綜合護理在肝癌介入治療中的干預效果評價

蔣再靜

綜合護理在肝癌介入治療中的干預效果評價

蔣再靜

【摘要】目的 對現階段的綜合護理在肝癌介入治療中的干預效果進行評價。方法 對我院接診的128例肝癌介入治療患者進行研究，實驗組和觀察組分別采用常規護理配合綜合護理的方法和常規護理的方法。結果 實驗組的患者術后并發癥少于觀察組，且對其的生活質量評分也較觀察組高。結論 在肝癌介入治療中使用護理干預能在一定程度上提高治療的效果。

【關鍵詞】介入治療；護理干預；評價

Objective Comprehensive care at this stage of liver cancer in interventional therapy intervention were evaluated. Methods 128 cases of hospital admissions of patients with interventional therapy studies，the experimental group and the observation group were using conventional methods of care with comprehensive care and usual care approach. Results Postoperative complications of patients in the experimental group was significantly less than in the observation group，and their quality of life scores compared with the observation group higher. Conclusion The interventional therapy used in nursing intervention can improve the treatment effect to some extent.

【Key words】 Interventional therapy，Nursing interventions，Evaluation

在肝癌介入治療中配合綜合護理干預，能對肝癌患者的術后并發癥有所控制和相應提高生活質量水平，所以筆者依據本院2014年9月～2015年9月所接診的128例肝癌介入治療患者的綜合護理干預對照實驗進行分析，對其干預的效果做出評價，以期對醫療機構提供具有一定價值的參考。

1 資料和方法

1.1 基本資料

在本院的128例肝癌介入治療患者中，實驗組有男性患者42例，女性患者22例，年齡30～73歲，該組患者的文化程度為，初中及以下學歷占11例，高中到大專學歷占20例，本科及以上學歷占33例；對照組有男性患者37例，女性患者27例，年齡33～69歲，該組患者的文化程度為，初中及以下學歷占10例，高中到大專學歷23例，本科及以上學歷占31例。在對實驗組和對照組的數據進行統計分析中，得到兩組數據差異不具備統計學意義，所以根據本院2014年9月～2015年9月的病例進行的分組具有可比性。

1.2 方法

對實驗組和對照組采用有差別的護理方法以使實驗效果顯著化。在對照組中做好常規護理，其包括觀察患者的病情變化、對穿刺部位等進行基本護理。而在實驗組中配合常規護理外，對患者進行入院后、術前和術后的心理指導、術前和術后的護理進行干預護理、出院后的護理干預等多方面的舉措，其中入院后的心理指導側重于消除患者對陌生環境的排斥和相關知識的介紹、術前的心理指導側重于減輕患者焦慮；術前的護理干預注重藥物的準備和相關術前藥物的服用、術后的護理干預則是注重于對營養物質的充分補充等；出院后的護理干預是對患者術后生活的相關建議與指導。根據使用上述相應的綜合護理干預手段保證實驗組和對照組的有效區分［1-4］。

1.3 評定的指標

使用專業化的評定表進行評定，評定表的評定內容為患者在綜合護理的干預后生活質量水平的變化和對相關并發癥的發病率。生活質量的評定可用生活質量核心量表來測定和評判，根據心理變化、身體恢復狀況和社會活動能力等多方面的因素對患者現階段的生活質量進行評定，相關的評定指標得分越高則表明患者的生活質量越高。并發癥的發病率則根據對兩組的患者進行長期統計，在一定條件下，對不同的發病情況和發病次數的統計比較兩個組別的差異。

1.4 統計學方法

以上所有數據皆采用SPSS 19.0統計軟件進行分析和比較。計量資料以用（）表示，組間均數比較采用t檢驗，計數資料采取（%）表示，組間率對比采取χ2檢驗，對比以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

在對對照組和實驗組的觀察中，對照組共出現35例有術后并發癥的患者其中出現腹痛腹脹7例、下肢麻木4例、血腫6例、發熱10例、惡心嘔吐8例，而實驗組中僅出現8例有術后并發癥的患者，其中腹痛腹脹7例，發熱1例。就術后并發癥的有效控制方面，對照組發病率為54.69%而實驗組為15.63%，實驗組較對照組在術后并發癥的發病率下降近39個百分比。最后在對P值的結果進行比較發現，P＜0.05，所以在對術后并發癥的相關數據分析研究具有統計學意義。

3 討論

晚期肝癌治療現存的最有效的治療方法為介入治療，介入治療的原理是利用介入放射學進行肝動脈灌注化療藥物和血管栓塞，阻斷腫瘤血供，使癌體嚴重缺血壞死而縮小，達到臨床治療肝癌的目的。但是介入治療的同時也給患者帶來了肝功能損害等毒副作用。而且肝癌的介入治療需要反復多次進行，隨著介入治療次數的增加，對患者肝功能的損傷也在逐漸增加［5-8］。正因為介入治療對肝的損害性非常大，且需要多次的介入治療，這對肝功能的損害已達到一個峰值，因此需要做好相關的護理工作對患者進行保護［9］。為分析出綜合護理干預對肝癌介入治療的效果，根據對我院2014年9月～2015年9月的128例肝癌介入治療患者的對照實驗中，可以看出實驗組的各項情況皆優于對照組說明使用相應的綜合護理干預手段能在一定的程度上控制術后并發癥和改善患者術后的生活質量水平。所以在對肝癌患者進行介入治療時，正確運用綜合護理干預的手段是至關重要的，不僅減輕了患者的痛苦，更能對患者心理健康和身心恢復進行保障。

綜合上述，綜合護理干預對肝癌介入治療患者的術前減壓和術后恢復都具有作用，能在一定程度上減輕由肝癌手術對患者產生的影響。所以綜合護理對肝癌介入治療的干預效果顯著，具有臨床應用價值。

參考文獻

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【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）10-0217-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.10.151

作者單位：黑龍江省大慶市第二醫院內科，黑龍江 大慶 163461

Effect of Comprehensive Nursing in Interventional Therapy of Liver Cancer

JIANG Zaijing Department of Internal Medicine，Second Hospital of Daqing，Daqing Heilongjiang 163461，China

【Abstract】