慢性宮頸炎的微創(chuàng)消融治療及護(hù)理方法的探討

蘇 萍

（遼寧省遼陽市第三人民醫(yī)院十三病房，遼寧 遼陽 111000）

?

慢性宮頸炎的微創(chuàng)消融治療及護(hù)理方法的探討

蘇 萍

（遼寧省遼陽市第三人民醫(yī)院十三病房，遼寧 遼陽 111000）

【摘要】目的 分析微創(chuàng)消融用于治療慢性宮頸炎的臨床療效。方法 選擇我院2014年5月至2015年6月收治的80例慢性宮頸炎患兒作為研究對象，將這80例患者隨機(jī)分為實(shí)驗組與對照組。常規(guī)組患者使用常規(guī)的治療方式以及護(hù)理；實(shí)驗組患者則利用微創(chuàng)消融治療方式進(jìn)行治療。對比兩組的臨床護(hù)理效果。結(jié)果 根據(jù)80例患者經(jīng)過治療之后的實(shí)際情況進(jìn)行判定，兩組患者經(jīng)過不同的治療方式之后，病情都有一定的好轉(zhuǎn)。實(shí)驗組患兒的總有效率（92.5%）明顯高于常規(guī)組的總有效率（80.5%），差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 微創(chuàng)消融聯(lián)合有效的護(hù)理能夠顯著的治療慢性宮頸炎，改善患者的白帶異常現(xiàn)象，提高患者的生活治療，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】慢性宮頸炎；微創(chuàng)消融；治療及護(hù)理

慢性宮頸炎依據(jù)宮頸炎的病歷特征，可以分為宮頸息肉、宮頸內(nèi)膜外移伴感染、宮頸肥大、宮頸腺囊腫［1-2］。及時有效的治療對于防止宮頸炎提升婦女健康、生活質(zhì)量有著至關(guān)重要的意義。當(dāng)前用于治療宮頸炎的方式有許多，但是普遍體現(xiàn)為激光治療、藥物治療、物理治療、紅外線凝結(jié)以及微波等，雖然治療方式多，但是大多治療方式都有不足之處［3］。微創(chuàng)消融治療方式能夠有效地治療患者。本文分析了微創(chuàng)消融用于治療慢性宮頸炎患者的療效，并且結(jié)果顯示療效顯著，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料：選擇我院婦產(chǎn)科2014年5月至2015年6月收治的80例慢性宮頸炎患者作為研究對象，所有患者均為非妊娠期的慢性宮頸炎患者，并且無手術(shù)禁忌證。所有患者的年齡分為22～55歲，平均年齡（28.6±3.2）歲。將這80例患者隨機(jī)分配到實(shí)驗組和常規(guī)組，每組40例。實(shí)驗組40例患者均資源接受微創(chuàng)消融治療。所有患者在治療之前均進(jìn)行常規(guī)宮頸刮片行脫落細(xì)胞學(xué)檢查，排除癌前病變、宮頸癌，并且保障患者的凝血功能正常。兩組患者的性別、年齡等基本資料都較為類似，差異并不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：常規(guī)組患者使用常規(guī)的治療方式以及護(hù)理。治療方式為激光治療基礎(chǔ)上加上愛寶療栓以及婦炎平膠囊進(jìn)行治療；護(hù)理方式為常規(guī)護(hù)理，即在治療過程中關(guān)注患者的病情變化，并進(jìn)行實(shí)時記錄，保障患者的生命健康。實(shí)驗組患者則利用微創(chuàng)消融治療方式進(jìn)行治療。

1.2.1微創(chuàng)消融治療方法：患者取膀胱截石位，常規(guī)消毒外陰并鋪消毒毛巾，暴露陰道以及宮頸并進(jìn)行消毒處理。針對病情不同采用不同的方式進(jìn)行治療。①子宮頸管內(nèi)膜炎：將消融電極貼近患者的病變處，如果伴有子宮頸陳舊性橫行裂傷的，特別需要注意3點(diǎn)以及9點(diǎn)部位，如此能夠有效地防止患者的在術(shù)后子宮頸管出現(xiàn)增傷；②子宮頸息肉：先利用血管鉗夾住息肉，然后將消融電極尖端防止蒂根部，將功率調(diào)整為5VA，將消融電極的尖端進(jìn)行多次的轉(zhuǎn)動，直至完全切除蒂部為止，之后將消融電極的尖端防止與根部進(jìn)行治療，從而達(dá)到凝固止血的作用；③子宮頸腺囊腫：將消融電極的尖端對中囊壁，并緩慢的將囊壁破潰，利用止血鉗夾取囊腫內(nèi)的膠狀物，之后再利用消融電極進(jìn)行治療，直至顏色轉(zhuǎn)變?yōu)榈S色位置；④子宮頸內(nèi)膜外移伴感染：利用消融電極貼近患者的子宮頸表面，然后緩慢的移動，并依此進(jìn)行滑動進(jìn)行治療，直至彪曼變?yōu)榈S色位置。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)。顯效：患者的息肉、囊腫、糜爛、宮頸光滑等現(xiàn)象均消失；有效：糜爛面積減少，糜爛程度有一定程度減輕，囊腫數(shù)量明顯減少，體積變小；無效：所有病情無任何變化或加重，糜爛面積以及程度無變化，囊腫依然，息肉再生。總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析：對數(shù)據(jù)庫的錄入及統(tǒng)計分析均通過SPSS19.0軟件實(shí)現(xiàn)。數(shù)據(jù)間的構(gòu)成比較用卡方檢驗，臨床療效比較用等級資料的規(guī)范檢驗分析。P＜0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

