):1-3.

Application of clinical observation of comfortable nursing intervention in patients with tumor radiotherapy

XIONG Shan-shan. (The Second Hospital of Nanjing, Jiangsu Province, Nanjing 210003, China)

Objective Study the application effect of comfortable nursing intervention in patients with tumor radiotherapy and value.Methods Selection from January 2015 to January 2016 in our hospital patients with accepting radiotherapy of tumor, 72 people, divided into two groups at random. The control group using conventional care; Observe group on the basis of conventional nursing using comfortable nursing intervention.Results Two groups of patients quality of life of a significant difference (P＜ 0.05). Satisfaction for nursing, the observation group (97.22％) is significantly higher than the control group (77.78％), data has obvious difference (P＜ 0.05).Conclusions Comfortable nursing intervention in patients with tumor radiation therapy have a good life quality is improving, patients and patients families of comfortable nursing intervention also gave full affirmation.

Comfortable nursing; Tumor; The quality of life; Satisfaction

R730.1

A

1009-5624-（2016）02-0096-02