根據(jù)80例患者經(jīng)過治療之后的實(shí)際情況進(jìn)行判定，兩組患者經(jīng)過不同的治療方式之后，病情都有一定的好轉(zhuǎn)。實(shí)驗組40例患者中治療效果判定為顯效的有24例，有效13例，無效3例；常規(guī)組40例患者中治療效果判定為顯效的有12例，有效20例，無效8例。實(shí)驗組患兒的總有效率（92.5%）明顯高于常規(guī)組的總有效率（80.5%），差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 護(hù) 理

3.1心理護(hù)理：護(hù)理人員需要與患者進(jìn)行充分的溝通，了解患者是否有相關(guān)病史，并對伴有其他疾病的患者進(jìn)行病情的調(diào)查，利用和藹的語言、熱情的態(tài)度與患者進(jìn)行溝通。并向患者說明微創(chuàng)消融治療目的、方法、注意事項以及重要性等，并患者患者的情緒，使其積極配合治療。

3.2手術(shù)護(hù)理：在手術(shù)過程中，需要緩解患者的緊張情緒，給予鼓勵、安慰以及必要的解釋。此外，還需要督促患者將雙手放在胸前，并進(jìn)行神護(hù)理，如果有任何不適感覺需要即可告知，不得隨意的改變體位以及扭動身體，如果下腹有一定的墜脹感，必須要暫時停止手術(shù)，保障患者能夠積極主動的接受治療。在患者進(jìn)行治療之前，需要幫助患者整理衣帽穿著，給患者進(jìn)行消毒處理。在手術(shù)之后，需要給予患者全面的觀察。因為消融手術(shù)不需要住院，所以需要告知患者及時的將病情變化告知醫(yī)院，并在治療后留下的創(chuàng)面涂抹京萬紅濕潤燒傷膏，以免防止?fàn)C傷、頸管粘連。需要給予患者講解注意衛(wèi)生的相關(guān)事項，隨訪時間為手術(shù)之后的1周、2個月、2個月以及6個月。

4 討 論

慢性宮頸炎在婦科疾病中比較常見，其在經(jīng)產(chǎn)婦中的患病率高達(dá)50%，其主要的病況體現(xiàn)為白帶增多，有血絲異味，色黃，腰骶部或下腹經(jīng)常出現(xiàn)疼痛以及不孕等，嚴(yán)重影響育齡婦女的生殖能力與體質(zhì)健康。

根據(jù)80例患者經(jīng)過治療之后的實(shí)際情況進(jìn)行判定，兩組患者經(jīng)過不同的治療方式之后，病情都有一定的好轉(zhuǎn)。實(shí)驗組患兒的總有效率（92.5%）明顯高于常規(guī)組的總有效率（80.5%），差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。這一結(jié)果充分說明了微創(chuàng)消融用于治療慢性宮頸炎有著顯著的療效，并且通過護(hù)理干預(yù)手段能夠有效的提高患者的生活質(zhì)量，快速恢復(fù)健康，患者白帶異常。

綜上所述，微創(chuàng)消融聯(lián)合有效的護(hù)理能夠顯著的治療慢性宮頸炎，改善患者的白帶異常現(xiàn)象，提高患者的生活治療，幫助患者快速身體各功能健康，擺脫慢性宮頸炎的病痛折磨，值得廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］ 夏昌華，陳鴻梅.子宮頸疾病診療常規(guī)與禁忌證［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2012，14（2）:269-270.

［2］ 鄧方，周陽.射頻治療宮頸糜爛的臨床護(hù)理［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2010，28（10）:832.

［3］ 趙祥華.微博治療宮頸糜爛176例療效分析［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2010，10（3）:11-13.

中圖分類號：R473.71

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）05-0256-02